:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC96YWdydXprYV9lUDhUODFFLmpwZw.webp)
Врач Куденко объяснила, откуда берется лишняя вода в теле и как от нее избавиться
Люди старше 50 лет все чаще замечают неприятную особенность: к концу дня ноги становятся тяжелыми, а привычная обувь начинает натирать. По утрам под глазами появляются мешки, а обручальные кольца с трудом снимаются с пальцев. О том, почему в теле накапливается лишняя жидкость, как отличить опасные отеки от обычных и что делать в каждой конкретной ситуации, рассказывает REGIONS врач-терапевт из Домодедова Александра Куденко.
Отеки — это скопление избыточной жидкости в тканях организма. В норме вода постоянно перемещается между кровеносными сосудами и окружающими их тканями, а ее баланс регулируют почки, сердце, печень и гормональная система.
Если в этой отлаженной работе происходит сбой, жидкость начинает задерживаться в межклеточном пространстве — именно так и появляются отеки. Чаще всего они возникают на ногах, лодыжках, руках, лице и в области передней брюшной стенки.
Важно понимать одну вещь: отеки — это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом. Они могут быть вызваны как совершенно безобидными бытовыми причинами, так и серьезными патологиями.
Поэтому первое, что нужно сделать при регулярных отеках, — это разобраться в причине, а не начинать пить мочегонные таблетки по совету соседки или подруги.
Главные медицинские причины отеков
- Первая и самая серьезная причина — это сердечная недостаточность.
Когда сердце плохо справляется с перекачиванием крови, жидкость застаивается в венах и выходит в ткани. Такие отеки обычно симметричные, появляются на ногах и лодыжках, усиливаются к вечеру и уменьшаются за ночь. Часто сопровождаются одышкой при нагрузке, слабостью и учащенным сердцебиением.
- Вторая причина — заболевания почек.
При проблемах с почками организм теряет белок, который удерживает воду внутри сосудов. Жидкость выходит в ткани, и отеки появляются в первую очередь на лице, особенно по утрам вокруг глаз. Моча при этом может стать мутной или пенистой.
- Третья причина — варикоз и венозная недостаточность.
Когда клапаны в венах ног работают плохо, кровь застаивается, и жидкость просачивается в ткани. Такие отеки обычно несимметричные, появляются на одной ноге больше, чем на другой, сопровождаются тяжестью, болью и видимыми расширенными венами.
- Четвертая причина — гипотиреоз, то есть снижение функции щитовидной железы.
При этом состоянии отеки плотные, при надавливании на них не остается ямки. Человек также мерзнет, быстро устает и набирает вес без видимых причин.
Бытовые причины задержки воды
Не всегда отеки говорят о болезни. Есть несколько простых причин, по которым вода может задерживаться в теле у здорового человека.
- Первая — избыток соли в рационе. Соль задерживает воду: грамм соли удерживает около 100 мл жидкости. Соленые огурцы, копчености, колбаса, консервы и чипсы — главные виновники утренних отеков.
- Вторая причина — малоподвижный образ жизни. Когда человек долго сидит или стоит, кровь застаивается в венах ног, и жидкость выходит в ткани. Именно поэтому отеки часто появляются к вечеру у офисных работников, продавцов и парикмахеров.
- Третья причина — жара. В жаркую погоду сосуды расширяются, и жидкость легче выходит в ткани. Это нормальная реакция организма, но она усиливает ощущение тяжести в ногах.
- Четвертая причина — прием некоторых лекарств. Отеки могут вызывать некоторые гормональные препараты (например, глюкокортикостероиды, которые назначают при болезнях суставов), отдельные лекарства от давления (особенно блокаторы кальциевых каналов), нестероидные противовоспалительные средства и антидепрессанты. Если отеки появились после начала нового препарата, нужно сообщить об этом врачу.
Когда нужно срочно идти к врачу
Есть ситуации, когда отеки нельзя оставлять без внимания. Срочно обратитесь к врачу, если отек появился внезапно и только на одной ноге — это может быть признаком тромбоза глубоких вен. Если отек сопровождается сильной одышкой, болью в груди, кашлем с мокротой — это может быть признаком сердечной недостаточности или тромбоэмболии легочной артерии.
Также насторожить должны отеки, которые не проходят за ночь, сопровождаются уменьшением количества мочи, изменением ее цвета, повышением давления или резкой слабостью.
В таких случаях нужно как можно быстрее пройти обследование: сдать анализы крови и мочи, сделать УЗИ вен, ЭхоКГ сердца и проверить функцию щитовидной железы.
Что можно сделать самостоятельно
Если отеки вызваны бытовыми причинами, помочь себе можно простыми способами.
- Во-первых, уменьшите количество соли в рационе. Не досаливайте еду в тарелке, откажитесь от колбас, консервов, соленых снеков и фастфуда. Вместо соли используйте травы, лимонный сок и специи.
- Во-вторых, больше двигайтесь. Если вы работаете сидя, каждый час вставайте и ходите хотя бы 5 минут. Делайте простые упражнения для ног: перекатывайтесь с пятки на носок, вращайте стопами, поднимайте ноги выше уровня сердца, когда лежите.
- В-третьих, пейте достаточно чистой воды. Парадоксально, но при недостатке воды организм начинает ее запасать. Норма для здорового взрослого человека — 30 мл на килограмм веса в день. Но если у вас есть заболевания сердца или почек, объем жидкости должен строго регулировать ваш лечащий врач.
- В-четвертых, носите компрессионный трикотаж, если у вас варикоз или вы долго стоите на ногах. Колготки или гольфы 1-2 класса компрессии помогают венам перекачивать кровь вверх и уменьшают вечерние отеки.
- В-пятых, вечером делайте контрастные ванночки для ног или простой массаж: от стопы вверх по направлению к колену. Это улучшает отток жидкости и снимает тяжесть.
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9rb3NtZXRvbG9nLXphLXJhYm90b2ktNV9RUXljaVFCLmpwZw.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9hbmFsaXota3JvdmktemFib3Ita3JvdmktMTRfQjdyNFhpYS5qcGc.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9yZW50Z2VuLWthYmluZXQtcmVudGdlbmFfSWVOc3NsRC5qcGc.webp)