Двойной диагноз: когда алкоголизм — симптом, а не самостоятельная болезнь

«Газета.ru»: психиатр Исаев объяснил, как болезни повышают риск алкоголизма

/Главная /Здоровье
/Главная /Здоровье

Алкоголь часто используется людьми с психическими расстройствами как способ временно снизить тревогу, облегчить психическую боль и получить ощущение контроля, сообщили «Газете.ru» в клинике доктора Исаева. В таких случаях алкоголизм может выступать симптомом основного психического расстройства, отметил врач-психиатр и нарколог Руслан Исаев.

Нарколог пояснил, что при депрессии алкоголь часто используется для уменьшения внутренней пустоты, тоски, чувства безнадежности и эмоциональной онемелости.

Он добавил:


«Мания часто воспринимается не как болезнь, а как «настоящее Я», состояние продуктивности, силы и ясности».

По его словам, при биполярном аффективном расстройстве алкоголь может включаться как часть нарушения регуляции состояний: в депрессивной фазе — для облегчения тоски и безысходности, а в маниакальной — как способ снизить внутреннее напряжение, тревогу и бессонницу, не отказываясь при этом от субъективно привлекательного ощущения подъема.

При тревожных расстройствах алкоголь действует как быстрый анксиолитик, снимает напряжение и облегчает сон. При синдроме дефицита внимания он временно регулирует концентрацию и импульсивность.

Исаев пояснил, что в клинической практике такие случаи часто обозначаются понятием «двойной диагноз». Он отметил:


«В рамках двойного диагноза алкоголизм нередко выступает не столько как самостоятельная болезнь, сколько как симптом или следствие другого психического состояния».

По его словам, это не два изолированных состояния, а взаимно усиливающие друг друга процессы. Психическое расстройство повышает уязвимость к употреблению алкоголя, а регулярный прием спиртного со временем усложняет течение основного заболевания и затрудняет терапию. Специалист добавил, что алкоголь дает лишь краткосрочное облегчение, вмешиваясь в работу нейромедиаторных систем и усугубляя депрессию, тревогу, эмоциональную нестабильность и нарушения сна.

В итоге формируется замкнутый круг: психическая боль провоцирует алкоголь, а алкоголь усиливает расстройство. Поэтому лечить только зависимость недостаточно — важно работать с тревогой, депрессией и нарушениями саморегуляции.

Читайте также:

Жареная пища: путь к сердечной смерти — как не лишиться жизни внезапно

Мигрень атакует: как резкая смена погоды отразится на людях уже в ближайшее время

Плохо после запоя: инсульт может выдавать себя за обычное похмелье — как отличить, ответил врач