Система обязательного медицинского страхования работает в России, в том числе в Подмосковье, более 20 лет. В системе выделяют две программы – базовую и территориальную. Базовая действует по всей России и одинакова для всех регионов. Территориальная программа шире, регионы сами определяют перечень услуг сверх базы. Об этом рассказали в министерстве здравоохранения Московской области.
«Иметь полис ОМС – обязанность, а не право граждан. Без него могут оказать помощь только в случае угрозы жизни. По полису ОМС можно бесплатно наблюдаться в государственных поликлиниках и лежать в больницах, проходить высокотехнологическое лечение, получать лекарства», – отметили в Минздраве Подмосковья.
В рамках ОМС также можно обращаться в частные клиники – многопрофильные центры и стоматологии. Здесь также действуют базовая и территориальная программы.
Жители Подмосковья могут выбрать для посещения любую частную клинику, участвующую в программе ОМС Московской области. Перечень учреждений можно уточнить на сайте подмосковного Территориального фонда ОМС.
Для записи в частный медицинский центр по полису ОМС нужно позвонить в интересующее учреждение из реестра и сообщить администратору, что планируете визит в рамках программы обязательного страхования. Вас попросят продиктовать номер полиса ОМС и номер страхового свидетельства, сообщить полное имя и дату рождения. Эти документы нужно взять с собой в день визита. Потребуется также паспорт.
К частным клиникам, оказывающим услуги по ОМС, применяются такие же требования, как к государственным. За их деятельностью следят страховые компании и Территориальный фонд ОМС Московской области. Они контролируют сроки и качество оказания услуг, расходование средств.
Пациенты коммерческих центров обладают теми же правами, что и пациенты государственных поликлиник. За разъяснениями и защитой своих прав вы можете обратиться в свою страховую компанию или на горячую линию территориального фонда: 8 (800) 707-05-61.