Картинка
/ Фото: REGIONS/Владимир Ерастов

Капли перестали помогать? Что делать при медикаментозном рините


/Главная /Здоровье
Автор текста:
Наталия Надточая
/эксклюзив
/Главная /Здоровье
Автор текста:
Наталия Надточая

/эксклюзив

«Пока не закапаю в нос — дышать не могу», — эту фразу хотя бы раз в жизни говорил себе каждый, кто пользовался сосудосуживающими каплями. И если для одних это разовая история на время простуды, то для других — многолетнее рабство, когда флакончик всегда с собой: в кармане, на рабочем столе, у кровати. Почему так происходит и что делать, если вы не можете дышать без капель, рассказывает REGIONS врач-оториноларинголог Яна Кушнир.

По словам врачей, проблема привыкания к сосудосуживающим каплям и спреям — не преувеличение. Это состояние, которое называется медикаментозный ринит, диагностируется у 1-9% людей, и эта цифра постоянно растет.

Человек начинает с того, что капает нос по инструкции — 2-3 раза в день в течение нескольких дней. Но со временем он замечает: эффект пропадает быстрее, заложенность возвращается острее, а перерыв между закапываниями становится короче. Так формируется замкнутый круг, разорвать который с каждым месяцем становится все сложнее.

Почему капли перестают помогать и чем это опасно

Рецепторы сосудов, которые должны реагировать на препарат, со временем теряют чувствительность. Чтобы добиться того же эффекта, человеку приходится увеличивать дозу и сокращать интервалы между закапываниями. Через какое-то время дышать без них уже невозможно.


«Многие ошибочно полагают, что если они меняют препарат (Нафтизин на Називин или Ксимелин), то зависимости нет. Это не так. Все сосудосуживающие капли действуют по одному механизму, и их действующие вещества — нафазолин, ксилометазолин, оксиметазолин — дают один и тот же эффект привыкания. Меняя одну „иглу“ на другую, вы не лечите зависимость, а лишь откладываете решение проблемы», — предупреждает Яна Кушнир.

Злоупотребление сосудосуживающими каплями опасно не только зависимостью. Активные вещества могут попадать в системный кровоток, вызывая повышение давления, учащенное сердцебиение, головные боли, тревожность и бессонницу.

Кроме того, нарушается естественная работа слизистой носа — она пересыхает, покрывается корочками, обоняние снижается, а голос становится гнусавым.

Как избавиться от зависимости от капель: 3 способа

По словам врачей, лечение медикаментозного ринита — процесс долгий и требующий терпения. Главное условие — полный отказ от сосудосуживающих капель. Но делать это можно по-разному.

  • Постепенный отказ. Самый щадящий способ: капать реже, постепенно увеличивая интервалы между закапываниями. Можно разводить капли физраствором, увеличивая долю воды, или использовать детские концентрации препарата.
  • Замена препарата. Вместо сосудосуживающих капель врач может назначить назальные кортикостероиды — гормональные спреи, которые снимают отек без привыкания. Они начинают действовать не сразу (эффект наступает через несколько дней), но именно они считаются наиболее эффективным методом лечения медикаментозного ринита. Также помогают регулярные промывания солевыми растворами — они увлажняют и очищают слизистую.
  • Хирургическое лечение. Если зависимость длится годами, а слизистая сильно гипертрофирована, спасти ситуацию может малоинвазивная операция — лазерная или радиоволновая вазотомия. Процедура проводится под местной анестезией и занимает несколько минут. После нее носовое дыхание восстанавливается, и капли больше не нужны.

«Восстановление после отказа от капель — процесс небыстрый. В легких случаях нос начинает дышать самостоятельно уже через 2 недели. Но если вы использовали капли годами, на восстановление может уйти до года. И помните: даже после полного выздоровления один случайный „пшик“ может спровоцировать рецидив. Поэтому относитесь к этим препаратам как к „скорой помощи“ — только после консультации с доктором, не чаще 5-7 дней подряд и при реальной необходимости», — подводит итог Яна Кушнир.

Читайте также:

Внезапная аритмия: кардиолог объяснил, почему сердце начинает биться с перебоями

Клещ уже на теле: что нельзя делать в первые минуты и как правильно удалить — совет врача

Удаленка подходит не всем: врач объяснил, кому лучше вернуться в офис