«В неврологии ботулотоксин в основном применяется для коррекции спастичности после инсульта или черепно-мозговых травм, при рассеянном склерозе, различных дистониях. То есть, круг неврологических заболеваний, при которых этот препарат применяется, достаточно широк», — рассказала заведующая неврологическим отделением медучреждения, врач-невролог Наталья Черных.
По словам Черных, доступны два препарата ботулотоксина — «Диспорт» и «Ксеомин». Они одинаковые по эффективности. В основном, сейчас на процедуры приходят пациенты со специфической неврологической патологией: дистонией, спастической кривошеей, блефароспазмами. В неврологическом отделении ПОКБ готовы помочь пациентам, в первую очередь, после инсульта.
«За год из двух тысяч пациентов, которые получают у нас лечение, половина — с инсультом. В восстановительном периоде у многих развивается повышенный тонус в парализованных конечностях, это способствует возникновению выраженного болевого синдрома, затрудняется самообслуживание. Родственникам пациентов тяжелее за ними ухаживать. И как раз это состояние можно корректировать ботулотоксином. Препарат вводят в спазмированные мышцы, они через какое-то время расслабляются, что облегчает реабилитационные мероприятия. Объем движений в этой конечности возрастает, что позволяет лучше делать упражнения для восстановления двигательных функций рук и ног», — рассказала Черных.
Этот метод радикальным способом позволяет уменьшить количество принимаемых пациентами препаратов. После этого им не требуется принимать обезболивающие, снимающие спазм таблетки.
Специалисты неврологического отделения предложили участковым терапевтам направлять людей со спастичностью мышц к ним для лечения ботулотоксином. Черных рассказала, что такие пациенты приходят на прием к терапевтам по многим другим проблемам, например, с повышенным давлением, за лекарственными препаратами. Про спастичность они не говорят. Но их можно выявить при осмотре и порекомендовать обратиться в неврологическое отделение ПОКБ.
«При осмотре пациента мы видим, нужен ли ему ботулотоксин. Если нужен, мы даем список анализов, которые должен пациент сдать для данной процедуры, после чего он поступает к нам в стационар. Госпитализация однодневная. Пациент приходит, оформляется, мы ему вводим ботулотоксин и на следующий день отпускаем. Эффект развивается примерно через две недели. Мы предупреждаем пациентов, что эта процедура должна быть регулярная. В среднем, раз в три месяца. После того, как препарат начинает действовать, пациент может продолжить реабилитацию амбулаторно», — уточнила врач.
По словам Черных, ботулотоксином можно лечить и мигрень. Речь идет о больных, у которых долгая история этого заболевания, частые и сильные приступы. Для них это как раз тот способ лечения, который может помочь.
«Ждем пациентов и с мигренями. Но сначала они должны пройти курс базовой терапии. Возможно, и ее будет достаточно», — сказала она.
Черных отметила, что раньше ботулотоксин в поликлиниках получали только пациенты с инвалидностью. С этим препаратом они приходили в стационар для процедур. Теперь препарат есть в самом отделении.
Препарат ботулотоксин применяют в неврологических отделениях Подольской ОКБ, расположенных по адресам улица Кирова, 38 и улица Литейная, 40.
Ранее в пресс-службе Министерства здравоохранения Московской области сообщили, что жители Подмосковья с начала года оформили онлайн более 20 тысяч медицинских справок.