Картинка
/ Фото: istockphoto.com/YakobchukOlena

Февральский техосмотр организма: какие анализы стоит сдать до весны

Терапевт Усеинов назвал 5 анализов, которые помогут восстановить здоровье зимой

/Главная /Здоровье/эксклюзив
/Главная /Здоровье
/эксклюзив

К концу зимы многие жалуются на усталость, сонливость, ломкость ногтей и волос, плохое настроение и туман в голове. Кажется, что организм просто устал от зимы, но часто за этим скрываются вполне конкретные дефициты и гормональные сбои. Февраль — удачный момент, чтобы не списывать все на погоду, а пройти минимальный чек‑ап. Подробности — в материале REGIONS.

Врач‑терапевт Андрей Усеинов в разговоре с REGIONS отметил, что типичная картина при таких жалобах — это сочетание скрытой анемии и легких нарушений в работе щитовидной железы:


«Когда ко мне приходят пациенты с подобными симптомами, самое важное — исключить нарушения в работе щитовидной железы и анемию (железодефицитную, В9‑ и В12‑ассоциированную и т.д.)».

Витамин D: хронический зимний дефицит

Солнца мало, короткий световой день, плотная одежда — к февралю запасы витамина D у большинства жителей России на минимуме. Его дефицит связан с постоянной усталостью и сонливостью, сниженным настроением, тревожностью, мышечной слабостью и болями в костях, а также с ослабленным иммунитетом.

Что сдать: 25‑ОН витамин D (кровь из вены).

Зачем: по результату врач подбирает дозу добавок — иногда стандартных профилактических доз уже недостаточно.

Картинка
/ Фото: Медиабанк Подмосковья/Анастасия Сараева

Железо и ферритин: скрытая анемия

Ломкие ногти, выпадение волос, бледность, одышка при нагрузке, учащенное сердцебиение, головокружения — частые спутники железодефицита. При этом общий анализ крови может быть еще нормальным, а запасы железа уже на нуле.

По словам Андрея Усеинова, диагностический минимум при подозрении на анемию включает:

1. общий анализ крови — он покажет снижение гемоглобина при уже сформировавшейся анемии;

2. анализ крови на сывороточное железо — отражает текущий дефицит железа;

3. специфические анализы на витамины В9 и В12 — помогают выявить В9‑/В12‑дефицитную анемию.

Что сдать:

— ферритин;

— сывороточное железо (по назначению врача);

— общий анализ крови.

Зачем: ферритин показывает запасы железа в организме, по нему видно ситуацию задолго до выраженной анемии и падения гемоглобина.

Картинка
/ Фото: Медиабанк Подмосковья/Мария Панина

Щитовидная железа: ТТГ и компания

К концу зимы нередко обостряются проблемы с щитовидной железой. Ощущение разбитости, прибавка или потеря веса без видимой причины, зябкость или, наоборот, жар, скачки давления, тревожность и плаксивость могут быть не только нервами и усталостью.

Что сдать минимум:

1. ТТГ (тиреотропный гормон).

По показаниям врач добавит свободные Т4 и Т3, антитела к ТПО.

Андрей Усеинов подчеркивает, что нарушения в работе щитовидной железы диагностируются именно по лабораторным показателям.


«Мы ориентируемся на ТТГ и свободные Т3 и Т4, а в ряде случаев назначаем расширенную панель с антителами. Самостоятельно “назначать себе гормоны” только на основании усталости категорически не стоит — интерпретация пограничных значений требует специалиста», — отметил эксперт.

Самостоятельно назначать себе «гормональную панель» и тем более лечение не стоит — даже небольшой сдвиг гормонов может трактоваться по‑разному в зависимости от возраста, сопутствующих болезней и приема лекарств.

Базовый скрининг: общая картина

Чтобы не пропустить другие отклонения, полезно сделать базовый набор:

  1. общий анализ крови;
  2. общий анализ мочи;
  3. базовая биохимия крови (глюкоза, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, липидный профиль по назначению врача).

Это помогает увидеть признаки воспаления, проблемы с почками и печенью, первые сигналы нарушений обмена веществ.

Картинка
/ Фото: МедиаБанк Подмосковья/Юлия Андросова

Врач-терапевт отмечает, что зима — сама по себе нагрузочный период для организма:


«Я считаю, что зима как наиболее тяжелый и изнурительный для нашего организма период — прямое показание к прохождению комплексного обследования. Именно зимой, в период перепадов температуры, наш организм наиболее уязвим».

Как подойти к анализам с умом

Важно не просто «сдать все подряд», а заранее обсудить с врачом жалобы и список анализов. Лучше не начинать пить витамины и железо «на всякий случай» за пару недель до сдачи — это может исказить результат. Также не стоит заниматься самолечением по одной распечатке из лаборатории.

По словам Андрея Усеинова, грамотный подход — это сочетание лабораторной диагностики и образа жизни:


«Любимая работа, спорт, правильное питание, оптимизм — все это крепкий фундамент здорового организма. Анализы помогают вовремя заметить сбои в этой системе и скорректировать их, а не заменить собой здоровые привычки».

Февраль — удобная точка, чтобы поймать скрытые дефициты до начала весны. Минимальный набор — витамин D, ферритин и железо, ТТГ, общий анализ крови и базовая биохимия. Часто уже их достаточно, чтобы понять, почему к концу зимы организм «сыплется», и вместе с врачом безопасно скорректировать состояние, а не просто терпеть до лучших времен.

Ранее терапевт подмосковного медицинского центра Эвелина Махмудова рассказала REGIONS, что частые позывы в туалет ночью — повод для обращения к врачу.