«Гормон стресса» переоценен: когда анализ на кортизол бесполезен — отвечает врач

Анализ на кортизол прочно вошел в десятку самых востребованных исследований. Эту тенденцию объясняют репутацией «гормона стресса»: на него привыкли списывать утомляемость, лишний вес, отеки и большой живот, информирует «Газета.ру» со ссылкой на врача-эндокринолога Елену Шерашову.

Кандидат медицинских наук полагает, что данный показатель чрезмерно переоценен. Кортизол вырабатывается в надпочечниках и является гормоном выживания, участвуя в работе оси «гипоталамус-гипофиз-надпочечники». По ее словам, именно эта система отвечает за адаптацию к стрессам, иммунитет и обмен веществ. Однако специалист отметила, что он лишь один из трех ключевых игроков — не менее важны адреналин и альдостерон.

Особенность кортизола в том, что он реактивен, пояснила эндокринолог. Его показатели могут меняться даже из-за легкого волнения при заборе крови, а повышение уровня зависит от времени суток. Как правило, это незначительные отклонения без симптомов. При сомнениях врач должен проводить углубленную диагностику, но главное — ориентироваться на жалобы пациента.

В большинстве случаев серьезные отклонения кортизола сопровождаются яркими симптомами, добавила она. При этом «кортизоловый живот» к нарушению работы надпочечников отношения не имеет, и сдавать анализ бессмысленно. В среднем по Москве такое исследование стоит ₽900.

Врач заявила, что псевдолечение антидепрессантами и БАДами при незначительном повышении кортизола не имеет отношения к функции надпочечников. Грамотный эндокринолог оценивает жалобы, анамнез и совокупность симптомов, и только затем назначает исследования. Если пациент обеспокоен уровнем кортизола и жиром в области живота, ему следует обратиться к специалисту, резюмировала эксперт.