Нужно ли голодать перед анализом на холестерин: мнение врача

В России в рамках большинства лабораторных исследований рекомендуется сдавать кровь натощак. Для ряда биохимических показателей, в том числе глюкозы и холестерина, а также некоторых гормонов, рекомендуют не есть 8–14 часов. Об этом «Аргументам и фактам» рассказал доктор медицинских наук, профессор Михаил Корякин.

Такой подход закреплен в национальном стандарте ГОСТ Р 59778-2021. Референсные значения для многих анализов рассчитаны на результаты крови, взятой натощак. Это позволяет уменьшить влияние еды, времени суток и физической нагрузки на показатели.

После приема пищи в крови может повыситься содержание жировых частиц. Из-за этого сыворотка иногда становится мутной, что называют хилезом. В некоторых случаях такое состояние мешает провести исследование.

При этом в Европе, США, Канаде и других странах правила для липидного профиля стали менее строгими. Исследования показали, что после обычного приема пищи показатели липидов меняются незначительно. Для оценки сердечно-сосудистого риска анализы, сданные не натощак, могут иметь сопоставимую, а иногда и большую прогностическую ценность.

В 2016 году Европейская федерация клинической химии рекомендовала не требовать голодания при обычном исследовании липидного профиля. Дания начала активно применять такой подход еще в 2009 году.

Более строгих правил придерживаются в ряде азиатских стран. В Китае рекомендуют голодать не менее 8 часов, а оптимальным считают период 12–14 часов. В Японии обычно просят не есть около 10 часов, в Индии — 10–12 часов.

Таким образом, требования к подготовке зависят от страны и конкретного исследования. В России сохраняется более строгий подход, тогда как в ряде западных стран при обычном липидном профиле допускается сдача крови после еды.