Картинка — / Фото: REGIONS/Роман Малышенко

«Все вокруг серое»: наркологи — о том, почему развивается алкогольная зависимость

Эксперт Ахметова: употребление алкоголя редко начинается «на пустом месте»

/Главная /Общество

Автор текста:

Варвара Третьяк

Сегодня 07:10

/Главная /Общество

Автор текста:

Варвара Третьяк

Сегодня 07:10

Психиатр‑нарколог Эльвина Ахметова (НМИЦ психиатрии и неврологии им. В. М. Бехтерева) объясняет, что употребление психоактивных веществ редко начинается «на пустом месте»: обычно ему предшествуют определенные предпосылки. Никто в здравом уме не стремится стать зависимым — к этому подталкивают уже имеющиеся проблемы: психологические заболевания или неспособность справиться с жизненными трудностями. Об этом сообщает «Лента.ру».

На раннем этапе алкоголь может казаться «помощником»: например, при депрессии или на начальных стадиях шизофрении он способен временно повысить активность или даже приглушить болезненные симптомы (вроде слуховых галлюцинаций). Но в долгосрочной перспективе психоактивные вещества только усугубляют состояние. Дело в том, что алкоголь воздействует на нейробиологическую систему и усиливает уже существующие нарушения.

Особую группу риска составляют коморбидные пациенты — люди, у которых зависимость сочетается с психическими расстройствами. Для них употребление нередко становится способом справиться с ангедонией (потерей способности получать удовольствие) и накопившимся стрессом. Типичная формулировка таких пациентов звучит так: «Я пью, потому что меня на работе все достали, вечером я становлюсь агрессивным, а вообще все вокруг серое, удовольствия не получаю».

По словам Ахметовой, в работе с такими пациентами важно не обвинять их, а показывать причинно‑следственную связь: употребление — это следствие имеющихся в организме и мозге нарушений, а не просто «плохой выбор». Такой подход помогает снять с человека чувство вины и выстроить более продуктивную терапию.

Врач‑нарколог Руслан Исаев дополняет картину биологическим объяснением: развитие зависимости связано с нарушением баланса нейромедиаторов — в первую очередь серотонина и дофамина, отвечающих за ощущение радости. У людей с предрасположенностью к зависимости уровень этих веществ в мозге ниже среднего, что формирует склонность к болезненным влечениям. При этом индивидуальная устойчивость к воздействию алкоголя никак не снижает риски формирования зависимости.