Картинка
/ Фото: REGIONS/Наталия Надточая

Не ждите головной боли: как не пропустить гипертонию и снизить риск инсульта

Врач Стадникова: гипертонию нельзя определить по самочувствию

/Главная /Здоровье
Автор текста:
Варвара Третьяк
/Главная /Здоровье
Автор текста:
Варвара Третьяк

29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом. Один из главных факторов риска этого опасного состояния — артериальная гипертензия. Причем коварство гипертонии в том, что она может годами развиваться без заметных симптомов, постепенно повреждая сосуды. Об этом в беседе с «Вечерней Москвой» рассказала врач‑эндокринолог Медицинского курорта VERBA Юлия Стадникова.

Головная боль, головокружение и слабость — ненадежные маркеры повышенного давления: эти симптомы возникают по разным причинам и сами по себе не подтверждают гипертензию. Человек может чувствовать себя нормально, а давление при этом будет стойко повышенным. Именно из‑за бессимптомного течения гипертонию нередко называют «тихим убийцей»: заболевание долго остается незамеченным, пока повышенная нагрузка разрушает сосудистую стенку.

Длительное повышение давления меняет структуру и эластичность артерий. Особенно уязвимы мелкие сосуды головного мозга: их повреждение нарушает кровоснабжение нервной ткани и повышает риск инсульта. Он может развиваться по двум основным механизмам: ишемический — из‑за закупорки сосуда, геморрагический — из‑за кровоизлияния при разрыве сосуда. Контроль давления помогает снизить риск обоих вариантов.

Кому и как часто нужно следить за давлением

Единственный достоверный способ узнать уровень давления — измерить его тонометром. Взрослым старше 18 лет рекомендуется проверять давление хотя бы раз в год, даже если самочувствие не вызывает опасений. После 40 лет контроль становится особенно важным.

Особое внимание на показатели стоит обратить людям с избыточным весом, хроническим стрессом и наследственной предрасположенностью — в частности, если у родителей были инфаркты или инсульты.

Одного измерения недостаточно

Однократного замера часто бывает мало для постановки диагноза: на результат влияют физическая нагрузка, волнение и даже ошибки в использовании тонометра. Существуют особые ситуации, которые важно учитывать:

  • Гипертензия «белого халата»: давление повышается преимущественно в медицинском учреждении из‑за стресса.
  • Маскированная гипертония: на приеме у врача показатели в норме, но в повседневной жизни давление устойчиво повышено.

Чтобы разобраться в таких случаях, врач может порекомендовать вести дневник домашних измерений или пройти суточное мониторирование артериального давления (СМАД). Специальный прибор фиксирует показатели в течение дня и ночи, позволяя увидеть реальную картину и выявить скрытые подъемы давления.

Когда причина — не только в сердце

Примерно в 5–10% случаев стойкая гипертензия имеет вторичную, в том числе эндокринную, природу. Нарушения в работе щитовидной железы или надпочечников могут напрямую влиять на регуляцию давления: эти органы вырабатывают гормоны, которые участвуют в обмене веществ, реакции на стресс и балансе соли и воды в организме.

Поэтому при обследовании врач оценивает не только цифры тонометра, но и общее состояние здоровья: возраст, массу тела, сопутствующие заболевания, уровень глюкозы и липидов крови, функцию почек, семейный анамнез. При необходимости назначают оценку гормонального профиля и дополнительные исследования.

Что делать, если давление повышено, а самочувствие хорошее

Не стоит ждать появления неприятных симптомов, чтобы проверить давление. Если при повторных измерениях показатели оказываются повышенными, необходимо обратиться к врачу. Специалист поможет подтвердить или исключить гипертензию, оценить индивидуальные сердечно‑сосудистые риски и назначить нужные обследования и меры.

/читайте также