:format(webp)/aHR0cHM6Ly94bi0tODBhaGNubGhzeGoueG4tLXAxYWkvbWVkaWEvbXVsdGltZWRpYS9tZWRpYWZpbGUvZmlsZS8yMDI1LzEwLzI3LzIwMjUwOTAxXzExNTQwMS0yLmpwZw.webp)
Дышать свободно без капель: что такое вазотомия и кому она поможет
Врач Мухина: вазотомия поможет тем, кто страдает хронической заложенностью носаЖители столицы все чаще обращаются к процедуре, которая помогает вернуть свободное дыхание тем, кто годами страдает от заложенности носа. Спрос на вазотомию вырос на фоне раннего начала сезона аллергии и распространенной зависимости от сосудосуживающих капель. Газета «Вечерняя Москва» выяснила у доктора медицинских наук, врача-дерматолога, косметолога, инфекциониста и аккредитованного хирурга Марият Мухиной, что представляет собой эта операция, кому она показана и насколько безопасна.
Вазотомия — это оториноларингологическое вмешательство, направленное на уменьшение объема носовых раковин и разрастания слизистой. Суть процедуры, как объяснила специалист, заключается в разрушении или уменьшении поверхностных капилляров, питающих венозные сплетения носовых раковин. В результате снижается отечность, уменьшается объем тканей, а носовые ходы расширяются, что позволяет дышать свободно.
К операции прибегают, когда консервативное лечение уже не помогает. Основные показания включают вазомоторный ринит (нарушение сосудистого тонуса, из-за которого нос постоянно заложен), аллергический ринит (реакция на пыльцу, шерсть животных, клещей домашней пыли), медикаментозный ринит — ту самую зависимость от капель, когда без них дышать становится невозможно, а также гипертрофический ринит — необратимое разрастание тканей после травм, ожогов или искривления перегородки.
При этом врач подчеркивает: вазотомия — это часть комплексного лечения.
Сегодня существует несколько методов проведения процедуры. Лазерная вазотомия подразумевает коагуляцию сосудов и выпаривание излишней ткани лазерным лучом — это практически бескровный и малотравматичный способ. Радиоволновой метод также относится к малоинвазивным: ткани разрушаются под действием радиоволн. Ультразвуковая вазотомия вызывает слипание сосудов под воздействием ультразвука. Классическая инструментальная операция с использованием скальпеля и отрезанием раковин считается наиболее травматичной и сопряжена с кровопотерей, что особенно опасно в послеоперационном периоде, когда пациент уже выписан домой.
Выбор метода зависит от клинической картины, состояния пациента и врачебных предпочтений. Обезболивание, как правило, местное: в нос вводят тампоны с анестетиком (например, с 10-процентным лидокаином), затем делают инъекции непосредственно в носовую раковину. В некоторых случаях, например при радиоволновом методе, может потребоваться общая анестезия, чтобы обеспечить полную неподвижность пациента. При адекватном обезболивании болевые ощущения во время процедуры минимальны или отсутствуют.
Вазотомию можно делать и детям, если есть стойкое нарушение носового дыхания, не поддающееся консервативному лечению. При соблюдении всех этапов подготовки и проведения процедура считается относительно безопасной.
Однако Марият Мухина предостерегает: проводить такую операцию может только врач-отоларинголог.
К противопоказаниям относятся нарушения свертываемости крови (тромбоцитопения, гемофилия), злокачественные опухоли, декомпенсированный сахарный диабет, острые инфекции, беременность и лактация, язвенные и атрофические изменения слизистой, тяжелые психические расстройства, гипертония и иммунодефицитные состояния.
Возможны и осложнения: кровотечения (особенно при физической нагрузке, скачках давления или приеме препаратов, влияющих на свертываемость), аллергия на анестетики, атрофия слизистой, образование спаек и синехий в послеоперационном периоде, а также рецидив проблем с дыханием при сопутствующих хронических болезнях или неполной вазотомии.
Эффект от вазотомии может сохраняться несколько лет, если соблюдать рекомендации врача. Однако, как заключила Мухина, в некоторых случаях возможен рецидив симптомов, особенно если снова начать бесконтрольно использовать сосудосуживающие капли.
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8zL2l2b2xnYS1lbGVrdHJpY2hrYS1yemhkLXNpdGUtd2lkZV9YQ3VWdG1YLmpwZw.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8zL3F1Z3lkdGtyeXFrcWVqNHpwZGxpdWJkM3I3end3MnVzY2JseHFtcXkuanBn.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8zL2ltZy00NzE2LmpwZWc.webp)
:format(webp)/aHR0cHM6Ly94bi0tODBhaGNubGhzeGoueG4tLXAxYWkvbWVkaWEvbXVsdGltZWRpYS9tZWRpYWZpbGUvZmlsZS8yMDI2LzAxLzI3LzIwMjUxMjE5XzEzMTk1NC5qcGc.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8zLzIwMjQwNDE4LTEyMTAzMC5qcGc.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8zL3Bob3RvLTUzMDU1MjQwMDk3MzI2MDkxMTUteV9zU2c4VHlRLmpwZw.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8zL2RqaS0wMDMwLmpwZw.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8zL2p1bGEtMDAwMS5qcGc.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8zL2p1bGEtMDAwNC0xLmpwZw.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8zL2p1bGEtMDAwNy0xLmpwZw.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8zL2p1bGEtMDAxMi5qcGc.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8zL2RqaS0wMDQxX1R6QlBmRXIuanBn.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8zL2RqaS0wMDU4LmpwZw.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8zL2RqaS0wMDYzLmpwZw.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8zL2RqaS0wMDM1LmpwZw.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8zL2RqaS0wMDUzX1Q0dXlteUkuanBn.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8zL2tvei02MjkyXzRVUEtnVE4uanBn.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8zL29ndXJ0c3ktbHVob3ZpdHNraWUtbmEtcnlua2Utc2l0ZS13aWRlX0tBbVhSM24uanBn.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8zL2ltYWdlLTQ0LnBuZw.webp)