В Чехове сложные операции делают на месте: главврач рассказал о переменах и новом оборудовании

Сложные медицинские случаи в Чехове теперь лечат на месте, а количество осложнений после плановых операций снижается. Об этом сообщил главный врач Чеховской больницы Андрей Попов, связав перемены с новым оборудованием, передовыми методиками и объединением стационаров.

КТ-перфузия: точнее и быстрее при инсультах

Чеховским медикам стали доступны технологии, которые раньше требовали отправки пациентов в федеральные центры. Речь в первую очередь о новом компьютерном томографе: на смену устаревшему аппарату пришел современный. Он мощнее и за то же время сканирования получает вдвое больше данных — это принципиально при большом потоке пациентов и в ситуациях, когда счет идет на минуты.

Другое преимущество нового аппарата — возможность проводить КТ-перфузию. Метод позволяет видеть структуру и уровень кровотока в мельчайших сосудах мозга у пациентов с инсультами. Это помогает точнее определить зоны, которые еще можно спасти, и выбрать правильную тактику. Решение теперь принимают на месте — быстрее и без дополнительных исследований. Томограф работает круглосуточно, что важно при экстренных ситуациях. В больнице уже провели пять КТ-перфузий.

Тромболизис: 47 процедур с марта по сентябрь

Качественно изменил работу медиков и тромболизис. Его стали применять намного чаще: с марта по сентябрь выполнено 47 процедур. Благодаря КТ-перфузии и новому томографу специалисты точнее и быстрее определяют, кому показан тромболизис, оперативно принимают решения и спасают жизни даже в сложных ситуациях.

Спасенная жизнь после тяжелого инсульта и операции на месте

На этой неделе в больницу поступила 75-летняя пациентка в тяжелом состоянии: нарушение речи, дезориентация, парализация правой стороны. После тромболитической терапии речь полностью восстановилась, мышечная сила в правых конечностях наросла, из неврологического дефицита остались лишь небольшие координационные нарушения. Методика важна и эффективна: инсультный очаг, как правило, нарастает в течение трех дней, а тромболизис тормозит этот процесс, обращает его вспять и препятствует инвалидизации.

Еще один случай спасения жизни произошел в травматологии. В мае в больницу доставили 40-летнего мужчину с тяжелой производственной травмой руки: она попала в станок и сильно повредилась. Обычно таких пациентов госпитализируют в узкоспециализированные микрохирургические центры, но риск заражения крови и продолжающаяся потеря не оставляли времени на перевозку. Чеховские травматологи решили оперировать на месте. Они выполнили хирургическую обработку, иссекли нежизнеспособные ткани, остановили кровотечение. С помощью металлоостеосинтеза — фиксации отломков спицами — восстановили костный каркас трех пальцев. В результате ампутации избежали, сохранили максимум живых тканей и основную функцию кисти — хватательную. Уже через несколько дней мужчину выписали на амбулаторное долечивание.

Курс на малоинвазивные операции

Примеров подобных успешных операций много. Но для чеховских медиков главный показатель — не цифры, а возвращение людей к нормальной жизни. Сейчас в больнице делают ставку на малоинвазивные вмешательства: почти половину операций проводят без больших разрезов — через проколы или естественные отверстия.

За последние восемь месяцев выполнено 2272 операции, из них малоинвазивных — более 1100 (48,77%). По отделениям статистика такая: в гинекологии — 770 вмешательств (малоинвазивных — 605), в травматологии — 694 (89), в хирургии — 766 (389). Соотношение постоянно меняется в пользу более щадящего подхода.

У малоинвазивных вмешательств несколько преимуществ. Главное — ткани не травмируются так, как при открытой операции. Пациент легче переносит вмешательство и быстрее восстанавливается, его выписывают из стационара уже через несколько дней. После полостной операции это время занимает около двух недель, а потом еще долгое восстановление дома. При малоинвазивном вмешательстве человек быстрее возвращается к обычной жизни, работе, семье. Это и есть главный результат работы врачей и медсестер: не только вылечить, но и вернуть качество жизни в короткие сроки.

Снижение осложнений после плановых операций

Еще одна положительная динамика — устойчивое снижение осложнений после плановых вмешательств за последние два года. Достичь этого удалось за счет нескольких факторов. Один из них — объединение стационаров в декабре 2025 года: когда профильные специалисты работают в одном месте, они принимают решения коллегиально, мультидисциплинарно, что позволяет учесть больше нюансов еще до операции. Плюс более четкая, быстрая и удобная логистика, улучшение условий пребывания пациентов: при поступлении они сразу получают консультации всех необходимых профильных врачей, а не ждут их приезда.

Другой фактор — новое диагностическое оборудование. С помощью современной КТ медики получают более точную картину, лучше и быстрее выявляют анатомические особенности организма, состояние сосудов, скрытые патологии. Чем больше информации до операции, тем ниже риски осложнений. Кроме того, благодаря той же КТ в больнице стали чаще диагностировать заболевания на ранних стадиях. А чем раньше начинают лечение, тем меньше вероятность осложнений.

Большие перемены с новым оборудованием

Недавно медучреждения оснастили, например, отделение реанимации и интенсивной терапии: речь о двух новейших мониторах-дефибрилляторах для мониторинга и восстановления сердечного ритма и проведения сердечно-легочной реанимации. Это современное оборудование очень облегчает работу медиков.

В первично-сосудистом и неврологическом отделениях также большие перемены. В кабинете ЛФК вернуть утраченные двигательные функции верхних и нижних конечностей помогут пять современных роботизированных механотерапевтических комплексов — медицинских велоэргометров. Такие тренажеры незаменимы для пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения и находящихся в раннем восстановительном периоде.

Стабилометрическая платформа — еще один высокоточный прибор. Он поможет проанализировать и улучшить способность человека управлять своим телом: удерживать равновесие, координировать движения, правильно распределять опору. Оборудование обновили и в неврологическом отделении, в кабинете физиотерапии: там появились три новых аппарата — лимфодренажа, лазерной и магнитной терапии.

При неврологических патологиях (инсульт, остеохондроз с корешковым синдромом, полинейропатия, отеки после травм) недостаточно медикаментозного лечения. Нужно «разбудить» нервы и мышцы, снять отек и воспаление. Новые приборы помогут решить эти задачи физически, без лишней фармакологической нагрузки. Все эти аппараты не заменят основное лечение, но значительно ускорят выздоровление. Благодаря им расширят возможности лечебного учреждения и повысят качество оказания медицинской помощи. Многие маломобильные и тяжелобольные пациенты получат реальный шанс вернуться к полноценной жизни.

Ранее сообщалось, что чеховский кардиолог объяснил, как распознать ишемическую болезнь сердца.