REGIONS/Наталья Надточая
/ Фото: REGIONS/Наталья Надточая

Новые рекомендации по давлению в 2026-м: почему врачи пересмотрели правила замера и чем опасны цифры 130/90

Кардиолог Агапова рассказала о новых нормах артериального давления в 2026 году

/Главная /Здоровье
Автор текста:
Наталия Надточая
/эксклюзив
/Главная /Здоровье
Автор текста:
Наталия Надточая

/эксклюзив

В мире кардиологии произошло событие, которое затронет миллионы людей. Ведущие медицинские ассоциации выпустили новые рекомендации по артериальному давлению. Они отличаются, и это вызывает путаницу даже у врачей. Одни специалисты предлагают считать гипертонию уже при 130 на 80, другие сохраняют старый порог 140 на 90. Разобраться в том, что это значит для обычного человека, рассказывает REGIONS врач-кардиолог из Подмосковья Наталья Агапова.

Почему нормы пересматривают

Раньше считалось, что давление 135 на 85 — это почти норма, можно не трогать. Но крупные исследования последних лет доказали: риск инфарктов и инсультов начинает расти уже с цифр выше 125 на 85. Чем выше давление, тем быстрее изнашиваются сосуды .


«Американские эксперты пошли дальше всех. В прошлом году они официально снизили порог для диагностики гипертонии до 130 на 80 мм ртутного столба. А целевым давлением для большинства пациентов теперь считается уровень ниже 130 на 80, причем пациентам с высоким риском рекомендуется стремиться к цифрам около 120 на 80», — поясняет Агапова .

Европейцы пока осторожнее. В рекомендациях диагноз гипертония ставят при давлении выше 140 на 90, но лечить рекомендуют уже при 130–139 на 80–89, если у человека есть сердечно-сосудистые заболевания, диабет. То есть по факту подходы сближаются: ориентир на более раннее вмешательство.

Что это значит для обычного человека

Если вам немного за сорок, и давление стабильно держится 135 на 85, по старым меркам вы были здоровы. По новым рекомендациям — у вас гипертония первой стадии, особенно если есть лишний вес или наследственность .


«Но это не значит, что всех сразу посадят на таблетки. Новые рекомендации подчеркивают: начинать надо с образа жизни. Снижение веса, ограничение соли, больше движения — это часто возвращает давление в норму без лекарств. Но это должен решить доктор», — комментирует кардиолог.
REGIONS/Наталья Надточая
/ Фото: REGIONS/Наталья Надточая

Кому теперь нужно лечиться обязательно

По расчетам, новые критерии добавят примерно 0,7% взрослых в группу нуждающихся в лечении. Это около 400 тыс. человек . В основном это пожилые женщины с лишним весом и пограничным сахаром, у которых еще нет явных болезней сердца.


«В России общая тенденция очевидна: давление выше 130 на 80 уже нельзя игнорировать. Если ваши цифры регулярно зашкаливают за этот порог, это повод обсудить с врачом образ жизни и возможную профилактику», — советует Агапова.

Как теперь лечат гипертонию

В новых рекомендациях закрепили важный принцип: большинству пациентов лучше сразу начинать с комбинации двух препаратов в низких дозах. Это эффективнее и безопаснее, чем долго подбирать одну таблетку . Стандартные схемы включают:

  • ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина
  • в комбинации с блокаторами кальциевых каналов или тиазидными диуретиками
    Бета-блокаторы больше не рекомендуют как препараты первой линии при неосложненной гипертонии — они уступают по эффективности и чаще дают побочки .

Что делать прямо сейчас

Наталья Агапова советует не ждать единых мировых стандартов, а следовать простым правилам:

  1. Купите хороший тонометр и научитесь правильно измерять давление: сидеть спокойно 5 минут, ноги на полу, манжета на уровне сердца.
  2. Если ваше давление стабильно выше 130 на 80, обратитесь к врачу, даже если чувствуете себя нормально.
  3. Начните с соли: уменьшите ее количество в еде до 5 г в день (чайная ложка без верха). Это снижает давление на 5–8 единиц .
  4. Больше ходите: 30 минут быстрой ходьбы ежедневно работают не хуже легкой таблетки.
  5. Не бойтесь комбинаций: современные препараты в низких дозах редко дают побочки и хорошо защищают сердце.

«Спор о цифрах будет продолжаться. Но главное, что все эксперты согласны: лечить нужно не само давление, а человека с его рисками. Если вы курите, у вас холестерин повышен и папа умер от инфаркта, ваше целевое давление должно быть строже, чем у человека без факторов риска. Индивидуальный подход — вот основной итог новых рекомендаций», — заключает врач-кардиолог.

Читайте также:

Критические этапы жизни: в каком возрасте запускается стремительное старение тела — врач объясняет, что с этим делать

Пятно на коже шелушится и не проходит: когда пора срочно бежать к врачу

Семь цифр в анализах, которые расскажут о скорости вашего старения