Картинка — / Фото: REGIONS/Наталья Надточая

Как нас подсадили на безглютеновую диету и кто заработал на любви к ПП

/Главная /Здоровье

Автор текста:

Наталия Надточая

12 ноября12:48/эксклюзив

/Главная /Здоровье

Автор текста:

Наталия Надточая

12 ноября12:48

/эксклюзив

В последние годы в магазинах появляется все больше продуктов с пометкой «без глютена». Полки супермаркетов ломятся от безглютеновых хлебов, макарон, печенья и даже пива. Соцсети пестрят роликами о вреде глютена, а модные нутрициологи в интернете советуют всем поголовно отказаться от пшеницы, ржи и ячменя. Но так ли страшен глютен, как его малюют, и действительно ли он опасен, рассказывает REGIONS врач-терапевт подмосковного медицинского центра Эвелина Махмудова.

Глютен — это обычный растительный белок. Он содержится в пшенице, ржи, ячмене и овсе. Именно глютен делает тесто эластичным, а выпечку — пышной. Без него не было бы ни мягкого хлеба, ни упругих пельменей, ни привычных макарон.

Для большинства людей этот белок абсолютно безопасен и прекрасно переваривается.

Проблемы с глютеном возникают только при определенных заболеваниях. И их не так много, как пытаются убедить нас в интернете.

Что такое целиакия — настоящая опасность

Целиакия — это серьезное аутоиммунное заболевание, при котором глютен вызывает повреждение слизистой тонкой кишки. Иммунная система воспринимает белок как врага и атакует собственные ворсинки кишечника.

В результате нарушается всасывание питательных веществ, человек теряет вес, страдает от диареи, анемии, слабости.

У детей целиакия может проявляться отставанием в росте и развитии.

У взрослых — хронической усталостью, болями в животе, железодефицитной анемией, которая не поддается лечению, остеопорозом, бесплодием, высыпаниями на коже с зудом.

Целиакия встречается примерно у 1 процента населения. Это не так много, но для этих людей безглютеновая диета — не каприз, а единственный способ жить без боли и осложнений.

Как диагностируют целиакию

Чтобы поставить диагноз, нужны специальные исследования. Сначала врач назначает анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе — это главный маркер болезни.

Если антитела повышены, проводят гастроскопию с биопсией тонкой кишки. Только под микроскопом можно увидеть характерные изменения ворсинок.

Важное правило: до обследования человек должен есть продукты с глютеном. Если заранее перейти на безглютеновую диету, анализы могут показать ложноотрицательный результат, и болезнь пропустят.

Диагностика — путь долгий и не самый дешевый. Не каждый готов пройти этот путь, и многие выбирают более простой вариант — послушать блогера и самостоятельно отказаться от глютена.

«Путь к диагнозу целиакии — это не быстрый тест из аптеки. Нужны анализы крови, гастроскопия, биопсия. Это дорого и неприятно, но только так можно поставить точный диагноз. Самодиагностика по роликам в интернете — это путь в никуда», — объясняет Эвелина Махмудова.

Мнимая опасность — мода на безглютеновое

Большинство людей, которые отказываются от глютена, не имеют для этого медицинских показаний. Они просто следуют моде. В соцсетях безглютеновая диета подается как панацея от всех бед: лишнего веса, усталости, плохой кожи, проблем с пищеварением.

На самом деле научных доказательств пользы безглютеновой диеты для здоровых людей нет.

Более того, такие продукты часто содержат больше сахара, жира и калорий, чем обычные, чтобы компенсировать отсутствие глютена и сохранить вкус. Человек думает, что питается правильно, а на деле получает больше вредных веществ.
Еще одна проблема — дефицит витаминов и минералов. Пшеница и рожь — источники витаминов группы В, железа, клетчатки. Если исключить их без замены, можно столкнуться с анемией, запорами, усталостью.

Орторексия — расстройство пищевого поведения

Врачи все чаще говорят о новом психологическом расстройстве — орторексии. Это болезненная одержимость «правильной» едой. Человек не просто следит за рационом, а превращает питание в систему запретов.

Сначала исключает сахар, потом глютен, потом молочные продукты, потом мясо. И чем строже предписания, тем сильнее он гордится собой.

Продвинутые активисты здорового образа жизни как будто соревнуются — кто отказался от большего количества продуктов. Но результат один: физиономия в итоге становится меньше, но грустнее, как говорила актриса Фаина Раневская.

«Орторексия — это не про здоровье, а про страх. Человек думает, что контролирует свою жизнь через еду, а на самом деле еда контролирует его. Если отказ от продукта вызывает тревогу и чувство вины — это уже не про питание, а про психологию», — говорит Эвелина Махмудова.

Что делать, если кажется, что глютен вредит

Если после употребления хлеба, пасты или выпечки появляется вздутие, боль в животе, диарея или усталость, не нужно сразу ставить себе диагноз «целиакия» и бежать за безглютеновыми продуктами.

Сначала нужно обратиться к врачу. Терапевт или гастроэнтеролог назначит обследование, чтобы исключить целиакию, аллергию на пшеницу, синдром раздраженного кишечника, непереносимость лактозы, избыточный бактериальный рост.

Часто проблема не в глютене, а в группе углеводов, которые плохо всасываются в кишечнике. Они содержатся не только в пшенице, но и в луке, чесноке, яблоках, бобовых, молоке. И исключать нужно не глютен, а конкретные продукты.

«Если после хлеба болит живот — это повод разобраться, а не бежать в магазин за безглютеновыми батончиками. За симптомами могут скрываться совсем другие проблемы, которые решаются совсем иначе. Сначала диагностика, потом выводы», — объясняет Эвелина Махмудова.