Картинка
/ Фото: REGIONS/Наталья Надточая

Когда полоскание горла не поможет: признаки ангины и других опасных болезней


/Главная /Здоровье
Автор текста:
Наталия Надточая
/эксклюзив
/Главная /Здоровье
Автор текста:
Наталия Надточая

/эксклюзив

Боль в горле — одна из самых частых жалоб, с которой люди приходят к врачу. Чаще всего мы списываем ее на простуду: полечился дома, пополоскал, и все прошло. Но бывает иначе. В некоторых случаях боль в горле — симптом не безобидной ОРВИ, а серьезного заболевания: от стрептококковой ангины до злокачественной опухоли. Как отличить опасное состояние и когда без врача не обойтись, рассказывает REGIONS врач-оториноларинголог Яна Кушнир.

По статистике, в 50-80% случаев боль в горле вызвана вирусами. Это обычные ОРВИ, которые проходят сами через 5-7 дней. Однако примерно в 15% случаев причиной становится бактерия — бета-гемолитический стрептококк группы А. Именно она вызывает ту самую ангину, которая без лечения может дать осложнения на сердце, почки и суставы.

И если обычный фарингит лечится полосканиями и покоем, то стрептококковая ангина требует обязательного приема антибиотиков. А бывает и хуже: хроническое раздражение горла, длительная боль без температуры, трудности с глотанием могут быть первыми признаками опухоли горла.

Шесть красных флагов: когда нельзя ждать ни дня

Врачи выделяют шесть тревожных симптомов, при которых визит к ЛОРу или терапевту должен быть немедленным:

  • Затрудненное дыхание. Если вам трудно дышать, появились хрипы или свист при вдохе, горло так сильно болит, что невозможно проглотить слюну — это может быть отек гортани или абсцесс.
  • Невозможность открыть рот. Тризм жевательной мускулатуры — признак глубокого воспаления или абсцесса миндалин.
  • Высокая температура (выше 38,5°C), которая не снижается после приема жаропонижающих. При вирусной инфекции температура обычно держится 2-3 дня, при бактериальной — выше и дольше.
  • Сыпь на коже. Может быть признаком скарлатины, которая развивается на фоне стрептококковой ангины.
  • Кровь в слюне или мокроте. Это тревожный признак, который может указывать на серьезное поражение тканей.
  • Сильная боль в горле при отсутствии насморка и кашля. Для бактериальной ангины характерна именно такая картина: резкая боль, высокая температура, гнойные налеты на миндалинах — и при этом нет кашля и насморка.

Ангина, фарингит или рак: в чем разница

Анатомически глотка делится на отделы: воспаление слизистой оболочки глотки называется фарингитом, а воспаление небных миндалин — тонзиллитом (в народе — ангиной). Часто эти процессы идут рука об руку, и тогда врач ставит диагноз «тонзиллофарингит».

Вирусный фарингит. Начинается постепенно, боль умеренная, есть насморк, кашель, температура не выше 38°C. Горло красное, но без гнойных налетов. Лечится симптоматически: покой, теплое питье, полоскания.

Стрептококковая ангина. Начинается остро, внезапно. Температура до 39-40°C, сильная боль при глотании, увеличены и болезненны подчелюстные лимфоузлы. Миндалины ярко-красные, отечные, с гнойными налетами (белые точки или полосы). Насморка и кашля нет. Требуется антибиотик.

Рак горла. Симптомы могут быть неспецифическими: длительная боль в горле без температуры, ощущение инородного тела, трудности при глотании, изменение голоса, потеря веса.


«Если боль в горле держится дольше 2-3 недель без явной причины — это уже повод показаться ЛОРу. Даже если кажется, что ничего страшного», — предупреждает Яна Кушнир.

Чем полоскать и когда пить антибиотики

При вирусном фарингите основное лечение — полоскание, обильное теплое питье, покой. Самый доступный вариант — солевой раствор (1 чайная ложка соли на стакан теплой воды) — помогает уменьшить отек и снять раздражение. Также можно использовать отвары ромашки, шалфея или аптечные антисептики.

При бактериальной ангине полоскание не лечит — оно лишь облегчает симптомы. Основное лечение — антибиотики, и только по назначению врача.


«Антибиотики при боли в горле нужны только в одном случае — при подтвержденной стрептококковой ангине. В большинстве случаев они не нужны. Поэтому не пейте антибиотики без посещения доктора — это опасно. Курс при бактериальной ангине обычно составляет 7-10 дней, чтобы полностью уничтожить стрептококк», — подчеркивает Яна Кушнир.

Читайте также:

Внезапная аритмия: кардиолог объяснил, почему сердце начинает биться с перебоями

Клещ уже на теле: что нельзя делать в первые минуты и как правильно удалить — совет врача

Удаленка подходит не всем: врач объяснил, кому лучше вернуться в офис