logo
/новости Московской области
Картинка
/ Фото: REGIONS/Сгенерировано нейросетью

Как выявить кривошею у ребенка самостоятельно: понятные симптомы и рекомендации реабилитолога из Подмосковья

Реабилитолог Куденко назвал первые признаки кривошеи у малышей
/Главная /Здоровье
Автор текста:
Наталия Надточая
/эксклюзив
/Главная /Здоровье
Автор текста:
Наталия Надточая
/эксклюзив
Молодые родители иногда замечают, что их малыш держит головку постоянно повернутой в одну сторону, а в другую поворачивает с трудом или вовсе отказывается. Это состояние вызывает тревогу, и не зря: оно может быть признаком кривошеи. Насколько распространена эта проблема, почему она возникает и как правильно лечиться, рассказывает REGIONS реабилитолог из Подмосковья Александр Куденко.
«Кривошея — это не просто привычка ребенка смотреть в одну сторону, а стойкое патологическое положение головы с наклоном к одному плечу. Это одна из самых частых проблем у детей первого года жизни, занимающая третье место после дисплазии тазобедренных суставов и косолапости. По статистике, она встречается у 5-16% новорожденных», — поясняет Александр Куденко .

Что такое кривошея и почему она возникает

В основе заболевания чаще всего лежит укорочение или уплотнение грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Эта мышца проходит по бокам шеи и отвечает за наклоны и повороты головы.

Когда она поражается с одной стороны, голова наклоняется в сторону больной мышцы и поворачивается лицом в здоровую сторону .

Причины возникновения кривошеи могут быть разными:

  1. Врожденная мышечная форма. Возникает из-за внутриутробного неправильного положения плода, когда головка длительно прижата к плечу, либо из-за родовой травмы. Иногда причиной становится замещение мышечных волокон фиброзной тканью еще во время беременности .
  2. Установочная (позиционная) кривошея. Это самая частая форма, которая развивается после рождения. Ребенок подолгу лежит в одном положении, кроватка стоит у стены, игрушки висят с одной стороны — все это заставляет малыша постоянно поворачивать голову в одну и ту же сторону. Мышцы привыкают, и формируется стойкое искривление .
  3. Другие формы встречаются реже: нейрогенная (из-за нарушений нервной системы), костная (патология позвонков), рефлекторная (как реакция на боль) .
«Важно понимать, что истинная мышечная кривошея диагностируется примерно у 1% новорожденных, а установочная встречается гораздо чаще. Но любое стойкое неправильное положение головы требует внимания, потому что без лечения оно прогрессирует и приводит к серьезным последствиям», — предупреждает реабилитолог.

Как распознать кривошею

Первые признаки обычно становятся заметны на 2-3 неделе жизни. В пораженной мышце появляется уплотнение веретенообразной формы, она прощупывается как плотный тяж. Головка малыша постоянно наклонена в сторону, а повернуть ее в другую сторону затруднительно или болезненно .

Если не начать лечение вовремя, к 3-6 годам развиваются выраженные изменения: асимметрия лица и черепа, разное расположение ушей, нарушение прикуса, формируется сколиоз шейного и грудного отделов позвоночника .

Роль массажа в лечении кривошеи

Массаж действительно назначают при кривошее, и он является важной частью терапии. Но, как и в случае со сколиозом, рассчитывать только на массаж — большая ошибка.

«Массаж при кривошее выполняет важные задачи: улучшает кровообращение в пораженной мышце, снимает избыточное напряжение, повышает эластичность тканей. Но сам по себе он не может удлинить укороченную мышцу. Для этого нужна комплексная работа, включающая специальные упражнения, лечение положением и физиотерапию», — объясняет Александр Куденко .

При массаже важно соблюдать правильную технику: больную мышцу массируют мягко, расслабляющими приемами (поглаживание, вибрация), а здоровую — более энергично, тонизируя ее. Массаж проводят курсами по 10-20 дней, повторяя их несколько раз .

Что входит в комплексное лечение

Помимо массажа, для коррекции кривошеи используют:

  1. Лечебную гимнастику. Специальные упражнения на растяжение укороченной мышцы и укрепление мышц противоположной стороны. Занятия проводят 3-4 раза в день по 5-10 минут .
  2. Лечение положением. Малыша укладывают так, чтобы он был вынужден поворачивать голову в нужную сторону. Кроватку ставят так, чтобы интересные события происходили со стороны больной мышцы. Во время сна можно использовать специальные мешочки, фиксирующие голову в правильном положении .
  3. Физиотерапию. Электрофорез с йодистым калием или лидазой назначают с 6-8 недель для рассасывания уплотнений. Также эффективны парафиновые аппликации .
  4. Воротник Шанца. Это мягкий ортопедический воротник, который фиксирует шею в правильном положении и разгружает мышцы. Его назначает только врач и подбирает индивидуально .
«Лечение нужно начинать как можно раньше. Первые 3 месяца — это „золотой час“, когда мышцы максимально податливы и коррекция происходит быстрее всего. До года консервативная терапия эффективна в 80-90% случаев. Если к полутора годам стойкого улучшения не достигнуто, рассматривается вопрос об операции», — поясняет реабилитолог .
Картинка
/ Фото: REGIONS/Сгенерировано нейросетью

Прогноз и профилактика

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. У большинства детей кривошея полностью компенсируется к году.

Для профилактики специалисты рекомендуют:

  • выкладывать малыша на животик несколько раз в день;
  • чередовать стороны, с которых вы подходите к кроватке;
  • вешать игрушки с разных сторон;
  • следить, чтобы во время сна голова ребенка не была постоянно повернута в одну сторону .
«Если вы заметили, что малыш предпочитает поворачивать голову только в одну сторону, не ждите, что „само пройдет“. Покажитесь врачу. В большинстве случаев при раннем начале лечения кривошея успешно корректируется, и ребенок развивается здоровым», — подводит итог Александр Куденко.

Читайте также:

Можно ли вылечить сколиоз у ребенка только массажем? Отвечает реабилитолог
Без шапки и нараспашку: как избежать простуды в марте — советы врача

Нежная тема без стеснения: простые правила гигиены помогут девочке в будущем стать мамой