:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMS91LXpoZW5zY2hpbnktYm9saXQtemhpdm90LTFfV0JZS2Ixei5wbmc.webp)
Ошибаются почти все: врач рассказал, в какой части живота болит поджелудочная
Боль в животе обычно пугает больше всего: в голове сразу всплывает страшное слово «панкреатит». Где на самом деле находится поджелудочная железа, как именно она болит и в какой момент нужно звонить в скорую, рассказывает REGIONS врач-гастроэнтеролог Светлана Черепицына.
Поджелудочная железа лежит поперек живота, глубоко за желудком. Ее головка расположена справа от центра, тело — по центру, и только хвостик тянется влево.
То есть основная часть органа сосредоточена именно в середине живота, а не в левом боку, как думает большинство.
Поэтому боль при воспалении поджелудочной ощущается в центре — под ложечкой, чуть выше пупка. Она ноющая, тянущая, постоянная.
Не схватывает и отпускает, а держится фоном часами. И, что важно, почти не связана с едой: человек может поесть или, наоборот, поголодать, а ощущение не меняется.
Как меняется боль при обострении
Когда воспаление переходит в острую фазу, характер боли меняется полностью. Она перестает быть тихой и ноющей, становится распирающей, сильной, будто живот стянули тугим обручем.
Это и есть опоясывающая боль — она охватывает верхнюю часть живота полукольцом или полным кольцом и уходит в спину, под лопатки, в поясницу. Некоторые пациенты описывают ее как «болит насквозь».
Часто человеку становится легче в позе эмбриона: свернувшись на боку с подтянутыми к животу коленями. А вот если лечь ровно на спину, боль усиливается. Это тоже подсказка для врача.
Рвота, которая не помогает
К боли при обострении почти всегда присоединяется тошнота и многократная рвота. И здесь есть ключевое отличие от обычного отравления.
При пищевом отравлении после рвоты становится легче: желудок опорожнился, и организму полегчало. При панкреатите рвота не приносит облегчения вообще. Человек может вырвать 3–5 раз подряд, но боль и тяжесть остаются на месте, а слабость только нарастает.
Именно это сочетание — опоясывающая боль плюс рвота без облегчения — врачи считают тревожным сигналом. Тереть, греть, пить таблетки и ждать до утра в такой ситуации опасно.
Почему левый бок — это чаще кишечник
В левой части живота проходит нисходящая и сигмовидная кишка. Именно они дают о себе знать при спазме, скоплении газов, колите, синдроме раздраженного кишечника.
Такая боль обычно ведет себя иначе: она схваткообразная, то накатывает, то отпускает, часто связана с едой или походом в туалет. После того как человек сходил в туалет или выпустил газы, становится заметно легче. Может урчать в животе, меняться стул.
Воспаление именно хвоста поджелудочной встречается, но гораздо реже, чем думают пациенты. Куда чаще левосторонняя боль оказывается кишечной, и лечение ей нужно совсем другое.
Что делать при подозрении на панкреатит
Первое — не есть. До осмотра врача лучше отказаться от пищи совсем, пить только воду небольшими глотками. Пища заставляет железу работать и усиливает воспаление.
Второе — холод, а не тепло. На верхнюю часть живота можно приложить холод через ткань на 15–20 мин. Грелку, теплую ванну, согревающие компрессы использовать нельзя: тепло разгоняет воспаление.
Третье — не глушить боль обезболивающими до приезда медиков. Таблетки смазывают картину, и врачу сложнее понять, что происходит внутри.
Четвертое — запомнить детали для врача: где именно болит, куда отдает, когда началось, была ли рвота и принесла ли она облегчение, что человек ел накануне. Эти ответы ускоряют постановку диагноза.
Когда звонить в скорую немедленно
Есть состояния, при которых ждать нельзя:
- сильная опоясывающая боль в верхней части живота;
- многократная рвота без облегчения;
- боль отдает в спину и усиливается в положении лежа;
- поднялась температура, появился холодный пот, слабость;
- живот стал твердым и болезненным при прикосновении;
- участился пульс, упало давление, потемнело в глазах.
При любом из этих признаков нужно вызывать бригаду врачей скорой помощи, а не записываться на прием через неделю. Острый панкреатит лечится в стационаре, и чем раньше человек туда попадет, тем меньше риск тяжелых осложнений.
Материалы публикации носят справочно-информационный характер и не заменяют профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При любых проблемах со здоровьем, появлении симптомов или вопросах о приеме препаратов обратитесь к квалифицированному специалисту. Не прекращайте и не меняйте назначенное врачом лечение самостоятельно.
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9kc2MwNDg3MF93Rm5ma05lLmpwZw.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMS96aGVuc2NoaW5hLW11Y2hhZXRzamEtb3QtYm9saS12LXpoZWx1ZGtlX3F4UnZoMkguanBn.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMS9wb2xpa2xpbmlrYS1wcmllbS12cmFjaGEtMzlfNGVWUG95Ry5qcGc.webp)