Картинка
/ Фото: пресс-служба Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В. Н.

Врачи Пушкинской больницы спасли пациента с тяжелой дыхательной недостаточностью

Минздрав: врачи спасли пациента с тяжелой деструктивной пневмонией в Пушкино

В Пушкинской клинической больнице имени профессора Розанова В. Н. спасли 64-летнего мужчину с тяжелой дыхательной недостаточностью, вызванной скоплением гноя в плевральной полости. Об экстренной операции и состоянии пациента рассказали в Министерстве здравоохранения Московской области.

Мужчину доставили во второе хирургическое отделение больницы в тяжелом состоянии. Из-за выраженных нарушений дыхания врачам требовалось срочно установить причину ухудшения здоровья и принять решение о лечении. Компьютерная томография (КТ) показала, что в плевральной полости пациента скопился гной. Ситуацию осложняло то, что ранее мужчина перенес тяжелую деструктивную пневмонию — воспаление легких, сопровождавшееся разрушением легочной ткани.

После перенесенного заболевания между легким и стенками плевральной полости образовались многочисленные плотные спайки. Из-за них гнойные скопления разделились на отдельные камеры, соединенные фиброзными перегородками. Жидкость продолжала накапливаться и сдавливать легкое, из-за чего пациенту становилось все труднее дышать.

Хирургам предстояло удалить гной и обеспечить отток жидкости. Установка дренажа под контролем ультразвукового исследования (УЗИ) не решила бы проблему полностью: из-за многокамерного строения полости такой способ мог дать лишь временный эффект. Поэтому врачи выбрали экстренную торакоскопию — малоинвазивную операцию, при которой хирург осматривает и оперирует внутренние структуры через небольшие разрезы с помощью специального оборудования. Операцию провел врач-хирург, доктор медицинских наук Александр Филимонюк-Смелков.


«Особенность данного клинического случая заключалась в том, что гнойные массы были изолированы друг от друга плотными фиброзными перегородками — спайками, — рассказывает Александр Валерьевич. — Простое дренирование в такой ситуации неэффективно. Мы выполнили торакоскопию: под визуальным контролем аккуратно разделили спайки, освободив легкое, тщательно санировали все камеры плевральной полости и установили новые дренажи для полноценного оттока жидкости. Только такой подход позволяет полностью очистить очаг инфекции и дать пациенту шанс на восстановление дыхания».

После операции мужчине назначили курс антибактериальной терапии для борьбы с инфекцией и респираторную поддержку, помогающую поддерживать дыхание. Благодаря проведенному хирургическому вмешательству и лечению состояние пациента начало улучшаться: его дыхательная функция постепенно восстанавливается. По данным Министерства здравоохранения Московской области, врачам удалось спасти мужчину.

Министерство здравоохранения Московской области напоминает, что жители региона могут пройти бесплатную диспансеризацию и профилактические медосмотры в поликлиниках по месту прикрепления. Самозапись доступна на региональном портале государственных услуг «Здоровье», по телефону 122.