:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8zL2RlOWFjMzE3MTg2YzExZjE5ODVkMDY4OTQ5OGRjZmFkLTEuanBn.webp)
Дисплазия у младенцев: как распознать первые признаки и не упустить время
Реабилитолог из Подмосковья объяснил, как распознать дисплазию у младенцаДисплазия тазобедренных суставов — один из самых частых ортопедических диагнозов у детей первого года жизни. По статистике, она встречается у 2-5% новорожденных. Заболевание коварно тем, что на ранних стадиях его легко пропустить, а последствия запущенной дисплазии могут остаться на всю жизнь. О том, как вовремя заметить проблему и что делать, рассказывает REGIONS реабилитолог из Подмосковья Александр Куденко.
Как распознать дисплазию в домашних условиях
Первые признаки родители могут заметить сами, если знать, на что обращать внимание. Вот основные симптомы, которые должны насторожить:
Асимметрия ягодичных и бедренных складок.
Положите малыша на животик и выпрямите ножки. Если складки на одной ножке расположены выше или их больше, чем на другой, это повод для визита к доктору.
Укорочение одной ножки.
В положении на спине согните ножки в коленях и поставьте стопы на пеленальный столик. Если одно колено ниже другого, это тревожный признак.
Симптом щелчка или соскальзывания.
При разведении согнутых в коленях ножек в стороны может слышаться щелчок или ощущаться, что головка бедра выскальзывает из сустава.
Ограничение отведения бедра.
В норме ножки ребенка разводятся почти до поверхности столика (80-90 градусов). Если с одной стороны отведение ограничено, это тоже может указывать на дисплазию.
Как врачи подтверждают диагноз
Если врач заподозрит дисплазию, он назначит инструментальное обследование. Основные методы — ультразвуковая диагностика (УЗИ) и рентгенография.
УЗИ безопасно и информативно, его делают детям до 6 месяцев, пока головки бедра еще хрящевые и не видны на рентгене. После полугода обычно назначают рентген.
Методы лечения дисплазии
Лечение зависит от степени тяжести и возраста ребенка. Чем раньше начата терапия, тем больше шансов обойтись без хирургического вмешательства.
При легких формах (предвывих) назначают широкое пеленание и лечебную гимнастику. Специальная укладка с разведенными ножками помогает головке бедра правильно расположиться в суставе.
При подвывихе и вывихе используют различные ортопедические конструкции:
Подушка Фрейка — мягкий валик, который фиксирует ножки в разведенном положении.
Стремена Павлика — более сложная конструкция, позволяющая ножкам двигаться, но удерживающая их в правильном положении.
Шина Виленского или отводящая шина — жесткие конструкции для фиксации при тяжелых формах.
Ношение таких приспособлений обычно длится несколько месяцев. Родителям важно строго соблюдать режим: снимать шины можно только по разрешению врача, иначе лечение пойдет насмарку.
Дополнительные методы
Помимо фиксирующих конструкций, в комплекс лечения входят:
Лечебная гимнастика.
Специальные упражнения на разведение ножек, круговые движения бедрами. Родителей обязательно обучает инструктор.
Массаж.
Курсами по 10-15 сеансов, несколько раз в год. Массаж улучшает кровообращение и укрепляет мышцы.
Физиотерапия.
Электрофорез с кальцием, парафиновые аппликации, магнитотерапия помогают ускорить созревание тканей сустава.
Плавание.
Очень полезно, но только после консультации с врачом.
Прогноз и профилактика
При раннем начале лечения прогноз благоприятный. У 95% детей с дисплазией удается полностью восстановить функцию сустава. Ребенок вырастает и живет обычной жизнью без ограничений.
Для профилактики ортопеды рекомендуют:
1. использовать широкое пеленание в первые месяцы;
2. не туго пеленать ножки;
3. носить ребенка с разведенными ножками (на руках лицом к себе, поддерживая под попу);
4. регулярно проходить осмотры у ортопеда в 1, 3, 6 и 12 месяцев.
Здоровье опорно-двигательного аппарата закладывается в первый год жизни, поэтому родителям важно внимательно относиться к ребенку и при малейших сомнениях обращаться к специалистам.
Читайте также:
Боль в правом плече при подъеме руки: травматолог Николай Ким назвал 5 неожиданных причин