Почему кальций и витамин D не всегда защищают от переломов: врач объяснил, что влияет на прочность костей

Многие уверены: чтобы кости были крепкими, нужно пить кальций с витамином D. Эти добавки рекламируют как панацею от остеопороза и переломов, особенно для людей после 50 лет. Но недавние исследования опровергают это утверждение. Оказывается, у здоровых взрослых людей прием кальция и витамина D не снижает риск падений и переломов. О том, кому на самом деле нужны эти добавки, почему ученые пересмотрели свои взгляды и что действительно помогает укрепить кости, рассказывает REGIONS врач-терапевт из Домодедова Александра Куденко.

Что показали крупные исследования

Крупные международные метаанализы последних лет (включая данные, опубликованные в ведущих медицинских журналах), объединили данные десятков исследований с участием сотен тысяч человек. Вывод оказался неожиданным для многих: прием добавок с кальцием и витамином D у здоровых взрослых людей не снижает риск переломов и падений.

Исследования показали, что у пожилых людей, которые регулярно принимали кальций и витамин D, частота переломов шейки бедра и других костей была такой же, как у тех, кто не принимал никаких добавок. Также не было обнаружено снижения риска падений.

Кому на самом деле нужен кальций и витамин D

Это не значит, что кальций и витамин D бесполезны вообще.

Есть категории людей, которым они действительно необходимы:

Для всех остальных — здоровых взрослых людей без дефицита витамина D и без остеопороза — прием добавок не дает никаких преимуществ для профилактики переломов.

Откуда взялся миф о пользе кальция

Долгое время считалось, что чем больше кальция получает организм, тем крепче кости. Это казалось логичным: кости состоят из кальция, значит, нужно его добавлять. И первые исследования действительно показывали некоторую пользу. Но они были небольшими и не учитывали многие факторы.

Более поздние, крупные и качественные исследования опровергли эти выводы. Оказалось, что дополнительный кальций из добавок не откладывается в костях, если у человека нет их дефицита. Более того, избыток кальция может даже навредить — увеличить риск отложения кальция в сосудах и образования камней в почках.

Что действительно помогает укрепить кости

Если таблетки не работают, что же тогда делать, чтобы кости оставались крепкими с возрастом? Врачи называют несколько доказанных способов.

Физическая активность с нагрузкой. Ходьба, бег, танцы, подъем по лестнице — любые упражнения, где кости испытывают нагрузку, стимулируют их укрепление. Самое эффективное — силовые тренировки. Именно нагрузка, а не кальций в таблетках, заставляет кости становиться плотнее.

Достаточное потребление кальция с едой. Кальций из продуктов усваивается лучше, чем из добавок. Источники: молочные продукты, кунжут, сардины с костями, брокколи, миндаль, бобовые. Исследования показывают, что кальций из пищи действительно полезен для костей.

Витамин D из солнца и пищи. Лучший источник витамина D — солнечный свет (15-20 минут в день на открытые участки кожи). Также он есть в жирной рыбе, яйцах, печени трески.

Отказ от курения и алкоголя. Эти вредные привычки ускоряют потерю костной массы.

Профилактика падений. Большинство переломов у пожилых происходит из-за падений. Укрепляйте мышцы ног, тренируйте равновесие, уберите скользкие ковры и провода в доме, используйте удобную обувь.

Что делать, если врач назначил препараты для костей

Если врач прописал вам кальций или витамин D, это не значит, что он не в курсе новых исследований. Просто у вас могут быть особые показания: подтвержденный остеопороз, дефицит витамина D, прием лекарств, разрушающих кости, или другие состояния, требующие дополнительного приема.

Не прекращайте прием без консультации с врачом. Но если вы принимаете кальций «для профилактики» по своей инициативе, стоит пересмотреть это решение.

Читайте также:

Как убрать лишнюю мочевую кислоту из организма — 5 шагов от врача из Подмосковья

Почему вы не можете выспаться: врач назвала пять способов вернуть глубокий сон без таблеток

Невидимые соседи в постели: как обнаружить и вывести клещей из подушек