VII Съезд терапевтов и врачей смежных специальностей Московской области «Достижения современной медицины жителям Подмосковья» начал работу
Форум проходит в Московском областном научно-исследовательском клиническом институте им. М. Ф. Владимирского в рамках губернаторской программы «Здоровье Подмосковья».
— сказала главный внештатный терапевт Московской области Наталья САНИНА.,
«Для Московской области Съезд стал очень хорошей традицией, большим, значимым событием. Это возможность встретиться, пообщаться, получить новые знания, обменяться опытом. Нам есть чем поделиться, коллеги могут задать вопросы ведущим специалистам МОНИКИ, а также врачам из ряда регионов, с которыми мы взаимодействуем — Республика Алтай, Якутия, Томская, Ульяновская, Саратовская и Тульская области. Это люди, которые всегда с нами, у них лучшие практики.Также в Съезде принимают участие порядка 30 стран — все страны СНГ, Мексика, Камерун, Малайзия, Китай, Монголия, Португалия, Франция, Италия, Германия, Болгария, Венгрия, Чехия и т. д. Они говорят, что у нас нет границ, мы должны и будем оказывать помощь на высоком уровне любому человеку, который в этом нуждается. Спасибо губернатору Московской области, который придает огромное значение нашему институту МОНИКИ, работе врачей и здравоохранению в целом»,
Организаторами Съезда выступают Ассоциация врачей терапевтов и специалистов смежных специальностей совместно с МОНИКИ. В нем принимают участие врачи терапевты, кардиологи, пульмонологи, врачи общей практики, фтизиатры, гастроэнтерологи, гематологи, эндокринологи, врачи скорой помощи, отоларингологи, стоматологи, гинекологи, инфекционисты, ординаторы и студенты медицинских вузов. Всего — более 3 тыс. человек: 850 — очно, и порядка 2,5 тыс. — по видеоконференцсвязи.
— сказала замминистра здравоохранения РФ Екатерина КАРАКУЛИНА.,
«Съезд дает возможность перенять лучшие практики. Московская область особенная с точки зрения географического расположения, медпомощи, населения, привлечения медицинских работников. На протяжении последних 5 лет нам очень приятно наблюдать особый прогресс не только в сфере терапевтической помощи, но и в целом в здравоохранении. Вы стабильны в своем отношении к пациенту. И, самое главное, не боитесь внедрять новые цифровые технологии»,
Первый зампред Правительства региона Светлана Стригункова в рамках Съезда вручила отличившимся подмосковным терапевтам Благодарности Губернатора Московской области.
— отметила Светлана СТРИГУНКОВА.,
«Сейчас идет упор на первичное звено, в котором у нас работает большая армия врачей — 15 тыс. специалистов, в том числе более 2 тыс. терапевтов. Это, по сути, визитная карточка здравоохранения, ведь чтобы с человеком не случилось, он попадает в наши поликлиники. Поэтому и президентом страны, и губернатором Московской области уделяется очень много внимания их состоянию, материально-технической базе и, конечно, привлечению врачей. Съезд проводится уже в седьмой раз. Здесь специалисты обмениваются практиками, новыми технологиями, знаниями, причем не только медицинскими. Обсуждаются и организационные вопросы, новые управленческие механизмы, которые помогают, упрощают жизнь всего первичного звена»,
Отдельный блок на Съезде был посвящен стоматологии. Участников знакомили с современными цифровыми методами и принципами планирования, проведения лечебных мероприятий на пародонте, в дентальной имплантации и при стоматологической реабилитации. Кроме того, обсуждали современные подходы к профилактике зубного налета, зубочелюстных аномалий, поражений органов и тканей полости рта у маленьких пациентов.
— поделилась заведующая стоматологическим отделением сложных случаев МОНИКИ Малкан АМХАДОВА.,
«Мы поговорили о цифровых технологиях. Все этапы планирования, диагностики, определение объема лечения переводятся в цифру. Ортодонты, например, с помощью программы могут подбирать капы, элайнеры. Мы на своем заседании имели возможность общаться с профессором Ряховским, который является не только разработчиком, но и активным деятелем в этом направлении. Все его лечение программируется и реализуется на пациентах только после цифрового планирования. Без него не могут и челюстно-лицевые хирурги, имплантологи, потому что все операции сначала обрабатываются в цифре, после чего мы понимаем, какой объем ткани нужно восстановить. Но больше всех выигрывают пациенты, потому что отпадает необходимость делать слепки. Сегодня это наше настоящее»,
Особое внимание уделили здоровью женщин. Поговорили о профилактике тяжелых онкогинекологических заболеваний, в частности рака молочной железы, а также получили рекомендации по проведению диагностики и методам своевременной профилактики с целью минимизации рисков выявления возможных заболеваний.
— сказала профессор кафедры акушерства и гинекологии МОНИКИ им, профессор РАН Нина ЗАРОЧЕНЦЕВА.,
«Мы обсудили вопросы онкопрофилактики у женщин. Огромное значение для терапевтов имеет знание факторов риска — что влияет на развитие онкологических заболеваний, на что стоит обратить внимание при консультировании. Ну и, конечно, возможности реализации скрининговых программ, которые есть и в РФ и полностью реализуются в регионе — это скрининг на рак молочной железы и рак шейки матки. Огромное достижение Подмосковья — это профилактика ВПЧ-ассоциированных раков, в частности рак шейки матки, который достигается путем проведения вакцинации от папилломавирусной инфекции. Московская область была первым регионом, где эта программа была внедрена — в 2007 году. А с 2008-го мы начали вакцинировать девочек подростков и продолжаем. Сегодня мы наблюдаем снижение заболеваемости. В 2026 году вакцины войдут в национальный календарь. Также был сделан акцент на профилактике рака молочной железы, где большое значение имеет не только скрининг, но и фактор риска — ожирение. Это знание крайне важно для терапевтов»,
Участники смогли обсудить современные подходы и новые практики в лечении пациентов с эндокринными заболеваниями, в частности сахарным диабетом. Особое внимание уделили его профилактике, методам диагностики и вопросам самоконтроля пациентов.
— рассказал профессор, и. о. замдиректора Института диабета, заведующий отделением эндокринологии МОНИКИ Гагик ГАЛСТЯН.,
«Сахарный диабет — одно из самых распространенных неинфекционных хронических заболеваний XXI века. Наша глобальная задача — уменьшить количество людей, которые не знают, что больны. Ведь раннее лечение способствует снижению риска развития сосудистых осложнений, которыми часто сопровождается заболевание. Симптомы появляются, когда сахар повышается слишком высоко или появляются осложнения диабета. Именно поэтому важное значение имеет своевременная диспансеризация населения»,
На Съезде поговорили о работе неврологической службы Московской области и необходимости своевременного выявления патологий нервной системы, а также проанализировали современные методы борьбы с назначением большого количества лекарств.
— поделился главный внештатный специалист невролог Московской области, руководитель службы неврологии и реабилитации МОНИКИ Максим СУТОРМИН.,
«Мы очень динамично развиваемся совместно с нашими коллегами-терапевтами, кардиологами, нейрохирургами, эндокринологами и т. д. Последние годы у нас достаточно большой прорыв. Сегодня на Съезде поговорили об оказании помощи на всех этапах при остром нарушении мозгового кровообращения. В регионе, как и во всей стране, с 2014 года начала развиваться и совершенствоваться система работы с пациентами с острымнарушением мозгового кровообращения, то есть инфаркт мозга или геморрагические инсульты. И в настоящий момент в этой сети работают 34 медорганизации»,
Одна из секций была посвящена современным методам диагностики и лечения ревматических заболеваний, важности их внедрения в клиническую практику, а также совершенствованию мониторинга состояния пациентов в процессе длительной медикаментозной терапии.
— рассказал руководитель Московского областного ревматологического центра Дмитрий КАРАТЕЕВ.,
«Мы поговорили о биологических эффектах современных препаратов. Это важно для разработки методов персонификации терапии. Рассказали о современных подходах к ранней диагностике ревматических заболеваний. Мой доклад касался семейной средиземноморской лихорадки — это редкое наследственное заболевание, проявляющееся ревматическими симптомами — боль в суставах, лихорадка. Такие пациенты попадают к ревматологу, к сожалению, диагноз поставить сложно. Важно, чтобы терапевты были информированы, в том числе и о редких болезнях. Также рассмотрели кардиоваскулярные проблемы у пациентов с ревматическими заболеваниями. Есть специальные признаки, которые позволяют терапевту заподозрить симптомы серьезных ревматических заболеваний, сформировать клиническое подозрение. Мы проводим для них образовательные программы, стараемся оптимизировать маршрутизацию, чтобы не было задержек в диагностике и лечении. Это дает определенный эффект, но есть над чем работать»,
На секции «Нефрология» подробно рассматривали актуальные аспекты диагностики и терапии хронической болезни почек, особенно в период беременности на примере клинических случаев. Кроме того, слушатели получили рекомендации по современной заместительной почечной терапии.
— рассказал президент Национальной Ассоциации нефрологов, главный нефролог Московской области Андрей ВАТАЗИН.,
«Хроническую болезнь почек нужно выявлять как можно раньше — это задача терапевтов общего профиля. Она затрагивает все органы и системы, поэтому наша сессия была посвящена различным направлениям лечения. Примерно 25% больных, которые страдали ковидом, перенесли острое повреждение почек. У половины — 1 стадия, то есть не очень выраженная, а 2 и 3 уже требуют заместительной почечной терапии, гемодиализа»,
Спикеры и участники Съезда обсудили актуальные аспекты медицинской кардиореабилитации больных, в том числе перенесших COVID-19, и прерабилитации онкологических пациентов. А также гидробальнеотерапию — альтернативный подход к лечению и реабилитации с помощь минеральных вод и грязи.
— рассказал главврач санатория «Криница» (Республика Беларусь) Виктор РОЦКИЙ.,
«Мы не первый раз принимаем участие в Съезде. С Московской областью взаимодействуем в плане научных конференций, новых научных разработок. На базе санатория „Криница“ открыто отделение полноценной гиперболической аксигинации. Мы работаем очень плотно. Люди, которые в том числе переболели ковидом, приезжают к нам на реабилитацию. У Белпрофсоюзкурорта подписано соглашение с профсоюзом Подмосковья. В санатории „Криница“ (самый близкий к Минску) 70-80% иностранных граждан, 90% из них — из Московская области и Москвы»,
Специалистов также ждали симпозиум «Эволюция подходов к здоровому питанию» и заседание, посвященное гастроэнтерологии. Врачи смогли узнать новое о симптоматике и своевременных методах ранней диагностики заболеваний ЖКТ, а также грамотной маршрутизации пациента.
На секции «Гепатология» обсудили особенности клинических симптомов заболеваний печени, их диагностики (возможности скрининга и морфологического исследования), классификации и дифференцированного подхода к терапии.
Посетив секцию «Кардиология», специалисты больше узнали о медикаментозном лечении артериальной гипертензии, управлении процессами ремоделирования у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и патологиями, лечении дислипидемии и т. д.
В рамках еще одной из секции поговорили о необходимости повышения грамотности среди пациентов в вопросах здоровья, формирования мотивации и создания условий для ведения здорового образа жизни. Важно, чтобы люди не пренебрегали диспансеризацией и профилактическими осмотрами, особенно это касается подрастающего поколения. Ведь именно своевременная диагностика позволяет выявлять заболевания на ранней стадии, что значительно упрощает процесс лечения.
Знаменитые булочки с корицей — пышные, сочные, щедро покрытые глазурью со сливочным сыром. Покуситься на их приготовление дома решится не каждый: оригинальный рецепт, дошедший их Сиэтла, довольно трудоемок. Но выход есть! Александр Егоров, шеф-повар популярной в Москве сети ресторанов-закусочных, подсказала REGIONS рецепт ленивого синнабона.
Ленивый синнабон
Не нужно ни дрожжей, ни расстойки, ни раскатки ни скручивания витушек: просто смешать все компоненты и собрать заливной сдобный пирог, который потом режется на аппетитные порционные кусочки, на манер брауни.
Как приготовить тесто: В большой миске смешать 2 яйца, 80 г коричневого сахара, 10 г ванильного сахара, щепотку соли и 75 г растопленного (не горячего) сливочного масла. Влить 350 мл молока комнатной температуры, перемешать. Просеять 400 г муки и 10 г разрыхлителя, замесить гладкое жидковатое тесто обычным венчиком — миксер не нужен.
Как приготовить коричный соус: смешать 100 г коричневого сахара, 1 ст. л. корицы, 2 ст. л. муки и 100 г растопленного сливочного масла до однородной кашицы.
Как приготовить сливочную глазурь: 250 г сливочного сыра (маскарпоне или обычного крем-чиз) смешать с 50 г сахарной пудры и 30 мл молока до гладкости. Теплый пирог щедро покрыть глазурью — она слегка подтает и станет еще вкуснее.
Как собрать: форму застелить пергаментом. Вылить все тесто, разровнять. Сверху распределить коричную начинку. Обратной стороной ложки нарисовать спирали и зигзаги — получаются красивые мраморные разводы. Выпекать в заранее разогретой до 200 °C духовке 40–45 минут до сухой шпажки. Дать пирогу постоять в форме 15–20 минут.
«Нарезать на кусочки: внутри роскошные коричные спирали, сверху нежная шапочка глазури. Идеальная пара для утреннего кофе, да и для вечернего чая. Да и как роскошно звучит — сегодня на завтрак домашний синнабон!» — комментирует шеф Егоров.
Вариант: синнабоны с корицей можно покрыть и шоколадной глазурью. Для этого можно в крема добавить 50 граммов растопленного горького шоколада или пару столовых ложек какао-порошка.
Ранее REGIONS рассказывал про мгновенные десерты с мороженым: 4 идеи от шефа-кондитера.
/ Фото: REGIONS/Сгенерировано нейросетью
Секрет сладкой и крупной жимолости: успейте подкормить куст в марте, чтобы летом ягод было море
Жимолость — одна из самых первых ягод, которая радует нас витаминами в начале лета. Но чтобы куст буквально ломился от сочных и сладких ягод, позаботиться о нем нужно уже сейчас, в марте. Опытные садоводы знают одну копеечную подкормку, после которой жимолость просыпается и начинает расти как на дрожжах.
В марте, когда снег только начинает таять, а почва оттаивает, у жимолости набухают почки. В этот период растение крайне нуждается в питательных веществах. Если вовремя не подкормить куст, ягод будет мало, да и те, что вырастут, могут оказаться мелкими и горьковатыми.
Но если дать жимолости то, что она любит, — куст отблагодарит щедрым урожаем.
/ Фото: REGIONS/Юлия Куделькина
Рецепт копеечной подкормки
Что понадобится: картофельные очистки — 1 стакан (можно использовать сухие или свежие, но лучше подсушенные) и древесная зола — 1 стакан.
Как приготовить:
Если в ход идут сухие очистки, их можно просто измельчить. Свежие лучше слегка подсушить или ошпарить кипятком. Смешать очистки с золой. Залить смесь 3-4 литрами горячей воды и дать настояться сутки.
Полученным настоем полить каждый куст жимолости из расчета 2 стакана под одно растение.
Картофельные очистки богаты крахмалом, который жимолость обожает. А зола насыщает почву калием и микроэлементами, делая ягоды сладкими и крупными.
Советы подмосковного дачника
По словам опытного подмосковного дачника Алексея Ивановича, главное не опоздать со сроками.
«В Подмосковье март бывает разным. Если снег уже сошел, а земля немного подсохла, я делаю так: проливаю куст теплой водой, а потом прямо по влажной земле рассыпаю смесь золы и толченой яичной скорлупы. Сверху мульчирую перегноем. Но картофельные очистки — это вообще жимолостина слабость. Я их собираю всю зиму, сушу на батарее, а в марте закапываю прямо под куст, чуть отступив от корней. За лето они перегнивают, и на следующий год ягоды — просто загляденье!», — рассказывает садовод.
/ Фото: REGIONS/Сгенерировано нейросетью
Что еще нужно сделать в марте
Обрезка. Удалить все поломанные и старые ветки, которые лежат на земле.
Рыхление. Аккуратно прорыхлить почву под кустом, чтобы корни дышали.
Мульчирование. После подкормки прикрыть землю торфом или перегноем, чтобы сохранить влагу.
Ранее сообщалось, новая жизнь: как устранить 4 причины плохого роста рассады в марте.
Осенью следующего года в Дзержинском завершат капремонт взрослой поликлиники
Он ни разу не проводился с момента строительства медучреждения в 1975 году. Поликлиника уже не отвечала современным требованиям и нуждалась в полном обновлении. Капремонт начался в мае и должен завершиться в конце сентября 2024-го.
Губернатор Андрей Воробьев проверил, как идут работы, пообщался со строителями и медицинским персоналом.
— сказал Андрей ВОРОБЬЕВ.,
«Это здание было построено почти полвека назад и нужно было привести его в порядок. Обновленная поликлиника начнет работать в октябре следующего года. И хотя на время ремонта потоки пациентов перераспределены между другими учреждениями и подразделениями больницы, мы понимаем, что жители округа ждут открытия с большим нетерпением. Поэтому мы должны уложиться в сроки, а при возможности идти с опережением графика с сохранением качества работ. В Подмосковье ведется большая работа по модернизации здрава, это касается и первичного звена, и стационаров. Только в этом году мы открыли 11 поликлиник, 2 ФАПа и 2 офиса врача общей практики. Это и большие поликлиники в Домодедове, Одинцове, Люберцах, и поликлиника на 150 посещений в Удельном. До конца года планируем закончить строительство еще 2 поликлиник и станции скорой помощи в Богородском. Помимо этого, сейчас завершаем капремонт 25 учреждений здравоохранения, на следующий год планируем капремонт еще 42 объектов»,
В поликлинике в Дзержинском заменят инженерные системы, лифты, перекрытия, усилят фундамент, оконные и дверные проёмы. Сейчас готовность составляет уже 40%.
— отметил генеральный директор ООО «СТРОЙ-СТК» Ерахмад ТАБАРОВ.,
«Основная черновая работа выполнена, сейчас мы делаем фасад, кровлю, приступили к „инженерке“ — вентиляция, электрика, сантехника. 24 ноября будет поставка окон, мы сразу приступим к установке и в течение недели эти работы завершим. Ведем также внутреннюю отделочные. Идем с опережением графика — сдача объекта у нас 30 сентября 2024 года, но постараемся сдать этот объект раньше»,
На время капремонта поликлиника переехала в здание детского инфекционного отделения, расположенного на территории Дзержинской городской больницы. В прошлом году там был проведен косметический ремонт. Женская консультация временно расположилась в корпусе гинекологического отделения, а маммографию и рентген можно пройти в стационаре.
— отметил главный врач Дзержинской больницы Раис МУСТАФИН.,
«Жители поначалу волновались, где будет оказываться медицинская помощь, боялись, что им придется ездить в другой округ. Но нам удалось разместить поликлинику на территории больницы, никаких жалоб нет. Главное, что первичная медико-санитарная помощь оказывается в полном объеме, качество не пострадало. Не только жители, но и сами сотрудники очень ждут окончания капремонта. Поликлиника будет соответствовать новым стандартам Минздрава Московской области — это и удобная навигация, и современное оборудование, мебель, совсем другие кабинеты, доступная среда»,
Медучреждение рассчитано на 750 посещений в смену, к ней прикреплено более 45 тыс. жителей. Здесь работают свыше 120 медиков, половина из которых — врачи. В текущем году сюда удалось привлечь около 30 новых специалистов. Так, в ноябре приступили к работе лор и рентгенолог, а совсем скоро выйдут детский хирург и участковый терапевт.
Поликлиника входит в структуру Дзержинской горбольницы, в которой работают более 470 специалистов. Укомплектованность докторами первичного звена тут — 91%, а участковыми врачами — 90%. В текущем году на работу в больницу принято 38 врачей (12 из них молодые специалисты), а также средний медперсонал — 12 медсестер и 1 фельдшер.
С прошлого года участковым врачам установлены ежемесячные дополнительные выплаты к окладу: губернаторские доплаты в размере 32 тыс. рублей в Дзержинской больнице получают 38 медиков, доплаты молодым специалистам в размере 15 тыс. рублей — 15 врачей, а доплаты для среднего медперсонала в 7 тыс. рублей — 3 человека. Соципотекой воспользовались 10 врачей и 1 медсестра, компенсацией за аренду жилья в размере 20 тыс. рублей получили 38 врачей и 12 медсестер. Кроме того, администрация города предоставляет для детей сотрудников больницы места в детских садах и школах.
— рассказала молодой специалист Любовь РЫБИНА.,
«Я устроилась сюда в августе сразу после окончания Ивановской академии. В Подмосковье очень хорошая поддержка от губернатора, за что огромное спасибо. Я снимаю квартиру, и мне ежемесячно на карточку приходят 20 тыс. рублей за аренду. А с сентября Андрей Воробьев поднял выплаты молодым специалистам, которые работают в первичном звене — это еще плюс 15 тыс. рублей. Таких выплат, как в Подмосковье, нет нигде. И все это меня, конечно, привлекло. У меня пока нет стажа, я только начала свой путь, поэтому дополнительные деньги — это огромная поддержка для всех участковых терапевтов»,
В текущем году Дзержинской больнице передано нежилое помещение по адресу — ул. Доркина, дом 6. Его оснастят оборудованием, закупят необходимую мебель, чтобы в следующем году разместить здесь филиал взрослой поликлиники.
В 2025–2026 годах планируется также провести капремонт главного корпуса стационара горбольницы — первый почти за почти 60 лет её истории.
*****
СПРАВОЧНО
В Подмосковье в этом году за средства регионального бюджета открыты новая поликлиника в мкр. Южный г. о. Домодедово, пристройка к поликлинике № 1 в Реутове, Удельнинская поликлиника в Раменском г.о, поликлиника в с. Ромашково Одинцовского г. о. Введены два офиса ВОП — в п. Новая Ольховка Наро-Фоминского г. о. и с. Саввинская Слобода г. о. Одинцовский. Также в этом году начали работу два новых ФАПа — в д. Рахманово г. о. Егорьевск и с. Молоди г. о. Чехов. Запущены три блока диспансеризации на 60 посещений в день каждый — в г. о. Домодедово, Одинцовский и Ленинский. Открыты 3 здания подстанций СМП на 10 бригад в смену — в г. о. Солнечногорск, Ленинский и Кашира. Кроме того, в Котельниках начал работать Центр по профилактике и борьбе со СПИДом.
За внебюджетные источники в 2023 году открыты встроенные поликлиники в п. Пироговский г. о. Мытищи, в д. Боброво Ленинского г. о., в мкр. 39 Балашихи и две — в Люберцах.
До конца года за областные средства планируется построить ещё 3 поликлиники и станцию скорой помощи в Богородском, а за счет инвестора — встроенную поликлинику в п. Горки Ленинские.
Из знаковых объектов 2024 года — Московская областная детская больница в Красногорске, а также больничный комплекс с поликлиникой и стационаром в п. Хотьково Сергиево-Посадского г. о.
В центре под Солнечногорском участники СВО проходят уникальные программы реабилитации
Губернатор Московской области Андрей Воробьев проведал военнослужащих и пообщался с медицинским персоналом. Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии Министерства науки и высшего образования Российской Федерации (ФНКЦ РР) расположен в д. Лыткино. Он создан в 2014-м для оказания помощи пациентам с тяжёлыми повреждениями головного мозга. С прошлого года здесь проходят восстановление сотрудники Росгвардии, пострадавшие в результате минно-взрывных травм, а с этого — бойцы, получившие ранения на передовой в СВО.
— отметил Андрей ВОРОБЬЕВ.,
«Мне очень приятно находиться в этом высокотехнологичном центре, который оказывает, наверное, самую сложную медицинскую помощь, в том числе ребятам, попадающим сюда из зоны СВО. На протяжении многих лет научно-исследовательский институт занимается сложными клиническими случаями, научными разработками. Нейрореанимационную помощь получили здесь уже порядка 100 участников спецоперации, в том числе из Подмосковья. Я хочу сказать слова благодарности врачам, которые помогают ребятам реабилитироваться. Если у вас есть какая-то потребность, вопросы к региональным властям, какая-то помощь нужна, мы всегда готовы ее оказать. Считаем, что такое партнерство очень важно»,
ФНКЦ РР оснащен современной техникой, в нем есть отделения нейрореанимации, неврологическое отделение нейрореабилитации, нейрооперационная, кабинеты с аппаратами на основе биологической обратной связи, залы лечебной физкультуры, лечебные бассейны, лаборатория восстановления движения.
В нем работает высококлассная команда специалистов: неврологи, хирурги, нейрохирурги, травматологи. Здесь заново учат дышать, самостоятельно ходить или ощущать предметы.
— поделился участник СВО Тимур.,
«Около месяца назад при взрыве я получил черепно-мозговую травму. Из Соледара меня сразу доставили в Питер, сделали операцию. Потом — сюда. Нахожусь в центре уже 2 недели, прохожу реабилитацию последствий контузии, переломов костей черепа. Я под постоянным наблюдением докторов, в программе восстановления — терапия, физиотерапия, работа на различных тренажерах, позволяющих в кратчайшие сроки восстановить функциональность»,
В центре реализуется уникальный проект «Возвращение». Главная его задача — максимально ранняя эвакуация пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой в стационар с современной, высокотехнологичной нейрореанимацией и нейрореабилитацией. Специальный «Врачебный десант», сформированный из молодого профессорского состава, находится в зоне СВО. Там развернута нейрооперационная для экстренной помощи тяжелораненым, налажена эвакуация бойцов, получивших тяжёлые повреждения головного мозга в центр под Солнечногорском. Военнослужащие проходят в Подмосковье высокотехнологичное лечение и реабилитацию. Подобной практики нет пока нигде в России.
— рассказал директор центра, член-корреспондент РАН Андрей ГРЕЧКО.,
«В Лыткино — сердце нашей организации. Тут 100 тыс. м² эксплуатируемых площадей, есть нейрореанимация, нейрохирургия, научный комплекс, и сейчас мы дополнительно разворачиваем реабилитационные площади для участников СВО.У нас хорошо налажено взаимоотношение практически со всеми учреждениями областного подчинения — только в этом году с помощью санавиации мы эвакуировали 600 пациентов в крайне тяжелом состоянии из медучреждений Подмосковья, включая 150 из Солнечногорской больницы. Работаем со всеми военными госпиталями, и такой прямой маршрут сохраняет много жизней. В рамках программы „Возвращение“ мы проработали определенную логистику — коллеги передают нам изображение с МРТ, мы в 3D-моделировании это все преобразовываем и изготавливаем фрагмент черепа, который уникальным способом стерилизуем, упаковываем и отвозим на линию соприкосновения для выполнения там операций. Отмечу также, что в настоящее время рассматривается вопрос о создании детского центра с тяжелыми повреждениями головного мозга по аналогии нашего»,
Губернатор осмотрел отделения нейрореанимации и нейрореабилитации, а также ознакомился с уникальными разработками центра, в том числе на основе VR-технологий. В центре есть собственная лаборатория, где на 3D-принтере воссоздают из современных материалов утраченные фрагменты черепа. В операционных — самое современное оборудования.
— рассказал врач-нейрохирург Владимир ДЕМЕНТЬЕВСКИЙ.,
«Мы изготавливаем индивидуальные импланты для закрытия дефектов костей черепа. Можем сделать форму для реконструкции любой сложности. Наша операционная оснащена по последнему слову техники. В ней имеется операционный микроскоп, С-дуга, станция навигации, станция нейромониторинга. Все это позволяет выполнять широкий спектр нейрохирургических операций»,
Врачи рассказали и о других продвинутых технологиях, которые используются в центре.
— отметил заведующий лабораторией изучения коморбидности инфекционных осложнений Михаил ЮРЬЕВ.,
«Например, сверхвысокочастотная радиотермометрия — она позволяет измерять температуру коры головного мозга и обнаруживать очаги повреждения. Еще одна из медицинских новинок — это аппарат терапевтической гипотермии, с его помощью можно нивелировать повреждающие факторы и планомерно снижать температуру коры головного мозга до 32-33 °C. Такая процедура помогает нам стабилизировать состояние пациента, и в коечном итоге повысить уровень его сознания. В определенной степени она заменяет фармакологические препараты. Это все наши отечественные разработки»,
Еще одна современная технология — транскраниальная магнитная стимуляция.
— рассказала заведующий неврологическим отделением нейрореабилитации, доктор медицинских наук Марина ШТЕРН.,
«Суть ее в том, что за счет использования магнитных полей определенной частоты мы воздействуем на мозг, чтобы активизировать те процессы, которые помогут восстановить его сознание. В нашем центре мы индивидуально подбираем частоту и протокол под каждого пациента. Это разработка также российская, она основана на отечественных исследованиях»,
*****
СПРАВОЧНО
В состав Федерального научно-клинического центра реаниматологии и реабилитологии входят два НИИ — общей реаниматологии им. В. А. Неговского и реабилитологии им. профессора И. В. Пряникова. В его структуре и Институт высшего и дополнительного профессионального образования, который готовит уникальные кадры по специальностям «Анестезиология-реаниматология», «Патологическая физиология», «Физическая иреабилитационная медицина». К центру также относятся санаторий «Узкое», инклюзивный реабилитационный комплекс «Поречье», культурный и научный центр, где проводят конференции по вопросам современной медицины — Дом ученых в Мозжинке.
В г. о. Солнечногорск располагаются еще 2 учреждения реабилитации участников СВО — Московский областной госпиталь для ветеранов войн и филиал № 2 «1586 Военный клинический госпиталь» Минобороны РФ.
Бойцы могут пройти восстановление и в других городах Подмосковья. В Волоколамске действует Центр реабилитации слепых Всероссийского общества слепых. В Рузе — Центр восстановительной терапии им. М. А. Лиходея (санаторий «Русь») Общероссийской общественной организации инвалидов войны в Афганистане. А в Дмитрове — филиал санаторно-курортного комплекса «Подмосковье».
С февраля 2023 года участников СВО принимает также центр «Ясенки» под Подольском. Там действуют 9 программ реабилитации: ампутация, профилактика посттравматических расстройств, опорно-двигательный аппарат, эндокринология, нервная система, бронхо-легочная система, костно-мышечная система, пищеварительная система, кровообращение. За счет правительства Московской области его оснастили инновационным реабилитационным оборудованием — кислородной капсулой, стабилометрической платформой, физиотерапевтическим аппаратом «Хивамат», гидромассажной ванной, барокамерой. Дополнительно привлечены специалисты — физиотерапевт, кинезотерапевт, эрготерапевт, логопед, ортопед, клинический психолог.
Денситометрия теперь доступна в Центре СПИДа Московской области
Для поддержания качества жизни у людей с ВИЧ важен прием антиретровирусных препаратов, забота о физическом и психическом здоровье, а так же регулярное медицинское обследование. Длительное воздействие ВИЧ на организм, а также применение некоторых лекарственных препаратов, используемых в терапии ВИЧ, негативно влияют на обмен костной ткани, что приводит к ухудшению состояния костей — развитию остеопороза. При развитии остеопороза кости становятся менее эластичными и более хрупкими: повышается риск возникновения переломов. Для оценки здоровья костей и выявления риска переломов используется такой метод как денситометрия. В нашем Центре применяется рентгеновская денситометрия.
— объяснил заведующий консультативно-диагностическим отделением Алексей Викторович Татаринцев.,
«Рентгеновская денситометрия — это „золотой стандарт“ диагностики остеопороза, признанный во всем мире. Этот метод позволяет врачам оценить плотность костей в различных областях тела. Это важно для раннего выявления утраты костной массы и принятия мер по управлению рисками остеопороза у пациентов с ВИЧ-инфекцией. Регулярные измерения плотности костей могут помочь в персонализации стратегий лечения и поддержания здоровья скелета у этой группы пациентов»,
Это один из аппаратов, который входит с состав консультативно-диагностического отделения. До переезда в новый Центр мы не располагали таким оборудованием. В недавнем посте мы рассказывали об открытии этого отделения. Теперь направление на обследование можно получить у лечащего врача по новому адресу Центра: г. Котельники, мкр Силикат, 41а. Подробную информацию о ВИЧ/СПИДе можно найти на сайте https://hivmo.ru/.
— сказал ранее губернатор Московской области Андрей Воробьев.,
«Она позволяет рассчитывать на долгую и, чаще всего, счастливую жизнь. Наша система здравоохранения должна быть подготовлена»,