Состав противогриппозной вакцины, рекомендованный ВОЗ на нынешний эпидсезон, не полностью соответствует гонконгскому варианту вируса, который сейчас доминирует в России. Это снижает степень защиты привитых, заявили в Центре им. Н. Ф. Гамалеи в беседе с «Известиями». На штамм A (H3N2) приходится свыше 80% выявленных случаев ОРВИ, особенно сложная обстановка складывается на Дальнем Востоке, в Сибири и на Урале. Пик заболеваемости эксперты ожидают в январе 2026 года и продолжают призывать к вакцинации.
По данным Роспотребнадзора, в структуре циркулирующих респираторных вирусов в стране доминирует грипп A (H3N2), известный как «гонконгский». Ведомство напоминает, что при повышении температуры, головной боли, кашле, насморке и ломоте в теле необходимо оставаться дома и вызывать врача, не посещая коллективы и массовые мероприятия до выздоровления.
В Москве заболеваемость также растет, при этом, по данным департамента здравоохранения, в городе по-прежнему преобладают риновирусы, а доля гонконгского гриппа остается сравнительно небольшой. Большинство случаев протекают по типу обычного ОРВИ. В Санкт-Петербурге заболеваемость гриппом и ОРВИ за неделю увеличилась на 23%, эпидпороги пока не превышены, но более чем в 85 школьных классах временно приостановлены занятия.
Резкий подъем заболеваемости зафиксирован также в Оренбурге, Твери, Смоленске, Хабаровске и Улан-Удэ: по данным НИИ гриппа им. Смородинцева, с 24 по 30 ноября суммарные эпидпороги по гриппу и ОРВИ там были превышены на 20% и более.
Роспотребнадзор ранее заявлял, что выделенные вирусы в целом соответствуют вакцинным штаммам сезона, а вакцинация остается эффективным способом профилактики тяжелых форм болезни.
Однако, как сообщил «Известиям» директор центра им. Гамалеи Александр Гинцбург, текущий гонконгский вариант A (H3N2), циркулирующий в России, уже ушел от того штамма, который заложен в вакцину по рекомендациям ВОЗ. По его словам, это «заметно снижает степень защиты», хотя и не обнуляет ее.
Гинцбург отметил, что при таких расхождениях эффективность препарата необходимо дополнительно проверять на животных. Подобные несоответствия, по его словам, возникают регулярно, и каждый раз приводят к ослаблению действия прививки. Ученый считает, что при эпиднадзоре за массовыми инфекциями полагаться только на ВОЗ нельзя, а лабораторный мониторинг штаммов нужно вести собственными силами.
В центре Гамалеи параллельно ведутся исследования по созданию универсальных вакцин против гриппа и коронавируса, которые могли бы защищать сразу от разных вариантов. Эти работы пока находятся на экспериментальном этапе, их завершение там оценивают в горизонте двух–трех лет.
Вирусолог Сергей Ольховский в своем Telegram-канале уточнил, что актуальная для России клада K гонконгского гриппа в целом близка к вакцинному штамму, но успела накопить несколько мутаций, заметно меняющих антигенную структуру вируса. Это снижает способность прививки защищать от заражения, однако, по оценкам специалиста, ее эффективность против тяжелых случаев, госпитализации и смерти остается на уровне примерно 32–39%.
О новых мутациях штамма H3N2 в июне 2025 года сообщала и ВОЗ: ученые зафиксировали рост распространенности варианта с семью новыми изменениями, а также появление нового штамма H1N1. При этом признаков того, что они вызывают более тяжелое течение болезни, пока нет.
Иммунолог Михаил Болков поясняет, что при антигенных изменениях в первую очередь ослабевает барьер против самого инфицирования, но вирус меняется не полностью, а частично, поэтому защитный эффект сохраняется, тем более учитывая поливалентный состав вакцины (штаммы гриппа A/H1N1, A/H3N2 и B). Для точной оценки влияния мутаций, по его словам, нужны отдельные исследования, тогда как сейчас ситуация отслеживается фактически «в режиме реального времени».
По данным Роспотребнадзора, к началу декабря прививку от гриппа получили более 78 млн россиян — свыше 52% населения.
Кандидат медицинских наук, инфекционист клиники «Инвитро» Андрей Поздняков отмечает, что для гонконгского гриппа характерно резкое начало: температура быстро поднимается до 39 °C и выше, появляется выраженная интоксикация, сильная головная боль, боли в мышцах и суставах. Уже на первые–вторые сутки присоединяется сухой, мучительный кашель — классическая картина гриппа A (H3N2).
По словам врача, в группе риска прежде всего непривитые. Инфекция отличается высокой контагиозностью, а мягкая зима без устойчивых морозов дополнительно способствует распространению вируса.
Поздняков советует чаще проветривать помещения, избегать при необходимости людных мест, использовать маски в транспорте и поликлиниках, а при симптомах — как можно скорее проходить диагностику. Сейчас доступны экспресс-тесты и ПЦР-исследования. Против гриппа существуют прямые противовирусные препараты, но они наиболее эффективны в первые двое суток от начала болезни, помогая снизить риск тяжелых форм и осложнений.
Иммунолог Владислав Жемчугов напоминает, что штамм A (H3N2) — «обычный сезонный» для России и один из наиболее распространенных. По его словам, антиген этого варианта включен во все современные противогриппозные вакцины, а по уровню опасности он уступает ряду исторических пандемических вариантов. При этом сам грипп, независимо от подтипа, может приводить к серьезным последствиям — гриппозному менингиту, бактериальной пневмонии и другим осложнениям, если не начать лечение в первые 3–4 дня.
Врачи и эпидемиологи сходятся в одном: даже при частичном несовпадении штамма и вакцины прививка остается важным фактором защиты от тяжелого течения, а персональные меры профилактики и раннее обращение к врачу критически важны на фоне ожидаемого пика заболеваемости в январе.
Ранее сообщалось, какие меры профилактики работают от гриппа.
