Картинка — / Фото: REGIONS/Наталья Надточая

Грыжа позвоночника: тепло, массаж и мануалка — что из этого действительно работает

/Главная /Здоровье

Автор текста:

Наталия Надточая

14 октября10:56/эксклюзив

/Главная /Здоровье

Автор текста:

Наталия Надточая

14 октября10:56

/эксклюзив

Боль в спине при грыже позвоночника часто заставляет искать быстрое решение. Грелка, массаж, мануальный терапевт — кажется, что тепло и руки специалиста могут «вправить» грыжу. Но это опасное заблуждение. Реабилитолог из Люберец Александр Куденко рассказал REGIONS, что на самом деле могут тепло и массаж, а когда они вредят.

Что происходит с мышцами при грыже

Когда межпозвонковая грыжа давит на нервный корешок, организм реагирует защитным напряжением мышц. Мышцы спины спазмируются, пытаясь стабилизировать поврежденный участок.

Это вызывает боль и ограничение движений. Именно этот мышечный спазм и становится источником значительной части дискомфорта.

«Грыжа давит на нерв, нерв посылает сигнал в мышцу, мышца сокращается и не расслабляется. Получается замкнутый круг: боль — спазм — еще больше боли. И разорвать этот круг можно, если расслабить мышцу», — говорит Александр Куденко.

Что может тепло

Тепло действительно помогает при мышечном спазме. Грелка, теплый душ, разогревающая мазь — все это расслабляет напряженные мышцы и улучшает кровообращение. Это снимает часть боли и возвращает подвижность.

Но есть важное условие: тепло можно применять только в хронической стадии, когда боль тупая и ноющая. В остром периоде, когда боль резкая, простреливающая, а в области спины есть отек и воспаление, тепло противопоказано. Оно усилит отек и может ухудшить состояние.

«В первые дни после обострения греться нельзя. Сначала нужно снять отек и воспаление. Холод на 15–20 минут — вот что помогает в остром периоде. А тепло подключают на второй-третий день, когда боль становится ноющей», — объясняет реабилитолог.

Что может массаж

Массаж при грыже позвоночника — это не лечение самой грыжи. Это работа с мышцами.

Массаж снимает спазм, улучшает кровоток, уменьшает боль. Но он не может «вправить» грыжу или «поставить позвонок на место».

Мануальная терапия, как и массаж, работает с мышцами и суставами. Исследования подтверждают: мобилизация поясничного отдела помогает расслабить спазмированные мышцы и разорвать цикл «боль — спазм — боль».

У пациентов с грыжей диска улучшалась гибкость, уменьшалась боль, а в некоторых случаях даже наблюдалось уменьшение размера грыжи по данным МРТ.

Но мануальная терапия — это не «вправление грыжи». Обещания «убрать грыжу руками» не имеют научной основы. Грыжа — это выпячивание диска, и никакие манипуляции не могут «загнать» его обратно. Мануальный терапевт может работать только с мышцами и суставами вокруг грыжи.

«Мануальная терапия не вправляет грыжу. Это физически невозможно. Она снимает мышечный спазм и улучшает подвижность. Это помогает, но это не лечение самой грыжи», — подчеркивает Куденко.

Когда мануальная терапия опасна

Мануальная терапия имеет противопоказания. Ее нельзя делать при:

остром периоде с резкой болью
нестабильности позвоночника
остеопорозе в тяжелой форме
опухолях
инфекциях позвоночника
нарушениях свертываемости крови

Что на самом деле помогает при грыже

Большинство случаев грыжи позвоночника лечится консервативно. Что действительно работает:

Лечебная физкультура. Упражнения укрепляют мышечный корсет, который поддерживает позвоночник и снимает нагрузку с диска. Это основа восстановления.
Медикаменты. Нестероидные противовоспалительные препараты снимают боль и воспаление в остром периоде.
Физиотерапия Ультразвук, электростимуляция, магнитотерапия помогают снять боль и ускорить восстановление.
Массаж и мануальная терапия. Как дополнение к основному лечению, для работы с мышцами.
Холод и тепло. Холод в остром периоде, тепло в хроническом.

«Главное — не пытаться вправить грыжу у специалиста, который работает без медицинского образования в соседнем с домом салоне. Ее не нужно вправлять. Нужно снять боль, расслабить мышцы и укрепить корсет. Тогда организм сам справится. Грыжа может уменьшиться со временем, но не от манипуляций, а от того, что вы убрали нагрузку и дали ей зажить», — подытожил Александр Куденко.