Когда спорт становится зависимостью: где грань между пользой и вредом

Регулярные физические нагрузки полезны для здоровья. Но иногда полезная привычка перерастает в навязчивое состояние, когда человек не может пропустить тренировку и продолжает заниматься даже через боль, травмы и усталость. Это состояние называют зависимостью от упражнений. Где же проходит грань между здоровым образом жизни и болезненной тенденцией, рассказывает REGIONS психолог из Подмосковья Марина Павлова.

Главное отличие здорового увлечения спортом от зависимости — потеря контроля. Человек перестает управлять своими тренировками, они начинают управлять им.

При этом он продолжает заниматься, даже если это вредит здоровью, работе или отношениям с близкими. Исследования показывают: у людей с зависимостью от упражнений наблюдаются изменения в структуре мозга — увеличивается объем серого вещества в так называемой «салиентной сети», которая отвечает за эмоциональные реакции и импульсивное поведение.

Почему такого диагноза до сих пор нет

В официальной психиатрии зависимости от упражнений нет. Ее нет ни в диагностическом справочнике, ни в международной классификации болезней. Причина — недостаток доказательств.

Чтобы признать состояние болезнью, нужны четкие диагностические критерии и исследования, подтверждающие их клиническую значимость. Пока таких исследований мало.

Существует еще одна сложность: зависимость от упражнений почти всегда соседствует с другими проблемами. Чаще всего — с расстройствами пищевого поведения: анорексией, булимией или одержимостью «здоровым» питанием (орторексией).

Исследования показывают, что до 45% людей с расстройствами пищевого поведения имеют симптомы зависимости от упражнений. Когда человек тренируется, чтобы сжигать калории или контролировать вес, это называют вторичной зависимостью — она является лишь проявлением другого расстройства.

Первичная зависимость, когда спорт важен сам по себе, встречается реже, и ее существование вызывает у ученых больше споров.

Как развивается зависимость и что происходит в мозге

Механизм формирования зависимости от упражнений похож на развитие других зависимостей — алкогольной, игровой или наркотической.

В мозге включаются одни и те же системы. Во время тренировки выделяются эндорфины и другие вещества, которые вызывают чувство эйфории, прилива сил и удовлетворения — так называемый «эйфорический эффект бегуна».

Со временем организм привыкает к этой «дозе» и требует все больше и больше. Возникает толерантность: чтобы получить прежнее удовольствие, нужно тренироваться дольше или интенсивнее. Если пропустить занятие, появляются симптомы отмены — тревога, раздражительность, подавленность, проблемы со сном и даже физическая боль.

Исследования с помощью МРТ показывают: у людей с зависимостью от упражнений изменена структура и работа участков мозга, отвечающих за вознаграждение и контроль над импульсами — орбитофронтальной коры, передней поясной извилины, а также белого вещества в лобно-подкорковых цепях. Эти изменения очень похожи на те, что наблюдаются у людей с другими поведенческими зависимостями.

Как это лечат

Лечение зависимости от тренировок — сложный процесс, потому что официальных протоколов нет. Врачи используют подходы, которые доказали эффективность при других поведенческих зависимостях и расстройствах пищевого поведения.

Основной метод — когнитивно-поведенческая терапия. Она помогает человеку осознать, что его поведение стало проблемой, разобраться в причинах и выработать новые привычки.

Также применяют терапию принятия и приверженности, которая учит справляться с тревогой без помощи тренировок. Исследования показывают, что более длительные программы дают более устойчивый результат.

Важно, чтобы лечение учитывало сопутствующие проблемы — депрессию, тревожность, расстройства пищевого поведения. Если человек тренируется, чтобы контролировать вес, терапия должна быть направлена и на пищевое поведение тоже. Иногда требуется помощь психиатра — медикаментозное лечение депрессии или тревоги может помочь разорвать замкнутый круг.

Если вы или ваши близкие заметили эти признаки — не стесняйтесь обратиться за помощью. Спорт — это хорошо, но жизнь гораздо шире, чем стены тренажерного зала.

Читайте также:

Постоянная усталость и отеки: пять признаков, что организму не хватает белка

Давление пришло в норму: можно ли перестать пить таблетки — ответ кардиолога

Хлеб или хлебцы: диетолог рассказал, какой продукт выбрать и на что смотреть в составе