:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi85LzExM2QwYjMwLTkyZjEtNGI1Mi04NmQyLWIxMGYwNTZhZGZhNV9xZ3VUeERsLmpwZWc.webp)
Забывчивость или тревожный сигнал: как распознать первые признаки деменции
Деменция — это не одно конкретное заболевание, а целая группа неврологических состояний, при которых человек постепенно теряет способность ясно мыслить, запоминать и принимать решения. Сегодня в мире с этим диагнозом живут около 55 млн человек, и почти треть из них — старше 85 лет. Чем раньше получится заметить тревожные сигналы, тем больше шансов сохранить качество жизни, пишет Health со ссылкой на информацию от доктора медицинских наук Смита Патель.
Что такое деменция и почему она развивается
Деменция — общий термин для множества неврологических заболеваний, ведущих к потере когнитивных функций. Она прогрессирует со временем и, к сожалению, не поддается полному излечению. Но некоторые методы терапии помогают справляться с симптомами — особенно если обратиться к врачу на ранней стадии.
В основе почти всех видов деменции — гибель нейронов. С возрастом количество нервных клеток снижается естественно, но при деменции этот процесс идет гораздо быстрее, и мозг перестает работать нормально. Почему у одних людей болезнь развивается, а у других нет, исследователи до сих пор точно не знают.
Виды деменции
- Болезнь Альцгеймера — самая известная и распространенная форма. Связана с аномальным накоплением белка в мозге, чаще встречается у людей старше 60 лет.
- Сосудистая деменция — возникает из-за нарушений кровотока в мозге, например после инсульта или тромбоза.
- Лобно-височная деменция — накопление аномальных белков происходит в лобных и височных долях, что вызывает изменения поведения.
- Деменция с тельцами Леви — названа по специфическим белковым образованиям, разрушающим нервные клетки.
- Смешанная деменция — сочетание двух разных типов, чаще встречается после 80 лет.
- Другие виды — связанные с болезнью Паркинсона, ранняя деменция (до 65 лет) или состояния, вызванные дефицитом витаминов и гормональным дисбалансом.
Симптомы: на что обращать внимание
Проявления зависят от того, какие области мозга поражены, но есть общие тревожные сигналы.
- Болезнь Альцгеймера: потеря памяти, перепады настроения, трудности с называнием привычных предметов, забывание знакомых людей, потеря навыков общения, замешательство при обычных задачах, изменения личности.
- Сосудистая деменция: спутанность сознания, потеря навыков чтения и письма, импульсивность, изменения личности, трудности с выполнением указаний.
- Лобно-височная деменция: неадекватные эмоциональные реакции, проблемы с координацией, дрожание рук, потеря равновесия, неспособность понимать речь.
- Деменция с тельцами Леви: нарушение сна, галлюцинации, бред, тремор, изменения зрительного восприятия.
Факторы риска
Точные причины деменции неизвестны, но ряд факторов повышает вероятность развития болезни.
- Возраст старше 65 лет.
- Деменция в семейном анамнезе.
- Сопутствующие заболевания: депрессия, нарушения слуха, диабет, болезни сердца, гипертония.
- Перенесенная черепно-мозговая травма или сотрясение мозга.
- Социальная изоляция и одиночество.
- Малоподвижный образ жизни, курение, злоупотребление алкоголем, хронический недосып.
Как ставят диагноз
При первых проблемах с памятью или поведением важно сразу идти к врачу: иногда причина симптомов кроется в приеме лекарств или другом заболевании. Специального единственного анализа, который сам по себе подтверждает деменцию, нет. Врач оценивает состояние комплексно.
Обследование может включать:
- беседу с пациентом и близкими об изменениях памяти и поведения;
- изучение личного и семейного анамнеза;
- когнитивные тесты на память, внимание, речь и мышление;
- физикальное и неврологическое обследование;
- анализы крови для поиска других причин симптомов;
- МРТ или КТ головного мозга;
- при необходимости — дополнительные исследования биомаркеров, спинномозговой жидкости или другие специализированные тесты.
Современная диагностика использует и биомаркеры, но они не рассматриваются изолированно: результаты оценивают вместе с симптомами и другими обследованиями.
Если проблемы с памятью или поведением стали заметны и постепенно усиливаются, откладывать визит к врачу не стоит. Ранняя диагностика помогает определить причину нарушений, подобрать подходящее лечение и заранее организовать необходимую поддержку.
Стадии заболевания
Течение деменции обычно описывают как раннюю, среднюю и позднюю стадии. Однако границы между ними условны, а скорость ухудшения у разных людей значительно отличается.
На ранней стадии человек может самостоятельно справляться с большинством дел, но появляются заметные проблемы с памятью, планированием, ориентацией или подбором слов.
На средней стадии нарушения становятся более выраженными. Могут возникать сложности с общением, бытовыми задачами, ориентацией во времени и пространстве. Иногда меняется поведение.
На поздней стадии человеку обычно требуется постоянная помощь. Постепенно могут нарушаться речь, способность двигаться, принимать пищу и выполнять элементарные действия самостоятельно.
Можно ли вылечить деменцию
Универсального лекарства, которое полностью излечивает деменцию, пока нет. Терапия направлена на облегчение симптомов и поддержание качества жизни, и чем раньше она начата, тем заметнее эффект. Но лечение зависит от причины и конкретного типа заболевания.
Некоторые препараты помогают контролировать симптомы, а при болезни Альцгеймера появились средства, воздействующие на определенные патологические процессы. Их применение возможно только после оценки врача и подходит не каждому пациенту.
- Антиамилоидные препараты — воздействуют на белковые скопления в мозге.
- Препараты для симптомов — ингибиторы холинэстеразы и регуляторы глутамата улучшают передачу сигналов, связанных с памятью и обучением, а также помогают при бессоннице, тревожности, агрессии и галлюцинациях.
- Поведенческая терапия — не лечение в прямом смысле, а набор приемов для тех, кто ухаживает за близким.
Кроме лекарств, большое значение имеют немедикаментозные методы:
- физическая активность;
- поддержание привычного распорядка;
- когнитивная стимуляция;
- социальное общение;
- реабилитация;
- создание безопасной домашней среды;
- поддержка родственников и ухаживающих.
Такие меры могут улучшать повседневное функционирование и качество жизни людей с деменцией.
Как помочь человеку с деменцией
По мере развития заболевания родственникам приходится адаптировать привычный быт. Лучше сохранять понятный распорядок дня и давать человеку возможность самостоятельно выполнять те действия, с которыми он еще справляется.
При общении помогают короткие и понятные фразы. Если человек ошибается или неправильно воспринимает ситуацию, постоянные споры обычно не решают проблему. Гораздо важнее спокойно переключить его внимание и снизить уровень стресса.
Дома стоит заранее убрать потенциально опасные предметы, снизить риск падений и продумать организацию лекарств, финансов и бытовых дел. Раннее планирование позволяет семье подготовиться к дальнейшим изменениям и организовать необходимую помощь.
Профилактика: как снизить риск деменции
Полностью исключить риск невозможно, особенно если речь идет о возрасте и наследственной предрасположенности. Но на некоторые факторы человек способен влиять.
Полезно:
- регулярно двигаться;
- контролировать давление, уровень сахара и холестерина;
- не курить;
- избегать чрезмерного употребления алкоголя;
- поддерживать здоровый вес;
- полноценно питаться;
- следить за слухом и зрением;
- сохранять социальные связи;
- поддерживать интеллектуальную активность;
- предотвращать травмы головы.
Такие меры не дают гарантии, но связаны с более низким риском когнитивного снижения и деменции.
Деменция — не неизбежное следствие старения и не всегда начинается с выраженной потери памяти. Если когнитивные или поведенческие изменения становятся заметными и мешают повседневной жизни, важно обратиться к врачу и выяснить их причину. Ранняя диагностика не гарантирует остановки заболевания, но помогает определить подходящее лечение и организовать поддержку человека и его семьи.
Читайте также:
Польза для костей и связок: откуда получать кальций, если творог надоел
Ели картошку ведрами и не болели: советский способ питания для здорового кишечника
Вилка вместо кардиохирурга: какое меню сохранит сосуды и продлит жизнь