Картинка
/ Фото: REGIONS/Наталья Надточая

Полис ОМС в Подмосковье: что действительно можно получить бесплатно


/Главная /Здоровье
Автор текста:
Наталия Надточая
/эксклюзив
/Главная /Здоровье
Автор текста:
Наталия Надточая

/эксклюзив

Со временем у людей сложилось устойчивое мнение: полис ОМС дает лишь право на очереди и ограниченный набор услуг. На самом деле это не так. Какие мифы о лечении по полису — самые распространенные, и что на самом деле по закону положено каждому застрахованному, рассказывает REGIONS подмосковный юрист Николай Метелица.

Миф 1: Просто нужно подождать: как работает запись к врачу

Это, пожалуй, самая частая жалоба пациентов. Даже если вас просят подождать, пока появятся талоны или свободные «окошки» у врача, все равно можно получить помощь. По закону терапевт обязан принять вас в день обращения при остром состоянии.

К участковому терапевту или врачу общей практики по нормам вы должны попасть не позднее, чем через 24 часа с момента обращения. К узкому специалисту — в течение 14 дней.

При возникновении вопросов можно обратиться в страховую компанию.


«Люди не знают, что за полисом ОМС стоит страховая компания, которая получает деньги за каждого прикрепленного пациента. Если помощь не оказана в положенные сроки, страховая выставляет штраф», — раскрывает секрет подмосковный юрист Николай Метелица.
Картинка
/ Фото: REGIONS/Наталья Надточая

Миф 2: Нет томографа в поликлинике? Вы не обязаны платить за МРТ — закон на вашей стороне

Да, в маленькой поликлинике может не быть своего томографа. Но это не значит, что вы должны обращаться в частный центр.

Поликлиника выдаст вам направление на бесплатное МРТ или УЗИ в другую государственную больницу, где этот аппарат есть или в частную клинику, которая работает с ОМС. По закону это делают без дополнительной оплаты.

Миф 3: Прием за 15 минут: закон, реальность и права пациента — что нужно знать

Многие пациенты чувствуют себя виноватыми, если «занимают время» врача дольше положенного. На самом деле приказ Минздрава устанавливает норматив времени на прием врачей разных специальностей — 15-25 минут. Но это норматив для врача, а не ограничение для пациента. Если вам нужно больше времени, чтобы описать свои симптомы или задать вопросы, вы имеете на это полное право, утверждает юрист.

Картинка
/ Фото: REGIONS/Наталья Надточая

Миф 4: Лечиться можно только в поликлинике по месту прописки

Многие уверены: прикрепиться к поликлинике можно только по регистрации. Это неправда. По закону вы имеете право выбрать любую государственную поликлинику в любом городе России, независимо от прописки.

Достаточно прийти с паспортом и полисом и написать заявление. Отказать могут только в одном случае — если в поликлинике уже перебор пациентов. Но тогда вам обязаны предложить другую рядом.


«Я сам прикреплен к поликлинике в трех километрах от дома, хотя прописка у меня совсем в другом районе Подмосковья. Просто пришел, написал заявление. За месяц сменил участкового врача. Никаких справок с места жительства не требовали. Это миф, что нужна временная регистрация. Полис работает на всей территории страны. Сменить поликлинику можно не чаще одного раза в год — кроме случаев переезда», — рассказывает Николай Метелица.

Миф 5: Нельзя поменять участкового врача: реальная инструкция для пациента

Пациент имеет право сменить участкового терапевта или любого узкого специалиста, если он не устраивает. Для этого нужно написать заявление на имя главного врача поликлиники. Отказать не имеют права.


«Не надо бояться: испортить отношения с остальными врачами не получится. Поликлиника — не школа, а вы не ученик. Вы — клиент, за которого страховая платит деньги», — объясняет подмосковный юрист Николай Метелица.
Картинка
/ Фото: REGIONS/Наталья Надточая

Миф 6: Не пустят без бахил? Какие права есть у пациента на входе в поликлинику

По санитарным нормам, медицинское учреждение обязано обеспечить чистоту в здании. И если они хотят, чтобы вы надевали бахилы, вам должны предоставить их бесплатно. То же самое касается одноразовых простыней для осмотра у гинеколога или стоматолога.

Миф 7: информация о здоровье пациента конфиденциальна: в каких случаях это работает

Это больная тема для многих семей. Пожилой человек лежит в больнице, а родственники не могут добиться информации о его состоянии. Врачи говорят: «Это врачебная тайна, без согласия пациента не разглашаем». Это действительно так, но есть нюанс.

Если пациент сам не возражает, он может подписать добровольное согласие на передачу информации близким. А если пациент в тяжелом состоянии и не может выразить свою волю, врач обязан сообщить об этом родственникам.


«Оформляйте доверенность, пока бабушка или дедушка в ясном уме. Простой письменный документ: „Я разрешаю сообщать информацию о моем здоровье моему сыну Иванову И.И.“ Заверять у нотариуса не обязательно, достаточно подписи пациента. И вы будете спокойны. А если без доверенности — врач действительно не имеет права рассказывать, и за это его могут наказать. Закон есть закон», — разъясняет юрист.
Картинка
/ Фото: REGIONS/Наталья Надточая

Миф 8: Медицинскую карту на руки не выдают?

По закону вы имеете право получить копию всех медицинских документов. Или даже оригинал медицинской карты под расписку на определенный срок. Частная клиника может попросить принести карту — и это законно.


«Полис — это не просто кусочек пластика или бумажка. Это ваш пропуск в систему здравоохранения, за который вы уже заплатили своими налогами. Не стесняйтесь требовать того, что вам положено по закону. Не ждите, что кто-то придет и решит ваши проблемы. Звоните в страховую, меняйте врачей. Вы имеете на это полное право», — заключает Николай Метелица.

Читайте также:

Облепиховое масло: чем оно полезно и кому противопоказано — объясняет врач из Подмосковья

Какой хлеб полезнее: белый, черный или без дрожжей — объяснение врача из Подмосковья

Потливость может быть опасным сигналом: кардиолог назвал тревожные для сердца признаки