Корреспондент REGIONS выяснил у хирурга, андролога, онкоуролога Жуковской областной клинической больницы, кандидата медицинских наук Марка Гадзияна, почему в большинстве случаев мужчинам ставят именно диагноз простатит, какие анализы необходимо сдать мужчине, чтобы исключить или подтвердить данный диагноз и как лечится простатит.
Как отмечает Гадзиян, простатит часто называют «мусорной корзиной» уролога, так как любые боли, которые беспокоят мужчину в тазу или в пояснице принимают за простатит.
«Но заболевание простатит существует. Есть целая классификация простатита, которую в ближайшее время, скорее всего, пересмотрят. Сам по себе простатит бывает острый и хронический. Острый — это всегда высокая температура от 39 и даже до 40 градусов, затрудненное мочеиспускание, боли при мочеиспускании и рези, а также очень плохие анализы крови и мочи», — объясняет доктор.
Хронический простатит бывает бактериальный, который обязательно лечится антибиотиками и абактериальный, который по-другому называют синдром хронической тазовой боли.
«Синдром хронической тазовой боли делится на воспалительного и не воспалительного генеза. Все это как бы относится к термину простатит, но в целом продвинутые урологи различают именно тот простатит, который нужно лечить антибиотиками», — говорит Марк Гадзиян.
По мнению доктора, синдром хронической тазовой боли к простатиту не относится, так как простата здесь не при чем.
«Скорее всего, это сосуды, нервы, иногда бывают тазовые, даже суставные боли, боли в нервных волокнах, ущемление тазовых нервов или застой в венозном русле малого таза», — подчеркивает уролог.
Доктор Гадзиян объяснил, какие анализы необходимо сдать мужчине для того, чтобы исключить или подтвердить простатит.
«Многие врачи ориентируются на жалобы, назначают УЗИ и ректальный осмотр. Но также необходимо сделать хотя бы двухстаканную пробу никеля (прим. ред. — анализ призван уточнить расположение мочевой патологии) или четырехстаканную пробу Стеомейерса (прим. ред. — лабораторный метод диагностики воспаления в мочеполовой системе). Результат этих анализов может выявить инфекцию или нет. Если инфекция обнаружена, то простатит обязательно лечится антибиотиками от четырех до шести недель», — разъясняет хирург-уролог.
Однако, доктор отмечает, что часто простатит лечат неправильно, поэтому мужчины он него не выздоравливают. Вместо простатита лечат синдром хронической тазовой боли.
«В большей степени это связано с гипоксией, с тем, что мужчина долго находится в сидячем положении, ведет малоподвижный образ жизни. Также это может быть связано с перенесенным ранее простатитом, но так называемые фантомные боли остаются. Очаг даже не в простате, а в голове. Боль, связанная с нервными корешками, психосоматика, боль, связанная с дегенеративными изменениями в позвонках, в костях таза — все это нужно дифференцировать», — подчеркивает Гадзиян.
В таком случае пациентам назначают антидепрессанты и препараты, которые обладают антигипоксическим действием, также применяют различные методики для улучшения кровообращения в тазу, но не антибиотики.
«Обязательно рекомендую пациентам вести активную половую жизнь, подвижный образ жизни и походы в тренажерный зал. Но в целом, тема очень сложная, запутанная и всегда имеет под собой много причин», — объясняет собеседник REGIONS.
Марк Гадзиян заключил, что заболевания, связанные с нейрососудистыми и воспалительными изменениями в тазу, с гипоксией и с дегенеративными изменениями в тканях всегда требуют персонального, индивидуального подхода и лечения.
Узнать об урологических и андрологических болячках, ЗОЖе, взглядах на жизнь и на счастье можно в авторском телеграм-канале доктора Гадзияна.
Ранее доктор Гадзиян рассказал, поможет ли сметана с сельдереем повысить мужское здоровье.
