Парадокс ожирения: почему вес помогает при деменции

Ожирение повышает риск диабета, болезней сердца и деменции, однако при уже диагностированной деменции лишний вес может быть связан с более низким риском смерти. Об этом пишет aif.ru со ссылкой на исследование Колумбийского университета, опубликованное в Journal of Alzheimer's Disease.

Ученые проанализировали данные 4523 человек в возрасте 51 года и старше. Все они на момент начала наблюдения были здоровы, но с 1998 по 2022 год у них развились нейродегенеративные заболевания, приводящие к деменции. Исследователи сопоставили индекс массы тела (ИМТ) участников на момент постановки диагноза с продолжительностью их жизни после этого.

Результаты показали, что по сравнению с людьми с нормальным весом обладатели избыточного веса (ИМТ от 25 до 29,9) умирали на 16% реже, пациенты с ожирением I степени (ИМТ от 30 до 34,9) — на 27% реже, а при тяжелом ожирении (ИМТ 35 и выше) — на 22% реже.

Авторы опасались статистической ошибки из-за «обратной причинности»: из-за ранних изменений в мозге люди могут терять вес за 10 лет до появления симптомов деменции. Однако проверка показала, что основные источники систематических ошибок не объясняют преимущество в выживаемости, связанное с более высоким весом.

Ученые предполагают, что жировые запасы и мышечная масса выступают энергетическим буфером, дающим организму ресурс пережить периоды плохого аппетита и инфекций. Юань Чжан подчеркивает: это не значит, что пациентам с деменцией нужно набирать вес, но вес может быть полезным прогностическим фактором выживаемости. Исследование подтверждает важность контроля питания при уходе за пожилыми: после постановки диагноза главной задачей становится предотвращение истощения.