Картинка — / Фото: REGIONS/Роман Малышенко

Если стало плохо и рядом никого: 6 вещей, которые стоит подготовить заранее

/Главная /Здоровье

Автор текста:

Евгений Акопян

30 октября21:46

/Главная /Здоровье

Автор текста:

Евгений Акопян

30 октября21:46

Внезапный обморок или резкое ухудшение самочувствия может случиться с каждым — независимо от возраста и общего состояния здоровья. Когда рядом никого нет, ситуация усложняется: некому вызвать скорую, открыть дверь медикам или подать нужное лекарство. Разберем, что стоит организовать заранее и как действовать, если помощь нужна здесь и сейчас, а в квартире ни души. Об этом пишет в своем блоге на «Т — Ж» врач Дарья Моргачева.

Какие угрозы подстерегают человека дома

Даже тот, кто минуту назад чувствовал себя прекрасно, может столкнуться с опасным состоянием. Вот основные группы рисков.

Сердечно-сосудистые катастрофы. Болезни сердца и сосудов устойчиво лидируют по заболеваемости и смертности: ежегодно в мире от них умирают порядка 18 млн человек. В эту категорию входят инфаркт миокарда, инсульт, нарушения сердечного ритма, тромбозы.

Проблемы с дыханием. Жизнеугрожающая ситуация, которая может развиться из-за того, что человек подавился, или на фоне острой аллергической реакции с отеком дыхательных путей.

Другие острые состояния. Почечная колика, перфорация язвы, кишечная непроходимость, острый аппендицит и прочие экстренные хирургические случаи. У женщин опасное для жизни кровотечение возможно при апоплексии яичника или разрыве маточной трубы из-за внематочной беременности.

Травмы. Можно опрокинуть на себя кипяток, порезаться или неудачно упасть — с ожогами, кровотечениями, переломами и черепно-мозговыми травмами.

Обострение хронического заболевания. У человека с гипертонией случается гипертонический криз, у астматика — астматический статус, у диабетика — резкое падение или скачок сахара в крови вплоть до комы.

Отчасти предугадать внезапные проблемы помогают профилактические исследования и регулярные осмотры.

Что организовать заранее, чтобы помощь пришла быстрее

Когда человек теряет сознание или едва двигается от боли, даже простые действия даются с трудом: вызвать скорую, открыть дверь врачу, описать свое состояние. Вот что стоит продумать заранее.

Настройте в гаджетах экстренный вызов помощи. Некоторые устройства сами отправляют тревожное сообщение выбранному контакту — например, при резком падении. Функция полезна и без этого: если человек потеряет сознание не мгновенно, шансов позвать на помощь больше.
Потренируйтесь быстро открывать экран с экстренными контактами, чтобы не растеряться в нужный момент. Там же можно заполнить медкарту — службы спасения увидят ее даже на заблокированном телефоне.
Убедитесь, что близкие в курсе угроз вашему здоровью. Расскажите о заболеваниях, в том числе хронических, о принимаемых лекарствах и возможных аллергиях. Если у вас диабет, объясните, как поднять уровень сахара при гипогликемической коме и чем она отличается от гипергликемической, когда сахар только навредит.
Напишите памятку о своем здоровье. Запишите все на бумаге и сделайте несколько копий. Укажите перенесенные инсульты и инфаркты, если были. Для лекарств — названия, дозы и частоту приема. Это поможет врачам не назначить несовместимый препарат и избежать передозировки. Например, люди с аллергией часто носят с собой «Эпипен» — шприц с адреналином. В России он не зарегистрирован и не продается, но его можно привезти из другой страны. Памятка подскажет, что у человека есть нужный препарат для экстренной помощи. Одну копию положите в кошелек рядом с паспортом или правами, вторую — на видное место дома, третью отдайте доверенному соседу, коллеге или родственнику. Сделайте памятку максимально понятной, чтобы лекарства не перепутались с аллергией или фамилией близкого человека, и добавьте телефон того, кто в курсе особенностей вашего здоровья.
Договоритесь, чтобы ваше состояние проверяли. Если у вас опасное для жизни хроническое заболевание, попросите близких периодически узнавать, как вы себя чувствуете, и обсудите, когда вас стоит искать.
Организуйте доступ в квартиру экстренным службам. Стандартный способ — оставить запасной ключ близкому, который живет неподалеку, или соседу при хороших отношениях. Договоритесь, в каких случаях он вправе открыть квартиру. Чтобы у человека не возникло проблем с законом, оформите разовую доверенность — она дает право совершить одно конкретное действие.

Организовать доступ в квартиру можно и современными способами:

Установите замок с цифровым кодом и сообщите его доверенному человеку.
Поставьте умный замок с возможностью создавать одноразовые виртуальные ключи. В критической ситуации дверь через приложение на телефоне откроет тот, кому вы дали доступ.
Используйте ключ-бокс или настенный мини-сейф для ключей — небольшой металлический шкафчик с кодом, куда помещается ключ. Его вешают на внешнюю сторону двери или рядом на стену, а код сообщают доверенному человеку.

Если сами можете вызвать скорую, сообщите диспетчеру о ситуации с дверью. К примеру: «Я один дома, не могу дойти до двери. Передайте бригаде, что дверь может быть закрыта. Ключ есть у соседа Иванова Ивана в квартире 111» или «Я один дома, не могу дойти до двери. Передайте бригаде, что код от двери в мою квартиру — 1234». Эта информация сразу попадет в карточку вызова. Если открыть дверь нет никакой возможности, об этом стоит предупредить диспетчера при звонке по единому номеру 112 — тогда ее вскроет МЧС в присутствии полиции.

Как помочь себе, если рядом никого

О сценариях экстренных ситуаций мы редко задумываемся, а когда они случаются, накрывает паника. В большинстве случаев при резком ухудшении действуйте по плану: стабилизировать дыхание, вызвать скорую, помочь себе до приезда врачей.

Стабилизируйте дыхание. Паника ухудшит ситуацию и затруднит оказание первой помощи. Если позволяет состояние, сделайте несколько медленных глубоких вдохов.

Вызовите скорую. Во всех случаях при симптомах жизнеугрожающего состояния звоните по номеру 103 или по единому номеру экстренных служб 112. Не ждите улучшения: состояние может резко ухудшиться, надо успеть позвонить до этого.

Понять, чем вызваны симптомы, бывает сложно даже врачам. Тем не менее важно знать признаки опасных состояний — это позволит вовремя заподозрить патологию и вызвать скорую.

Боль в груди. Сильная давящая или сжимающая боль за грудиной, отдающая в плечо, руку, лопатку, нижнюю челюсть или живот. Возможные причины — острый коронарный синдром, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, воспаление оболочек сердца.
Сильная головная боль. Резкая интенсивная боль, особенно с тошнотой и рвотой, двоением в глазах, нарушением речи, онемением лица и конечностей. Может указывать на транзиторную ишемическую атаку и инсульт.
Ощущение нерегулярного сердцебиения. Человек чувствует, что сердце бьется слишком быстро или нерегулярно, и это длится дольше нескольких секунд. Причины — нарушение сердечного ритма, инфаркт миокарда.
Одышка. Резко возникшее чувство нехватки воздуха с сатурацией ниже 92%. Встречается при тромбоэмболии легочной артерии, нарушении сердечного ритма, инфаркте миокарда.
Резкая пульсирующая боль в одной ноге. Нога опухает, становится плотной, красной и теплой на ощупь — признак тромбоза глубоких вен.
Сильная боль в животе. Очень сильная режущая боль, особенно с рвотой и холодным потом. Возможна при перфорации язвы желудка, кишечной непроходимости, аппендиците, разрыве яичника или маточной трубы, инфаркте миокарда.
Отек лица и губ. Резкий отек губ и языка, иногда с высыпаниями на коже, хрипами, одышкой. Указывает на ангионевротический отек и анафилактический шок.
Очень высокая температура. Выше 40,5 градуса, не сбивается жаропонижающими. Особенно опасно, если сопровождается скованностью мышц шеи и геморрагической сыпью. Причины — вирусные и бактериальные инфекции с воспалением внутренних органов: легких, мочевыводящих путей, мозга и его оболочек.

Если какого-то симптома нет в списке жизнеугрожающих, но человек чувствует себя очень плохо, все равно нужно вызывать скорую. Людям с хроническими заболеваниями важно заранее обсудить с лечащим врачом возможные острые осложнения: как их распознать и какие лекарства принять до приезда скорой.

Окажите себе помощь самостоятельно. Скорая может задержаться, а при многих острых состояниях счет идет на минуты — иначе повышается риск тяжелых осложнений и даже смерти. Поэтому в некоторых ситуациях помогите себе еще до приезда врачей. При очень сильной боли, особенно в животе, нельзя пить обезболивающее и просто ждать улучшения: это смажет клиническую картину, врачам будет сложнее поставить диагноз, а время окажется потеряно.

Вот что можно сделать:

При резкой боли в груди и подозрении на острый коронарный синдром или инфаркт разжуйте ацетилсалициловую кислоту в дозе 300—500 мг — обычно это одна таблетка.
Если появились симптомы анафилаксии — распухли язык и губы, стало тяжело дышать, — срочно введите адреналин. Препарат ставится внутримышечно в переднюю поверхность бедра. Доза — 0,01 мг/кг, но не больше 0,5 мг. В экстренной ситуации рассчитать дозу сложно, поэтому лучше заранее обговорить ее с лечащим врачом и записать на ампуле с лекарством. Если через пять минут симптомы не уменьшились, а скорая еще не приехала, можно ввести адреналин еще раз в той же дозе.
Если подавились, попытайтесь выполнить прием Геймлиха. С другим человеком это проще, но можно и самому себе: поместите кулак чуть выше пупка, сверху положите вторую ладонь и делайте резкие толчки обеими руками по направлению внутрь и вверх. Другой вариант — опереться кулаком о столешницу или спинку стула и так же делать толчки.

Что еще стоит продумать заранее

Помимо памятки и доступа в квартиру, полезно держать под рукой домашнюю аптечку с базовым набором: тонометр, термометр, пульсоксиметр, жаропонижающее, антигистаминное, перевязочные материалы. Пульсоксиметр пригодится при одышке — он покажет сатурацию, и диспетчер скорой быстрее оценит серьезность ситуации. Если у вас хроническое заболевание, держите назначенные препараты не в дальнем ящике, а в легко доступном месте, чтобы дотянуться до них в случае необходимости. Заряженный телефон и записанные на бумаге номера экстренных служб и близких людей тоже не будут лишними: в состоянии паники не всегда удается вспомнить даже привычные цифры. И наконец, не пренебрегайте диспансеризацией и регулярными чекапами — они помогают вовремя заметить риски и подготовиться к ним.