Картинка — / Фото: REGIONS/Наталия Надточая

Врач перечислил заболевания, повышающие риски при наркозе

Врач Умнов: перед плановой операцией иногда приходится откладывать наркоз

/Главная /Здоровье

Автор текста:

Маргарита Салахова

16 октября12:20

/Главная /Здоровье

Автор текста:

Маргарита Салахова

16 октября12:20

Абсолютные противопоказания к анестезии встречаются редко: если необходимо спасти жизнь, ее проводят даже тяжелобольным пациентам. Однако некоторые состояния значительно повышают риск осложнений. Об этом «Газете.ру» рассказал старший преподаватель кафедры хирургии медицинского факультета Государственного университета просвещения Александр Умнов.

По словам специалиста, в группу повышенного риска входят люди с аллергией или непереносимостью анестетиков, а также пациенты с семейным анамнезом злокачественной гипертермии. Это редкое генетическое состояние, при котором реакция на некоторые препараты для наркоза и миорелаксанты может вызвать резкое повышение температуры и разрушение мышечной ткани. Без лечения такое осложнение опасно для жизни.

Особого внимания требуют пациенты с декомпенсированными хроническими заболеваниями. Среди них — неконтролируемый сахарный диабет, сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, тяжелые аритмии, неконтролируемая гипертония и выраженная анемия. При плановых операциях вмешательство откладывают до стабилизации состояния.

Повышенный риск осложнений также существует у людей с тяжелой бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и недавно перенесенной пневмонией. В таких случаях возрастает вероятность бронхоспазма и нарушений дыхания.

Кроме того, анестезия требует особого подхода при ожирении III степени, синдроме апноэ сна, неврологических и психических заболеваниях. На выбор препаратов могут влиять принимаемые лекарства, в том числе антидепрессанты, антикоагулянты и гормональные средства.

К физиологически уязвимым группам врач отнес детей первого года жизни, беременных и пожилых пациентов. Для них препараты и дозировки подбирают индивидуально.

Умнов подчеркнул, что современная анестезиология предполагает оценку соотношения рисков наркоза и самого заболевания, которое требует хирургического вмешательства. Перед операцией анестезиолог осматривает пациента, собирает анамнез и при необходимости назначает дополнительные обследования.

При подготовке к операции важно рассказать врачу обо всех принимаемых препаратах, перенесенных заболеваниях, аллергиях и особенностях предыдущих наркозов. Также следует сообщить о тошноте, длительном восстановлении после анестезии и случаях осложнений при наркозе у кровных родственников.