С 1 сентября 2025 года в России вступает в силу новый приказ Минздрава: фельдшеры и акушерки получат право временно замещать врачей в фельдшерско-акушерских пунктах (ФАПах) и поликлиниках. Это означает, что средний медицинский персонал сможет выполнять функции терапевтов, педиатров и даже гинекологов — вести прием, ставить диагнозы, назначать лечение и выписывать рецепты.
Решение о привлечении таких специалистов будет принимать главный врач учреждения, исходя из кадровой ситуации. В Министерстве здравоохранения считают, что эта мера, хоть и вынужденная, поможет частично закрыть острый дефицит врачей, особенно в сельской местности.
Интересно, что в других странах — например, в Канаде, Великобритании и Новой Зеландии — практика расширенных полномочий для медсестер с углубленной подготовкой уже давно работает. Там они независимо ведут пациентов, консультируют и даже решают вопросы госпитализации.
Бывший фельдшер подмосковного ФАПа Виктор Семенов считает, что такая инициатива может быть большим шагом вперед для сельской медицины.
«Я проработал фельдшером в сельской амбулатории больше 20 лет — и честно скажу: мы и раньше делали 80% работы врача, особенно там, где врача просто нет. Правда, формально не имели права подписывать диагноз или выписывать лекарства. Но при этом принимали роды, ставили капельницы, делали уколы, разбирались в ЭКГ и снимали давление. Иногда приходилось действовать на свой страх и риск — особенно ночью, когда вызвать врача было невозможно», — говорит Семенов.
По словам Виктора, главное — чтобы это сопровождалось поддержкой: нормальным обучением, четкими протоколами и, конечно, достойной оплатой.
«Иначе получится так: нагрузку увеличат, а условия останутся прежними. Если все сделать правильно, это может стать настоящим шагом к улучшению сельской медицины. Но если просто скажут: „работайте, как врачи, но платить будем как фельдшерам“ — доверие к системе только потеряется», — резюмировал бывший медик.
Ранее REGIONS сообщал, что помещение для установки мощнейшего томографа готовят в больнице Дубны.
