Эти три значения в анализе крови скажут о здоровье больше, чем полный чек-ап

Вы сдали анализ крови. Получили лист с цифрами. Там глюкоза, холестерин, белок, билирубин, железо, ферменты, еще куча непонятных слов. По этим цифрам можно быстро выявить до 80 процентов распространенных проблем: диабет, скрытое воспаление, жировую дистрофию печени, высокий риск инфаркта. О том, какие это показатели, почему они так важны и какие цифры считать нормой, рассказывает REGIONS врач-терапевт из Домодедова Александра Куденко.

Первый главный показатель: глюкоза — маркер сахара и диабета

Глюкоза — это сахар в крови. Самый простой и самый важный маркер. Он показывает, как организм усваивает углеводы и работает ли поджелудочная железа.

Почему глюкоза важна. Если глюкоза повышена, это может быть преддиабет или диабет. Диабет убивает медленно, но верно. Он поражает сосуды, нервы, почки, глаза.

Если глюкоза понижена, это тоже проблема. Гипогликемия вызывает слабость, головокружение, потерю сознания.

Какая норма глюкозы

Норма натощак — от 3.3 до 5.5 ммоль/л. Если показатель выше 5.5, но ниже 6.1 — это преддиабет. Надо менять питание и больше двигаться. Если выше 6.1 и до 7.0 — подозрение на диабет. Нужен дополнительный тест на гликированный гемоглобин. Если выше 7.0 — диабет. Обращайтесь к эндокринологу.

Важное уточнение

Глюкозу сдают строго натощак. Нельзя есть за 8-10 часов до анализа. Можно пить только воду. Утром почистили зубы — хорошо. Выпили кофе с сахаром — анализ не сдавайте.

Второй главный показатель: холестерин — маркер сердца и сосудов

Холестерин — это жир в крови. Многие его боятся. Но не весь холестерин плохой. Врач смотрит на три цифры: общий холестерин, липопротеины низкой плотности (ЛПНП — «плохой» холестерин) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП — «хороший» холестерин).

Что такое плохой холестерин (ЛПНП). Он оседает на стенках сосудов. Образует бляшки. Сосуды сужаются. Растет риск инфаркта и инсульта. Чем меньше ЛПНП, тем лучше.

Что такое хороший холестерин (ЛПВП). Он чистит сосуды. Забирает лишний жир из бляшек.

Какая норма холестерина. Общий холестерин — до 5.2 ммоль/л. ЛПНП («плохой») — для здоровых людей до 3.0 ммоль/л, для диабетиков и сердечников до 1.8 ммоль/л. ЛПВП («хороший») — для мужчин больше 1.0 ммоль/л, для женщин больше 1.2 ммоль/л.

Что делать при повышенном холестерине. Начать с диеты. Меньше жирного мяса, колбас, сливочного масла, жареного. Больше рыбы, оливкового масла, орехов, овощей. Если холестерин сильно повышен или есть болезни сердца, врач назначит статины — лекарства, снижающие холестерин. Не бойтесь их. Инфаркт страшнее.

Третий главный показатель: ферменты печени АЛТ и АСТ

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) — это ферменты, которые живут внутри клеток печени и сердца. Когда клетки разрушаются, ферменты выходят в кровь.

Что показывают АЛТ и АСТ. Повышение АЛТ и АСТ говорит о повреждении клеток. Чаще всего это жировая дистрофия печени. Она бывает у людей с лишним весом, диабетом, у тех, кто много пьет или ест жирное. Также ферменты могут расти при вирусных гепатитах, приеме некоторых лекарств (антибиотики, обезболивающие), сердечной недостаточности.

Какая норма АЛТ и АСТ. У женщин норма АЛТ до 32 Ед/л, у мужчин — до 45 Ед/л. Норма АСТ у женщин до 30 Ед/л, у мужчин — до 35 Ед/л.

Важно соотношение АСТ к АЛТ. Если АСТ больше АЛТ — возможно, проблема в сердце или скелетных мышцах. Если АЛТ больше АСТ — чаще всего проблема в печени.

Почему врач смотрит на эти 3 показателя в первую очередь

Эти три группы показателей — глюкоза, холестерин, ферменты печени — дают 80 процентов информации о здоровье. Вот почему.

Глюкоза. Показывает риск диабета. Диабет бьет по сосудам, почкам, нервам, зрению. Высокий сахар — это медленная смерть сосудов.

Холестерин. Показывает риск инфаркта и инсульта. Атеросклероз убивает быстрее рака. Часто человек узнает о своем высоком холестерине уже в реанимации.

АЛТ и АСТ. Показывают состояние печени. Печень — главный фильтр организма. Если фильтр ломается, страдает все: и обмен веществ, и иммунитет, и свертываемость крови.

Чек-лист: какие цифры считать нормой (памятка)

Сохраните эту таблицу. Перед визитом к врачу проверьте свои анализы.

Глюкоза

Общий холестерин

Холестерин ЛПНП («плохой»)

Холестерин ЛПВП («хороший»)

АЛТ

АСТ

Важное уточнение: Референсные значения могут немного отличаться в разных лабораториях. Всегда смотрите на бланк — там напечатаны нормы для этой конкретной лаборатории.

Как подготовиться к сдаче биохимии, чтобы не ошибиться

Даже самый хороший анализ можно испортить неправильной подготовкой. Вот простые правила.

Правило первое. Сдавайте кровь строго натощак

Не есть 8-10 часов. Можно пить обычную воду без газа.

Правило второе. За сутки до анализа не пейте алкоголь

Он поднимает ферменты печени. Врач подумает, что вы больны, а вы просто выпили.

Правило третье. За 2-3 дня до анализа не переедайте жирного и жареного

Жирная пища может повысить холестерин и ферменты.

Правило четвертое. За 2-3 дня откажитесь от интенсивных тренировок

Физическая нагрузка повышает АСТ (фермент из мышц). Врач может заподозрить проблемы с сердцем, а у вас просто больные мышцы после тренажерки.

Правило пятое. Утром в день анализа не пейте чай или кофе

Даже без сахара. Кофеин может повлиять на показатели. Только вода.

Как часто нужно сдавать биохимию

Если вы здоровы и вам меньше 40 лет, достаточно сдавать биохимию раз в 2-3 года в рамках диспансеризации.

Если вам 40-50 лет, сдавайте раз в год.

Если вам больше 50 лет, сдавайте раз в год обязательно. Это возраст, когда начинают проявляться скрытые болезни.

Если у вас уже есть диабет, высокий холестерин, болезни печени, сердечно-сосудистые заболевания, врач может назначить анализы чаще — раз в 3-6 месяцев.

Если вы принимаете лекарства, которые могут влиять на печень (антибиотики, статины, гормоны, некоторые обезболивающие), тоже сдавайте биохимию каждые 3-6 месяцев.

Читайте также:

Какие таблетки нельзя принимать одновременно: список лекарств дал врач из Подмосковья

Как ухаживать за имплантами и коронками, чтобы сохранить здоровье

Снижает риск инсульта на четверть: что будет, если каждый день есть курагу — объяснила подмосковный диетолог