Фото: istockphoto.com/Miljan Živković
Фото: istockphoto.com/Miljan Živković

Как безопасно отказаться от антидепрессантов: ученые назвали оптимальную стратегию

Lancet: установлен оптимальный способ отказа от антидепрессантов

/Главная /Здоровье
Автор текста:
Ярослав Митрофанов
/Главная /Здоровье
Автор текста:
Ярослав Митрофанов

В журнале The Lancet Psychiatry опубликованы результаты масштабного метаанализа, определившего наиболее безопасную стратегию отмены антидепрессантов. Исследование, охватившее данные 17 379 взрослых пациентов с ремиссией депрессии или тревожных расстройств, показало: постепенное снижение дозировки в сочетании с психологической поддержкой сопоставимо по эффективности с продолжением стандартной терапии, пишет «Газета.ru».

Ученые проанализировали результаты 76 рандомизированных клинических испытаний, в которых сравнивались пять подходов к отмене антидепрессантов:

  • резкая отмена (с заменой на плацебо);
  • быстрое снижение дозы (за 4 недели и меньше);
  • медленное снижение дозы (более 4 недель);
  • уменьшение дозы без полной отмены;
  • продолжение приема в стандартной дозировке.

Наилучшие результаты продемонстрировали два метода:

  • Медленное снижение дозы препарата при сопровождении психотерапии.
  • Продолжение приема антидепрессанта в обычном режиме.

Оба подхода показали сопоставимую эффективность в предотвращении рецидивов. При этом постепенная отмена с психологической поддержкой позволяет избежать одного рецидива на каждые пять пациентов по сравнению с резкой отменой или быстрым снижением дозировки.

Важные наблюдения исследования:

  • даже сниженные дозы препаратов оказались эффективнее резкого отказа от них;
  • включение психотерапии улучшало результаты всех схем терапии (хотя качество доказательств в этой части оценено как более низкое);
  • существенных различий в побочных эффектах между стратегиями выявлено не было.

Авторы подчеркивают: исследование не ставит под сомнение эффективность антидепрессантов, а предлагает безопасные альтернативы для пациентов, достигших ремиссии и желающих прекратить терапию из‑за побочных эффектов или нежелания длительно принимать лекарства.

При этом ученые отмечают нехватку данных о синдроме отмены и влиянии разных подходов на качество жизни пациентов.

Главный вывод исследования: при желании прекратить прием антидепрессантов необходимо делать это постепенно и только под наблюдением специалиста.

Ранее REGIONS писал, что определить характер мужчины можно по его любимому фильму.