При каком давлении чаще всего случается инсульт? Ответ кардиолога удивит

Интуиция подсказывает, что самые тяжелые последствия, такие как инсульт, должны случаться при экстремально высоких цифрах давления — под 180 или 200 мм рт. ст. Однако статистика, основанная на больших исследованиях, рисует другую картину: большинство инсультов происходят при умеренно повышенном давлении — в диапазоне 140–160. Чтобы разобраться в этом парадоксе и понять, как защитить свое здоровье, важно знать механизмы развития болезни. О них рассказывает кардиолог, доктор медицинских наук Виталий Зафираки.

«Риск инсульта растет плавно с каждым миллиметром ртутного столба, начиная уже с уровня 115/75. Никакого „безопасного порога“ не существует», — объясняет врач.

Это значит, что давление 140/90 — не просто «немного повышенное», а уже значимый фактор риска, который повреждает сосуды.

Главный фактор: время воздействия

Ключ к разгадке лежит в продолжительности воздействия. Давление в районе 140–160 мм рт. ст. часто остается незамеченным годами. Оно протекает бессимптомно, его редко регулярно измеряют, а лечение либо не назначается, либо проводится не системно.

«Сосуды головного мозга, находящиеся под давлением 150 мм рт. ст. на протяжении десяти лет, получают кумулятивный, накопительный удар, сравнимый с медленным, но непрерывным износом. Это приводит к утолщению и потере эластичности сосудистой стенки, ускоряет развитие атеросклероза», — отмечает эксперт.

Экстремально высокое давление (180–200) обычно не остается без внимания. Оно часто сопровождается плохим самочувствием — головной болью, тошнотой, головокружением.

Это заставляет человека быстро обратиться к врачу и начать интенсивное лечение. В то время как «тихое» давление 150 продолжает свою разрушительную работу.

Почему именно умеренное давление лидирует в статистике?

Есть несколько основных причин, которые делают диапазон 140–160 мм рт. ст. особенно опасным в массовом масштабе:

1. Распространенность. Людей с давлением 140–160 в разы больше, чем с показателями 180–200. Поэтому, даже если индивидуальный риск у каждого отдельного человека несколько ниже, общее количество инсультов в этой группе оказывается наибольшим.
2. Ошибки в восприятии. До сих пор живучи мифы о «рабочем давлении» и о том, что с возрастом нормы якобы повышаются. Никаких возрастных норм не существует. Целевые значения — ниже 130/80 для большинства людей.
3. Сопутствующие риски. Умеренная гипертония часто сочетается с другими тихими угрозами: повышенным сахаром в крови, высоким холестерином, ожирением. Вместе они создают мощный разрушительный коктейль, значительно повышающий риск ишемического инсульта (когда тромб блокирует сосуд).
4. Конкурирующие риски при очень высоком давлении. При скачках до 200 мм рт. ст. выше вероятность других острых состояний: гипертонического криза, острой сердечной недостаточности, проблем с почками. Часть потенциальных инсультов просто «не успевает» случиться из-за этих событий или экстренно начатого лечения.

Практические выводы: как себя обезопасить

«Практический вывод прост: если ваше давление стабильно находится в „зеленой зоне“ 140–160, это не повод для спокойствия, а прямой сигнал к действию. Это та самая зона, которая формирует основной массив инсультов в популяции», — подчеркивает Виталий Зафираки.

Что нужно делать:

• Регулярно измерять давление дома, а не только у врача. Особенно важно контролировать ночные значения.
• Ориентироваться на цель <130/80 (при хорошей переносимости), а не на субъективное самочувствие.
• Принимать терапию постоянно, а не курсами или только при плохом самочувствии. Современные препараты рассчитаны на ежедневный прием для постоянной защиты сосудов.
• Контролировать все факторы риска: следить за весом, уровнем сахара и холестерина, бросить курить, увеличить физическую активность.

Таким образом, последовательный контроль над умеренно повышенным давлением — это самый эффективный способ предотвратить главную сосудистую катастрофу.

Читайте также в материале REGIONS, почему холодные температуры особенно коварны для здоровья, и как снизить риски, связанные с перепадами артериального давления. Это особенно актуально для тех, кто чувствует себя некомфортно в холодное время года и страдает от головных болей или других проявлений.