Цифровой профиль пациента: зачем он нужен и кто получит доступ к данным

Благодаря внедрению цифрового медицинского профиля жители России перестанут быть привязанными к амбулаторной карте своего лечебного учреждения. Доктор, к которому обратится человек, сможет получить полные сведения о состоянии его здоровья независимо от того, в какую клинику или регион страны пришел пациент. Об этом в интервью «Газете.ру» рассказала ректор Высшей школы организации и управления здравоохранением (ВШОУЗ), доктор медицинских наук Гузель Улумбекова.

Как сообщили в Министерстве здравоохранения, к 2030 году каждому гражданину РФ будет присвоен индивидуальный цифровой медицинский профиль. Внутри Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) планируется аккумулировать весь массив сведений о пациенте, а также данные о ресурсах медицинской организации и профессиональных компетенциях врача, накопленных в отраслевых ИТ-системах. Для обеспечения сохранности личных сведений предусматривается механизм разграничения доступа. Медицинские работники смогут просматривать профиль исключительно того человека, который непосредственно находится на приеме. Наполнение цифрового профиля сведениями происходит только при наличии добровольного согласия самого пациента.

Улумбекова подробно описала существующий маршрут движения информации. Сегодня это выглядит так: во время визита к врачу данные заносятся в электронную медицинскую карту (ЭМК), после чего обобщаются в медицинской информационной системе конкретного лечебного учреждения. Далее они передаются в медицинскую государственную информационную систему региона и только затем, уже в обезличенном виде, попадают на федеральный уровень — в ЕГИСЗ. Там они будут храниться уже в четкой, структурированной форме. Сами жители смогут видеть свои сведения в личном кабинете на портале «Госуслуги», а врачи — получать к ним доступ непосредственно в момент приема. Именно этот массив данных, по словам эксперта, и представляет собой цифровой профиль пациента.

Благодаря новому механизму, утверждает она, люди больше не окажутся заложниками бумажной карты своей поликлиники. Централизованное накопление и систематизация информации существенно упростят принятие врачебных решений в тех случаях, когда человек обращается за помощью в другую клинику или переезжает в иной регион. Особую важность это приобретает, по мнению Улумбековой, при поступлении пациента в отделение неотложной помощи. В таких ситуациях традиционно сложно оперативно собрать полный анамнез, хотя именно от его полноты и достоверности в решающей степени зависит успех лечения.

Тем не менее, как отметила эксперт, во врачебной среде во всем мире сохраняется напряженное отношение к электронным картам. Вместо обещанного облегчения работы медицинский персонал нередко сталкивается с тем, что ведение ЭМК только усложняет процесс приема и ведет к профессиональному выгоранию. Гузель Улумбекова привела типичную ситуацию: на прием одного пациента в поликлинике отводится всего 15 минут. За это время доктору необходимо успеть заполнить электронную карту, провести беседу с человеком и провести физикальный осмотр. В результате, отмечает спикер, сами пациенты нередко обижаются, полагая, что врач уделил им недостаточно внимания.

Однако сегодня забрезжила надежда на то, что ситуация изменится, говорит она. Эту надежду связывают с внедрением технологий ИИ,  который выступает в роли нового виртуального партнера как для врача, так и для пациента. Речь идет как о моделях машинного обучения, помогающих распознавать патологические отклонения на визуальных медицинских изображениях, так и о больших языковых моделях. Последние, пояснила Улумбекова, способны отвечать на сложные вопросы в области диагностики и лечения, становясь надежным подспорьем для клинициста.