Медицинская одорология — гадание по запаху или научный метод? Почему больные люди странно пахнут

/Главная /Здоровье

Автор текста:

Людмила Матвиенко

30 сентября21:02

/Главная /Здоровье

Автор текста:

Людмила Матвиенко

30 сентября21:02

Когда человек заболевает, окружающие иногда замечают странное изменение его запаха: иначе пахнут пот, дыхание или кожа. Это не обязательно плод воображения — состав выдыхаемого воздуха и выделений действительно может меняться при некоторых заболеваниях. Cовременная медицина использует такие признаки как предмет исследований и дополнительный ориентир. Наука, занимающася запахами болезней, называется медицинская одорология. В ее основах разобрался REGIONS.

Как запах стал медицинским инструментом

Интерес к запахам тела появился задолго до современных лабораторий. Еще Гиппократ примерно в 400 году до н. э. обращал внимание на запах больного, его пот и различные выделения как на один из признаков, которые можно учитывать при диагностике.

Похожие наблюдения встречались и в древнеиндийской медицинской традиции. В трактате «Сушрута-самхита», датируемом 350 годом до н. э., описывалась возможность распознавать заболевания по своеобразным запахам тела.

Позже медицина получила гораздо более точные инструменты — анализы крови, методы визуализации, микробиологические исследования и генетическую диагностику. Однако интерес к химическим «ароматам болезней» не исчез.

Сегодня это направление связывают с анализом летучих органических соединений — веществ, которые организм выделяет с дыханием, потом, мочой и другими биологическими жидкостями.

Чем пахнут болезни

В медицинской литературе и исторических описаниях встречается немало характерных запаховых ассоциаций. Считается, что некоторые болезни прямо связаны с определенными запахами:

Брюшной тиф — тело пахнет свежеиспеченным хлебом.
Запущенные формы рака — на коже в месте, под которым находится опухоль, появляется запах гниения.
Оспа — кожа приобретает сладковато-жгучий запах.
Диабет — дыхание с оттенком ацетона. Если появляется запах порченых яблок, это сигнал приближения гипогликемической комы — надо немедленно действовать.
Дифтерия — сильный сладковато-приторный запах порченых яблок.
Синегнойная палочка, вызвавшая гнойные процессы, — легкий аромат жасмина, знакомый хирургам.
Открытая форма туберкулеза — острый аромат пива в дыхании, хотя человек его не пил.
Цинга — пот приобретает гнилостный запах.
Шизофрения — характерный слабый запах скунса.
Болезнь Альцгеймера — запах дрожжей.

Однако многие популярные списки «запахов болезней» значительно упрощают реальную картину. Например, утверждения о том, что конкретный запах позволяет безошибочно определить рак, туберкулез или психическое заболевание, не следует воспринимать как установленный диагностический факт.

Запах может зависеть от множества причин: питания, лекарств, инфекции, обмена веществ, состояния кожи и микробиома. Именно поэтому современный врач не ставит диагноз только по тому, как пахнет пациент.

Как уловить то, чего не чувствует нос

Человеческое обоняние слишком субъективно и ограниченно для точного анализа сложной смеси веществ. Поэтому ученые разрабатывают приборы, способные распознавать химические соединения.

Один из подходов — так называемый «электронный нос». Такие системы используют набор сенсоров, которые реагируют на разные компоненты газовой смеси. Затем алгоритм анализирует получившийся своеобразный химический «отпечаток».

Другой метод — газовая хроматография. Она позволяет разделять сложную смесь на отдельные компоненты и определять их состав. Метод требует больше времени и оборудования, зато дает гораздо более детальную химическую информацию.

Исследователи изучают, можно ли таким образом обнаруживать характерные изменения при онкологических заболеваниях, болезнях обмена веществ, инфекциях и других состояниях.

Собаки-диагносты

У собак обоняние значительно чувствительнее человеческого, поэтому ученые давно проверяют, способны ли специально обученные животные находить определенные заболевания по запаху.

В исследованиях собаки демонстрировали способность распознавать некоторые виды рака по образцам дыхания, мочи или других биологических материалов. Изучались, в частности, колоректальный рак, меланома, опухоли легких и предстательной железы.

Но и здесь есть важное ограничение: результаты экспериментов нельзя автоматически превращать в универсальный медицинский тест. Точность зависит от методики, обучения животных, образцов и условий исследования.

Перспективы метода

Анализ запаха пока не может заменить результаты исследований. И это принципиальный момент. Изменившийся запах тела может стать поводом обратить внимание на состояние здоровья, но сам по себе он не показывает, какое именно заболевание возникло. Даже характерный запах ацетона требует не гадания, а проверки уровня глюкозы и кетонов и оценки состояния человека.

Поэтому современные исследования в области медицинской одорологии направлены не на то, чтобы заменить врача одним «нюхом», а на создание дополнительных диагностических инструментов.

В перспективе анализ выдыхаемого воздуха или других выделений может помочь быстро обнаруживать определенные химические изменения и решать, кому нужны дополнительные обследования. Но окончательный диагноз по-прежнему будет требовать подтверждения другими методами.

Запах тела — это не мелочь и не выдумка. Он меняется при болезнях и действительно способен многое рассказать о происходящем в организме. Только читать этот «язык» лучше не по народным приметам, а с помощью проверенных методов — лабораторных анализов, приборов и клинической диагностики.