Картинка — / Фото: REGIONS/Наталья Надточая

Кальций и витамин D при климаксе: нужно ли их пить всем женщинам после 55

/Главная /Здоровье

Автор текста:

Наталия Надточая

27 октября12:56/эксклюзив

/Главная /Здоровье

Автор текста:

Наталия Надточая

27 октября12:56

/эксклюзив

С наступлением климакса многие женщины слышат один и тот же совет: срочно пить кальций и витамин D. Аптеки предлагают десятки добавок, а знакомые пугают остеопорозом. Но так ли обязательны эти препараты для всех? Врач-терапевт из Домодедова Александра Куденко рассказала REGIONS, кому действительно нужны добавки, а кто может обойтись без них.

Почему после климакса кости становятся хрупкими

С наступлением менопаузы уровень эстрогена падает. Этот гормон защищал костную ткань, помогая удерживать кальций. Когда защита исчезает, кости начинают терять минералы быстрее.

По данным исследований, за десять лет после менопаузы женщина может потерять около 9% костной массы в шейке бедра и около 10% в позвоночнике. Это повышает риск остеопороза и переломов.

Кальций — главный строительный материал для костей. Витамин D помогает этому кальцию всасываться в кишечнике. Без витамина D кальций просто не доходит до костей, сколько бы вы его ни ели.

«Климакс — это не болезнь, а этап жизни. Но в этот период кости действительно становятся уязвимее. Вопрос не в том, пить ли кальций, а в том, как восполнить его потери правильно», — говорит Александра Куденко.

Обязательно ли пить добавки всем

Нет, пить добавки нужно не всем.

Главное правило: сначала еда, потом таблетки. Если женщина получает достаточно кальция и витамина D с пищей, добавки ей не нужны. Более того, бесконтрольный прием может навредить.

Крупнейшее американское исследование, в котором участвовали более 36 тысяч женщин, показало: рутинный прием кальция с витамином D не снижал риск переломов у всех женщин после менопаузы. Однако у тех, кто одновременно принимал гормональную терапию, добавки кальция и витамина D снижали риск перелома шейки бедра на 41%.

«Добавки — это не витамины для всех. Это лекарство для тех, у кого есть дефицит. Если вы каждый день едите творог, пьете молоко и бываете на солнце, скорее всего, вам ничего дополнительно не нужно», — объясняет врач.

Сколько кальция и витамина D нужно после 50

Нормы действительно повышаются.

До 50 лет женщине нужно около 1000 мг кальция в день.

После 50 — уже 1200 мг.

Для витамина D норма составляет 600–800 МЕ в день, а после 70 лет — до 800 МЕ.

Но эти цифры — общее количество, которое должно поступить в организм. И лучше, если большая часть придет с едой.

Где искать кальций в продуктах

Кальций есть не только в молоке. Вот основные источники:

Молочные продукты: 300 мл молока дают около 300 мг кальция.
Твердый сыр: 30 г содержат около 200 мг.
Творог: 100 г — около 120 мг.
Сардины в масле с костями: 100 г — около 380 мг.
Кунжут: 100 г — около 780 мг.
Миндаль: 100 г — около 260 мг.
Листовая зелень: шпинат, капуста, брокколи.

«Начните с тарелки. Порция творога и стакан молочной продукции в день закрывают половину потребности», — советует Александра Куденко.

Где взять витамин D

Витамин D синтезируется в коже под действием солнца. Но после 50 лет кожа теряет способность вырабатывать его так же эффективно, как раньше. Кроме того, зимой солнечного света мало, и даже прогулки не спасают.

Источники витамина D в еде:

Жирная рыба: лосось, сельдь, скумбрия, сардины.
Яичный желток.
Печень трески.
Обогащенные продукты: некоторые виды молока, соков, каш.

«Витамин D — единственный, который я часто рекомендую проверять и при необходимости добавлять. Потому что получить его только из еды сложно, а солнца в наших широтах мало. Но делать это нужно только после консультации с врачом», — говорит Александра Куденко.

Когда добавки действительно нужны

Есть ситуации, когда без добавок не обойтись:

Если анализы показали дефицит витамина D или кальция.
Если в рационе нет молочных продуктов (непереносимость лактозы, отказ от животной пищи).
Если женщина принимает лекарства, которые вымывают кальций (мочегонные, глюкокортикоиды).
Если диагностирован остеопороз или остеопения.
Если есть заболевания ЖКТ, при которых кальций плохо всасывается.

«Если у вас подтвержденный дефицит или вы в группе риска, добавки нужны. Но их должен назначать врач, а не соседка или реклама. Дозировка подбирается индивидуально», — подчеркивает Александра Куденко.

Чего не стоит делать

Не принимайте кальций горстями. Избыток кальция может вызвать камни в почках, запоры и боли в животе. Витамин D в больших дозах токсичен.

Не назначайте себе добавки самостоятельно и не заменяйте ими полноценное питание.

«Самый безопасный путь — это еда. Добавки — только как дополнение, когда еды не хватает. И только после консультации с врачом», — подытожила Александра Куденко.

Материалы публикации носят справочно-информационный характер и не заменяют профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При любых проблемах со здоровьем, появлении симптомов или вопросах о приеме препаратов обратитесь к квалифицированному специалисту. Не прекращайте и не меняйте назначенное врачом лечение самостоятельно.