:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMS9ncmFuYXRvdnlqLXNva19SeHRoanJiLnBuZw.webp)
Почему диета не спасает от анемии: объяснение терапевта
Врач Губка: гранатовый сок не поднимет гемоглобин — нужно искать причинуТерапевт Максим Губка объяснил «Газете.ru», почему красное мясо и гранатовый сок не помогут справиться с анемией. Такие продукты могут быть частью полноценного рациона, но не являются самостоятельным лечением: их эффективность зависит прежде всего от причины снижения гемоглобина. Надежда только на диету способна обернуться потерей времени.
Анемия — это не одно заболевание, а состояние с разными причинами: дефицит железа, витамина В12 или фолиевой кислоты, хроническое воспаление, болезни почек, кровопотеря, нарушения кроветворения. Красное мясо действительно содержит гемовое железо, которое усваивается лучше растительного, но в обычной порции его слишком мало, чтобы быстро восполнить выраженный дефицит. Питание помогает поддерживать запасы железа, однако при установленной железодефицитной анемии обычно требуются препараты, назначенные врачом.
Гранатовый сок, вопреки популярному мнению, не богат железом и сам по себе гемоглобин заметно не поднимет. К тому же в нем много природных сахаров, поэтому пить его литрами ради «кроветворения» не стоит.
Малоэффективной окажется и богатая железом еда, если человек продолжает терять кровь — из‑за обильных менструаций, язвы желудка, болезней кишечника, геморроя, приема некоторых лекарств или скрытого желудочно‑кишечного кровотечения. В таких случаях нужно найти и устранить источник кровопотери. Железо может плохо усваиваться и при целиакии, воспалительных заболеваниях кишечника, после операций на желудке, а при хроническом воспалении запасы железа в организме есть, но на кроветворение они не расходуются. Не помогут продукты и при анемии, вызванной дефицитом В12 или фолиевой кислоты, болезнями почек, разрушением эритроцитов либо проблемами костного мозга.
Разобраться в причине помогают общий анализ крови, ферритин, показатели обмена железа, а при необходимости — уровни витамина В12 и фолиевой кислоты, оценка работы почек и другие исследования.
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9wYWxhdGEtdi1ib2xuaXRzZV9WanBaWjdHLmpwZw.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC95eGowYXduc3p4bXZhdzFoejJ1dm1qYXluaTh4bWM5cmNtZnpibWZxeXMxcGEzamh4MHZ3czByanQzYXVhbmJuX1NjSklYbTAud2VicA.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC90ZW1wZXJhdHVyYS1wcm9zdHVkYV9yVktqWnRGLmpwZw.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9iZXNzb25uaXRzYV9XbEh1cjJKLmpwZw.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9kZW50YWxuYWphLXN0b21hdG9sb2dpamEtc3RvbWF0b2xvZy1vcGVyYXRzaWphLTRfMzJPVlpvaS5qcGc.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC95eGowYXduc3p4bXZhdzFoejJ1dm1qYXluaTh4bWM5d2FnOTBieTB5bWRpMmx0ZXdsdGkzbHRld2x0dTVsdHUyeDFscm91am51M3F1YW5ibl9GazRPdXJkLndlYnA.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9wb2xpa2xpbmlrYS1wcmllbS12cmFjaGEtMzNfM3YzRzFWOC5qcGc.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC96YXZ0cmFrLWJ1dGVyYnJvZC1wZXJla3VzLWJ1cmdlci0yX2doRGs1akQuanBn.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMS9nb3JvZHNrYWphLWJvbG5pdHNhLXBvbGlrbGluaWthX1RDZWY5ZnIuanBn.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9pbWctMTg2MF96WjQ2RGpPLmpwZWc.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMS9wb2xpa2xpbmlrYS1wcmllbS12cmFjaGFfcUFxdncyay5qcGc.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9waXRzdHNhX245aGthWVouanBn.webp)