Почему давление зашкаливает: кардиолог назвал пять ошибок, из-за которых тонометр врет

Кардиолог Кокин: узкая манжета завышает давление на 10-40 мм рт. ст.

/Главная /Здоровье
Автор текста:
Полина Крачун
/Главная /Здоровье
Автор текста:
Полина Крачун

Врач-кардиолог Евгений Кокин рассказал «Газете.Ru» о распространенных ошибках при измерении артериального давления, которые приводят к диагностическим погрешностям и необоснованной коррекции терапии. Даже незначительные отклонения от правил могут исказить результаты.

Использование манжеты неподходящего размера — узкая завышает показатели на 10–40 мм рт. ст., предупредил специалист. Измерение сразу после физической нагрузки, приема кофеина или курения, разговор во время процедуры и недостаточный отдых менее пяти минут также повышают давление.

Положение тела играет критическую роль, отметил кардиолог. Сидение без опоры для спины активирует симпатическую нервную систему, повышая АД на 5–15 мм рт. ст., а скрещенные ноги добавляют еще 2–8 мм. Ноги должны стоять на полу, спина опираться на спинку стула.


«Также важно следить за положением руки: каждые 10 см выше уровня сердца снижают АД на ~7 мм рт. ст., ниже — завышают на ту же величину. Манжета должна располагаться на уровне средней точки грудной клетки (четвертое межреберное пространство). Рука, свисающая вниз или поднятая, гарантирует ошибку» — заметил врач.

Важно учитывать место измерения и тип аппарата, добавил врач. «Эффект белого халата» дает ложноположительные результаты в кабинете, а маскированная гипертония — ложноотрицательные. Аритмии искажают показания, автоматические приборы могут ошибаться при слабом пульсе. Тонометры требуют регулярной калибровки, просроченная поверка и низкий заряд батареи тоже влияют на точность.

Кокин рекомендовал измерять давление дважды с интервалом 1–2 минуты в спокойной обстановке, сидя с опорой, рукой на уровне сердца и манжетой подходящего размера на обнаженной руке. При сомнениях необходимо проводить суточное мониторирование.