:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi81L2ltZy0yMDIwMTAwNi13YTAwMTFfcDkybnF4Mi5qcGc.webp)
Ребенок косолапит, стопы заваливаются внутрь: врач из Подмосковья назвал признаки плосковальгусной стопы
Многие родители замечают, что ребенок при ходьбе ставит ножки не прямо, а как бы «заваливает» внутрь, или видит, что подошва обуви стирается с внутренней стороны. Это может быть признаком плосковальгусной деформации стоп — одного из самых распространенных ортопедических нарушений у детей. Чем раньше его заметить и начать корригировать, тем выше шанс полностью исправить ситуацию без операции. О том, как распознать проблему и что делать, рассказывает REGIONS реабилитолог подмосковного медицинского центра Александр Куденко.
Вальгусная деформация — это не приговор, но и не то, что «само пройдет». Без внимания взрослых она может привести к проблемам с осанкой, болям в спине и суставах в подростковом возрасте. Поэтому важно вовремя заметить тревожные сигналы и начать коррекцию.
Как заметить первые признаки
Родители могут заметить вальгусную установку стоп даже без врача. Вот на что стоит обратить внимание.
- Когда ребенок стоит, его пятки отклонены наружу, а передний отдел стопы развернут так, что создается впечатление «Х»-образных ног.
- При ходьбе ступни «заваливаются» внутрь, ребенок может косолапить.
- Обувь изнашивается быстрее с внутренней стороны подошвы и задника.
- Ребенок быстро устает при ходьбе, жалуется на боль в ногах к вечеру, просится на ручки.
- Походка становится неуклюжей, ребенок часто спотыкается.
У детей постарше могут появиться жалобы на боли в коленях, голенях, пояснице. Связано это с тем, что деформация стопы нарушает биомеханику всей ноги, и нагрузка перераспределяется неправильно.
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8zL2ktM19BOVEzZURULndlYnA.webp)
Почему возникает деформация
Причин плосковальгусной стопы несколько. Это и наследственность, и слабость связочного аппарата (особенно у детей с гипермобильностью суставов), и рахит в раннем возрасте, и чрезмерные нагрузки на несформированные стопы (например, раннее стояние на ножках или лишний вес). Также играет роль неправильно подобранная обувь — слишком мягкая, без задника и супинатора.
Что делать: методы лечения
Александр Куденко подчеркивает: консервативное лечение при вальгусной деформации эффективно в 90% случаев, если начать вовремя. Врач назначает комплекс мер, который включает несколько направлений.
Массаж
Специальный массаж мышц голени, стопы, поясницы помогает укрепить одни мышцы и расслабить другие, которые находятся в гипертонусе. Курсы массажа обычно проводят 3–4 раза в год.
Лечебная физкультура
Упражнения на укрепление свода стопы: ходьба на носочках, на пятках, захватывание мелких предметов пальцами ног, катание мячика или скалки, ходьба по массажным коврикам. ЛФК нужно делать ежедневно, превратив в игру.
Физиотерапия
Электростимуляция, парафинотерапия, магнитотерапия улучшают кровообращение и тонус мышц.
Ортопедическая обувь и стельки
Стельки-супинаторы помогают удерживать стопу в правильном положении и равномерно распределять нагрузку. Их подбирает ортопед индивидуально. Обувь должна быть с жестким задником, небольшим каблуком и фиксированной пяткой.
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8zL2ltZy0yMDIwMDgwNi13YTAwMjMuanBn.webp)
Когда может потребоваться операция
К хирургическому лечению прибегают редко, только если консервативная терапия не дала результата, а деформация прогрессирует и вызывает сильные боли или серьезно нарушает походку.
Обычно это происходит в подростковом возрасте, когда стопа уже полностью сформировалась. Современные методы малоинвазивны и позволяют восстановить анатомию без длительной иммобилизации.
Профилактика: что могут сделать родители
Реабилитолог дает несколько простых, но эффективных рекомендаций, чтобы предотвратить вальгусную деформацию или не допустить ее прогрессирования.
Не ставьте ребенка на ножки раньше времени
Не используйте ходунки и прыгунки — они создают неестественную нагрузку на неокрепшие стопы.
Обувь для первых шагов должна быть с жестким задником, небольшим каблуком и гибкой подошвой.
Дома — ходить босиком по разным поверхностям (ковер, песок, массажный коврик).
Следите за весом ребенка. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на стопы и связки.
Делайте ребенку массаж стоп и голеней, катайте босые ножки по мячику, играйте в «сборы пальцами» мелких игрушек.
Ежегодно показывайте ребенка ортопеду, даже если нет жалоб. Особенно важно это делать в 1 год, 3 года и 5 лет — в ключевые этапы формирования стопы.
Читайте также:
Боль в правом плече при подъеме руки: травматолог Николай Ким назвал 5 неожиданных причин