Картинка
/ Фото: REGIONS/Наталья Дорофеева

Идеальная работа хирурга — не гарантия: что может испортить результат пластики

Фролова: гормональные нарушения могут осложнить восстановление после пластики

/Главная /Здоровье
Автор текста:
Мария Толстикова
/Главная /Здоровье
Автор текста:
Мария Толстикова

Нарушения гормонального фона могут осложнить заживление тканей и повлиять на результат пластической операции. Поэтому перед вмешательством важно оценить состояние эндокринной системы. Об этом «Газете.ру» рассказала пластический хирург Александра Фролова.

По словам специалиста, гормоны участвуют в регуляции обмена веществ в тканях, воспалительных реакций и выработки коллагена. При их дисбалансе восстановление после операции может проходить сложнее.

От отеков до проблем с заживлением

Колебания уровня эстрогенов, как объяснила Фролова, могут провоцировать выраженный интерстициальный отек. Это особенно важно при операциях на лице, в том числе ринопластике и блефаропластике. Выраженный отек может затруднять проведение повторных манипуляций и повышать риск ишемии тканей.

Хронически повышенный уровень кортизола также может повлиять на восстановление.


«Это замедляет фазу пролиферации в процессе заживления ран и нарушает созревание грануляционной ткани. В результате вместо тонкого, эстетичного рубца формируется гипертрофическая или келоидная ткань», — сказала врач.

Какие еще нарушения повышают риски

Отдельное внимание врач обратила на нарушения углеводного обмена. Они могут ухудшать доставку кислорода и питательных веществ к тканям. Хроническая нехватка кислорода в сочетании с нарушенным гликозилированием белков повышает риск некроза и септических осложнений.

На восстановление также влияют гормоны щитовидной железы. При гипотиреозе регенерация тканей может замедляться, а при гипертиреозе нарушения могут сопровождаться нестабильностью свертывания крови и кровоточивостью.

Что проверить перед операцией


«Для обеспечения прогнозируемого результата необходимо придерживаться протокола эндокринной оптимизации. Обязательная оценка профиля (ТТГ, свободный Т4, инсулин, Гликированный гемоглобин, индекс HOMA) перед назначением даты операции», — сказала врач.

При приеме гормональных контрацептивов или заместительной гормональной терапии специалист советует проконсультироваться с врачом.

Пациентам с нестабильным гормональным фоном хирург рекомендует планировать операцию на периоды минимальной гормональной активности. Также она советует контролировать уровень цинка, витамина D и магния.

/читайте также