REGIONS/Наталья Надточая
/ Фото: REGIONS/Наталья Надточая

Сторож печени и защитник сердца: расшифровка анализа на биохимию крови — проверьте, в норме ли показатели

Врач Куденко: при повышении АЛТ, АСТ нельзя хвататься за рецепты «чистки печени»

/Главная /Здоровье
Автор текста:
Наталия Надточая
/эксклюзив
/Главная /Здоровье
Автор текста:
Наталия Надточая

/эксклюзив

В бланке биохимического исследования крови есть два показателя, которые почти всегда соседствуют друг с другом. Пациенты видят аббревиатуры АСТ и АЛТ, пугаются стрелок вверх и начинают перебирать в голове самые страшные варианты. Но на самом деле эти ферменты — не враги, а маячки. Они первыми зажигаются, когда в каком-то органе случается неполадка. Чаще всего — в печени, но иногда и в сердце, и в мышцах. Разобраться в цифрах и не накрутить себя помогает REGIONS врач-терапевт из Домодедова Александра Куденко.

Два фермента — две роли

АЛТ (аланинаминотрансфераза) — настоящий сторож печени. Он прячется внутри печеночных клеток и почти не выходит в кровь, пока с ними все в порядке. Стоит клетке повредиться — фермент массово вытекает наружу, и анализ фиксирует резкий скачок.

АСТ (аспартатаминотрансфераза) — универсальный солдат. Он тоже есть в печени, но его много и в сердце, и в скелетных мышцах, и в поджелудочной железе. Поэтому по одному только АСТ понять, где именно случилась беда, сложно. Зато в паре с АЛТ он дает врачу ценнейшую информацию.

Именно поэтому грамотный доктор никогда не смотрит на эти показатели по отдельности. Только вместе, в связке и пропорции.

Нормы АСТ и АЛТ: таблица по возрасту и полу

Нет одной‑единственной цифры, которая подходит всем. Нормальные значения зависят от того, мужчина вы или женщина, сколько вам лет, в какой лаборатории делали анализ. Но есть общепринятые ориентиры, на которые опираются врачи.

Возраст и пол Норма АЛТ (ед/л) Норма АСТ (ед/л) Важные замечания

Мужчины старше 18 лет

До 40–45

До 37–40

У мужчин показатели выше из-за большей мышечной массы

Женщины старше 18 лет

До 31–35

До 31–35

Женские нормы традиционно ниже

Младенцы до 1 месяца

До 50–55

До 70–75

В первые недели жизни идет адаптация, ферменты могут быть повышены

Дети 1–12 месяцев

До 45–50

До 55–60

Постепенно приходят к более низким значениям

Дети 1–14 лет

15–45

15–45

Примерно одинаковые границы для обоих ферментов

Подростки 14–18 лет

15–35

15–35

Показатели приближаются к взрослым с поправкой на пол


«Обратите внимание: в разных лабораториях свои реактивы и оборудование, поэтому референсные значения могут немного плавать. Всегда смотрите на цифры, которые напечатаны в вашем бланке рядом с результатом. То, что норма для одной лаборатории, для другой может быть уже легким превышением», — уточняет терапевт.

Почему АСТ и АЛТ уходят вверх

Причин повышения десятки, и они делятся на несколько больших групп.

Печеночные истории
— Вирусные гепатиты (А, В, С и другие).
— Токсические удары по печени: алкоголь, лекарства, химикаты.
— Жировой гепатоз — бич сладкоежек и любителей фастфуда.
— Цирроз и опухоли.

Сердечно‑сосудистые проблемы
— Инфаркт миокарда (здесь первым подскакивает АСТ).
— Воспаление сердечной мышцы — миокардит.
— Травмы сердца.

Мышечные неприятности
— Изнурительные тренировки у новичков.
— Разрушение мышечной ткани (рабдомиолиз).
— Сильные ушибы, ожоги, долгое сдавливание конечностей.

Другие виновники
— Острый панкреатит.
— Инфекционный мононуклеоз.
— Лишний вес и инсулинорезистентность.
— Прием некоторых препаратов: антибиотиков, обезболивающих, статинов, противогрибковых.

Коэффициент де Ритиса — математика для врача

Когда оба фермента повышены, доктор смотрит не только на сами цифры, но и на их соотношение. Формула простая: АСТ делят на АЛТ.

— Если результат меньше единицы (АЛТ выше АСТ) — скорее всего, проблема в печени: вирусный гепатит или жировая болезнь.
— Если результат больше единицы (АСТ выше АЛТ) — можно заподозрить алкогольное поражение, цирроз или беду с сердцем.
— Если коэффициент близок к единице — картина смазанная, нужны дополнительные обследования.


«Этот коэффициент — как отпечатки пальцев. Он не доказывает вину стопроцентно, но здорово сужает круг подозреваемых. Вместе с УЗИ и другими анализами он превращается в точный навигатор», — комментирует специалист.

Бывает ли понижение и что оно значит

Сниженные АСТ и АЛТ встречаются гораздо реже и обычно не так опасны, как повышение. Чаще всего низкие цифры связаны с:

— нехваткой витамина В6 (пиридоксина) — он нужен для сборки ферментов;
— финальными стадиями цирроза, когда печень уже почти разрушена и просто некому вырабатывать ферменты;
— жесткими диетами и голоданием;
— беременностью (у некоторых женщин это вариант нормы).

Если других симптомов нет и человек чувствует себя хорошо, изолированное понижение обычно не требует лечения. Достаточно наладить питание и через пару месяцев пересдать анализ.

Что делать, если цифры подскочили

Первое — выдохнуть. Второе — не хвататься за народные рецепты «чистки печени» и не гуглить сомнительные БАДы. Они часто дают обратный эффект и нагружают орган еще сильнее.

Действовать нужно по порядку:

  1. Исключить временные помехи. За три дня до повторного анализа уберите из рациона алкоголь, жирное и жареное, отмените интенсивные тренировки и, по возможности, лишние лекарства (только после согласования с врачом).
  2. Пересдать кровь. Иногда повторный анализ уже показывает норму. Значит, проблема решилась сама собой.
  3. Прийти к терапевту. Врач расспросит о жалобах, образе жизни, приеме лекарств и направит на дообследование. Чаще всего назначают:
    — УЗИ органов брюшной полости;
    — билирубин, ГГТ, щелочную фосфатазу;
    — маркеры вирусных гепатитов;
    — сахар крови и липидограмму.
  4. Следовать назначениям. Если причина найдена, врач даст рекомендации по диете, физической активности или при необходимости пропишет лекарства.

«Ко мне регулярно приходят пациенты с превышением ферментов в полтора‑два раза. Обычно это мужчины 40–50 лет с животиком и любовью к пиву. Делаем УЗИ — жировой гепатоз. Я говорю: у вас есть выбор — таблетки или три месяца без сладкого и жирного. Большинство выбирает второе. И через три месяца с гордостью приносят нормальные анализы», — рассказывает Александра Куденко.

Кому и как часто проверять печеночные пробы

Здоровому человеку без жалоб достаточно сдавать АСТ и АЛТ раз в один‑два года. Тем, кто в группе риска, — чаще. К группе риска относятся:

— люди с лишним весом;
— диабетики;
— те, кто постоянно принимает лекарства, влияющие на печень;
— любители алкоголя;
— переболевшие вирусным гепатитом;
— те, у кого близкие родственники страдали болезнями печени.

Коротко о главном

— АСТ и АЛТ — главные стражи печени, но их повышение бывает и из‑за сердца, и из‑за мышц.
— Нормы зависят от пола, возраста и лаборатории — всегда смотрите свой бланк.
— Небольшое превышение (в 1,5–2 раза) часто связано с образом жизни, а не с тяжелой патологией.
— Соотношение ферментов помогает врачу понять, где искать причину.
— Снижение показателей редко требует вмешательства.
— Лечат не цифры, а болезнь. Анализы — лишь повод ее поискать.


«Помните: анализы пишут для врача, а не для пациента. Ваше дело — прийти с результатом. А мое — объяснить, что эти стрелочки на самом деле означают. В девяти случаях из десяти все оказывается не так страшно, как нарисовало воображение», — резюмирует Александра Куденко.

Читайте также:

Картошка не виновата: три ошибки, из-за которых мы набираем вес

Здоровье под угрозой: как мясо может повлиять на риск развития рака

Сахарный удар по мозгу: как скачок глюкозы после еды связан с болезнью Альцгеймера

  • личный архив Сергея Агаджаняна
    / Фото: личный архив Сергея Агаджаняна

    Русский Халк из Подмосковья проведет «Урок мужества» для школьников

    Русский Халк Агаджанян проведет «Урок мужества» в Москве 16 февраля

    /Главная /Спорт
    Автор текста:
    Варвара Третьяк
    /эксклюзив
    /Главная /Спорт
    Автор текста:
    Варвара Третьяк

    /эксклюзив

    В школе № 2089 города Москвы 16 февраля состоится уникальное мероприятие — «Урок мужества», ведущим которого выступит заместитель президента Федерации силового экстрима России, многократный мировой рекордсмен Сергей Агаджанян, прозванный Русским Халком. Об этом стало известно REGIONS.

    Во время встречи с учащимися общественник поделится своей вдохновляющей историей. Он расскажет о пути, который привел его в спорт, о борьбе с последствиями тяжелых травм и о том, как ему удалось преодолеть ограничения, чтобы встать с инвалидной коляски. Силач, уроженец Люберец, также раскроет секреты постановки сложных силовых рекордов и выполнения экстремальных трюков. Эти достижения, как для личного зачета, так и для спортсменов Федерации силового экстрима России, регулярно освещаются мировыми средствами массовой информации.

    Кроме того, Сергей Агаджанян объяснит происхождение своего запоминающегося прозвища Русский Халк. Физическую мощь спортсмена смогут оценить и зрители: в ходе показательных выступлений с элементами сценического экстрима он продемонстрирует впечатляющие трюки. В частности, «Русский Халк» свернет в трубочку сковородку, сломает руками стальные шпильки и, преодолевая сопротивление, надует резиновую грелку, на которой будут находиться ассистенты.

    В завершение мероприятия Сергей Агаджанян уделит время общению с молодыми слушателями, отвечая на их вопросы.

    Возрастное ограничение мероприятия: 6+.

    Читайте также:

    «Да пребудет с вами сила!»: Русский Халк поздравил жителей Подмосковья с наступающими праздниками

    Подмосковный Русский Халк нацелился на два мировых рекорда

    Два спортсмена представят Московскую область на чемпионате России по силовому экстриму

  • REGIONS/Наталья Надточая
    / Фото: REGIONS/Наталья Надточая

    D-димер: что это за анализ и зачем его назначают? Врач объясняет, когда нужно бить тревогу

    Врач Куденко: анализ на D-димер указывает на вероятность образования тромбов

    /Главная /Здоровье
    Автор текста:
    Наталия Надточая
    /эксклюзив
    /Главная /Здоровье
    Автор текста:
    Наталия Надточая

    /эксклюзив

    Анализ на D-димер за последние пару лет превратился из узкоспециального исследования в почти рутинную проверку. Его сдают после ковида, перед операциями, при подозрении на тромбы и просто «для профилактики». Но когда пациент получает на руки результат, начинается самое сложное: цифры на бланке пугают, а интернет пестрит противоречивой информацией. Что на самом деле означают показатели D-димера и когда стоит действительно волноваться? Об этом рассказывает REGIONS врач-терапевт из Домодедова Александра Куденко.


    «D-димер — это не самостоятельный диагноз, а всего лишь маркер, который может указывать на вероятность образования тромбов. Его категорически нельзя оценивать изолированно, без учета симптомов, возраста и других анализов», — поясняет Александра Куденко.

    Что такое D-димер и откуда он берется

    В организме человека существует сложная система свертывания крови. Когда повреждается сосуд, белок фибрин создает сетчатую структуру, скрепляет тромбоциты и останавливает кровотечение. После того как ранка зажила, тромб нужно растворить. За это отвечает другой белок — плазмин. Он разрезает фибриновую сеть на мелкие кусочки. Вот эти фрагменты и называются D-димерами.

    Если процесс тромбообразования идет слишком активно или тромбов много, количество D-димеров в крови резко возрастает. Поэтому анализ используют как индикатор: есть ли в организме избыточное свертывание и растворение тромбов.

    Какие цифры считать нормой. Таблица значений D-димера

    Здесь начинается самое интересное. Универсальной нормы D-димера не существует. Большинство лабораторий указывают референсные значения 0–0,5 мкг/мл или 0–500 нг/мл. Но эти цифры — ориентир для молодого здорового человека. Ниже приведена таблица, которая поможет сориентироваться в показателях с учетом возраста и состояния пациента.

    Категория пациентовНорма D-димера (нг/мл)Норма D-димера (мкг/мл)Примечания

    Взрослые до 50 лет

    0–500

    0–0,5

    Стандартный лабораторный референс

    50–60 лет

    0–550

    0–0,55

    Допустимо небольшое повышение

    60–70 лет

    0–650

    0–0,65

    С возрастом норма растет

    Старше 70 лет

    0–800

    0–0,8

    Может быть выше, требует оценки врачом

    Беременные (I триместр)

    0–750

    0–0,75

    Физиологическое повышение

    Беременные (II триместр)

    0–1000

    0–1,0

    Не требует лечения без симптомов

    Беременные (III триместр)

    0–1500

    0–1,5

    Может достигать 1500–2000 нг/мл

    После родов (первые 7 дней)

    0–1000

    0–1,0

    Возвращается к норме постепенно

    С возрастом уровень D-димера закономерно повышается. У человека старше 50 лет нормальными могут считаться показатели до 550–650 нг/мл, а после 70 — до 800 нг/мл и выше. Врачи используют специальные формулы пересчета с поправкой на возраст, чтобы не ставить ложный диагноз каждому пожилому пациенту.

    Кроме того, D-димер почти всегда повышен у беременных женщин — это физиологично, организм готовится к родам и потере крови. Во втором и третьем триместре показатели могут превышать лабораторную норму в 2–4 раза, и это не требует лечения, если нет других тревожных симптомов.

    Почему D-димер может быть повышен

    Список причин огромен, и далеко не все они связаны с опасными тромбозами.

    — Венозные тромбоэмболии: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии — это как раз те состояния, ради которых анализ чаще всего и назначают.
    — Послеоперационный период, травмы, ожоги, длительная иммобилизация.
    — Заболевания печени, влияющие на свертывающую систему.
    — Онкологические заболевания — многие опухоли активируют свертывание.
    — Воспалительные процессы и инфекции, включая COVID-19.
    — Сердечно-сосудистые заболевания: инфаркт, инсульт, мерцательная аритмия.
    — Преклонный возраст и беременность — уже упомянутые физиологические причины.

    REGIONS/Наталья Надточая
    / Фото: REGIONS/Наталья Надточая

    «Самое опасное — увидев повышенный D-димер, начать пить кроворазжижающие препараты без назначения врача. Это может привести к тяжелым кровотечениям, инсульту или внутренним гематомам. Я сталкивалась с такими случаями, и каждый раз это была борьба за жизнь пациента», — предупреждает терапевт.

    Что значит пониженный D-димер

    В клинической практике снижение D-димера практически не имеет диагностического значения. Если показатель ниже нормы, это обычно не говорит о патологии. Чаще всего такая картина наблюдается у людей, которые уже принимают антикоагулянты (варфарин, ксарелто, эликвис), — препараты подавляют образование тромбов, и фрагментов фибрина становится меньше.

    В редких случаях низкий D-димер может быть связан с нарушениями свертываемости крови, но это требует отдельного обследования у гематолога.

    Что делать, если D-димер оказался выше нормы

    Первое и главное правило — не паниковать. Один анализ не ставит диагноз. Даже значительное превышение референсных значений может быть вызвано банальной простудой, приемом некоторых лекарств или даже интенсивной физической нагрузкой накануне.

    Второе правило — обратиться к врачу. Терапевт или гематолог оценит результат в контексте ваших жалоб, возраста, истории болезней и назначит дополнительные исследования. Чаще всего это:
    — УЗИ вен нижних конечностей — для исключения тромбоза;
    — коагулограмма — развернутый анализ свертывающей системы;
    — общий анализ крови, С-реактивный белок — для поиска воспаления.

    Только после комплексной оценки можно делать выводы и назначать лечение.

    Когда анализ на D-димер действительно нужен

    Врачи назначают это исследование не «на всякий случай», а при наличии конкретных симптомов:
    — внезапный отек ноги, боль в икроножной мышце, синюшность кожи;
    — резкая одышка, боль в груди, кровохарканье;
    — подозрение на ДВС-синдром при тяжелых инфекциях;
    — контроль эффективности лечения антикоагулянтами (в некоторых схемах).

    Бессимптомным людям без факторов риска проверять D-димер не рекомендуется. Слишком велика вероятность ложноположительного результата, который приведет к ненужным переживаниям и дополнительным обследованиям.


    «Любой результат D-димера должен оценивать врач. Не занимайтесь самодиагностикой, даже если кажется, что вы разобрались в цифрах. За каждым повышенным показателем может скрываться как банальное ОРВИ, так и серьезная патология. Доверьте расшифровку профессионалу», — резюмирует Александра Куденко.

    Анализ на D-димер — полезный, но коварный инструмент. Он умеет вовремя сигнализировать об опасности, но так же легко создает ложное чувство тревоги. Относитесь к нему как к помощнику, а не как к вердикту. И всегда помните: главный врач для себя — это не интернет, не соседка и даже не собственное чутье, а квалифицированный специалист.

    Читайте также:

    Пациентов с сахарным диабетом внесут в особый реестр: что для них изменится

    «Тревожный сигнал»: когда детям нужно сдать анализы во время ОРВИ

    Аллергия или передозировка: врач объяснила, как распознать реакцию на лекарство


  • REGIONS/Роман Малышенко
    / Фото: REGIONS/Роман Малышенко

    «Бог покарает»: священник РПЦ рассказал, какие блины запрещены на Масленицу

    Священник Савастьянов: верующим нельзя есть блины с мясом на Масленицу

    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Дмитрий Некрасов
    /эксклюзив
    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Дмитрий Некрасов

    /эксклюзив

    Накануне Масленицы в соцсетях стали появляться списки «запрещенных» блинов — якобы за определенные рецепты «Бог накажет». Священник Русской православной церкви (РПЦ) Илья Савастьянов в разговоре с REGIONS объяснил, какие блины верующим действительно не стоит есть и где на самом деле проходит граница греха.

    «Согрешает человек, а не блин»

    По словам священника, связывать конкретный рецепт блинов с «божьим наказанием» с точки зрения православия некорректно.


    «Это совершенно некорректно. Согрешает человек своими действиями, а не вкушая блины. И в период Масленичной недели намного проще согрешить объедением», — подчеркнул Савастьянов.

    Он отметил, что попытки объявить «греховными» те или иные начинки или формы подачи блинов — скорее плод суеверий и медийных перегибов, чем церковного учения.

    REGIONS/Роман Малышенко
    / Фото: REGIONS/Роман Малышенко

    Что действительно запрещено уставом

    Прямой церковный запрет на Масленичной неделе касается не «особых блинов», а мяса как продукта, напомнил священник.


    «Церковным уставом на этой неделе запрещается вкушение мяса. На этой неделе начинается активная подготовка к Посту, и христиане полностью отказываются есть мясо», — сказал он.

    Таким образом, блины с мясной начинкой для верующих в этот период нежелательны именно как нарушающие устав. При этом молочные продукты, масло и сами по себе блины в традиции Масленицы не запрещены.

    REGIONS/Наталья Дорофеева
    / Фото: REGIONS/Наталья Дорофеева

    Где проходит граница греха на Масленицу

    Главная проблема Масленицы, по словам Ильи Савастьянова, не в составе блинов, а в том, как человек проводит неделю — в переедании, злоупотреблении алкоголем, насмешках над верой и ближними.


    «Да, это верно. Граница греха очень тонкая, и даже индивидуальна для каждого человека. Те действия, которыми мы вредим себе и окружающим, нарушаем отношения с Богом и будут грехом», — отметил священник.

    Он добавил, что для православного человека Масленица — это не только про застолья, но и про подготовку к Великому посту, примирение и работу над собой, а не поиск «запрещенных» рецептов блинов.

    Ранее REGIONS писал о списке ингредиентов, которые нельзя класть в блины.

  • istockphoto.com/shaunl
    / Фото: istockphoto.com/shaunl

    «Мир на грани пропасти, но Россия всех спасет»: уфологи расшифровали сообщения «Радиостанции Судного дня»


    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Дмитрий Некрасов
    /эксклюзив
    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Дмитрий Некрасов

    /эксклюзив

    В эфире «Радиостанции Судного дня» (РСД) заметно участились странные сообщения. Одно из последних начинается со слова‑шифра «АКРОКРЕН», в котором, по версии экспертов, зашиты «ковчег спасения», «мозг», «выбор», «смерть» и «Украина» — вопрос «спасение или гибель». Исследователи проявлений внеземного контакта Юрий Григорьев и Анна Ажажа заявили REGIONS, что данный канал используют некие внешние силы для предупреждения Земли о риске самоуничтожения.

    Хакеры взломали Судный день

    Эксперты напомнили, что передатчик УВБ‑76 реально существовал и применялся в военных целях. Сегодня, по их оценке, в эфире работает уже не исходная военная система.


    «На сегодняшний день считаем сообщения РСД фейковыми. Да, передатчик УВБ‑76 существовал на самом деле и применялся в военных целях. Но сегодня его подделку в своих интересах эксплуатируют хакеры», — рассказали Григорьев и Ажажа.

    По их словам, если существуют сайты, транслирующие «живой эфир» РСД, то именно IT‑умельцы и поддерживают источник сигнала, монетизируя интерес к загадочной радиостанции.

    istockphoto.com/MTStock Studio
    / Фото: istockphoto.com/MTStock Studio

    Внешний разум посылает шифр

    При этом исследователи заявили, что история не ограничивается интернет‑фольклором. Они ссылаются на свое «открытие языка внеземного контакта», полагая, что через этот канал передает сообщения некий внешний разум.


    «За границей Земного Мира существует Некто, использующий фейковые передачи хакеров в своих интересах, включая в них свою зашифрованную информацию. Эта информация в основном мировоззренческого и духовного характера», — считают уфологи.

    По их версии, «запредельных Авторов» не интересуют сами войны на Земле — они стремятся сохранить Земной мир от разрушения и передают подсказки, как изменить курс.

    Мир подошел к пропасти

    Ключевым они назвали и выбор самого канала — передатчика, в публичном поле названного «Радиостанцией Судного дня».


    «При каждом включении РСД СМИ во множестве публикаций разносят главное предупреждение – включилось время Судного Дня», — подчеркнули Григорьев и Ажажа.

    Участившиеся включения связывают с переводом стрелок Часов Судного дня и ростом риска ядерной эскалации. По формулировке исследователей, «мир подошел к самой пропасти, к ядерному самоуничтожению».

    сommons.wikimedia/National Nuclear Security Administration
    / Фото: сommons.wikimedia/National Nuclear Security Administration

    Россия как спаситель всего мира

    Исследователи посчитали неслучайным, что сигналы идут в мир через российский передатчик и русскоязычную обвязку. Они напомнили о своем заявленном «открытии языка внеземного общения» на территории России и о пророческих текстах, где стране отводится роль сдерживающего фактора в «последнее время».


    «Сообщения РСД поступают для всего мира, но через Россию. По многим пророческим источникам, только Россия способна остановить хаос и предотвратить надвигающуюся ядерную катастрофу», — подчеркнули эксперты.

    Так, в одной из последних объемных передач, по их словам, открыто присутствует аббревиатура СССР — как призыв вернуться к морально‑нравственным основам того периода.

    Ранее REGIONS писал о том, что на самом деле нужно для контакта с инопланетянами.

  • REGIONS/Наталья Надточая
    / Фото: REGIONS/Наталья Надточая

    Картошка не виновата: три ошибки, из-за которых мы набираем вес

    Врач Куденко раскрыла, как готовить картофель без вреда для фигуры и с пользой

    /Главная /Здоровье
    Автор текста:
    Наталия Надточая
    /эксклюзив
    /Главная /Здоровье
    Автор текста:
    Наталия Надточая

    /эксклюзив

    Картофель — один из самых популярных и спорных продуктов в рационе. Его часто обвиняют в избытке калорий и исключают из диет для похудения. Однако диетологи сходятся во мнении, что проблема не в самом овоще, а в способах его приготовления и сочетаниях с другими продуктами. Несколько распространенных ошибок могут лишить картофель полезных свойств и превратить его в блюдо, способствующее набору веса. Об этих типичных промахах рассказывает REGIONS врач-терапевт из Домодедова Александра Куденко.


    «Картофель сам по себе — источник калия, витамина С и клетчатки, особенно если готовить его в кожуре. Вредным его делают методы обработки: обжаривание в большом количестве масла, добавление жирных соусов и употребление в качестве гарнира к мясу. Это резко повышает калорийность всего приема пищи», — объясняет Александра Куденко.

    Таким образом, первая и главная ошибка — рассматривать картофель как бесполезный углевод, не обращая внимания на то, что к нему добавляют.

    Ошибка 1: Глубокая очистка и вымачивание

    Многие привыкли чистить картошку толстым слоем, срезая не только кожуру, но и часть мякоти под ней. А некоторые еще и вымачивают очищенные клубни в воде, чтобы ушла лишняя крахмалистость.


    «Значительная часть витаминов, микроэлементов и клетчатки содержится именно в слое непосредственно под кожурой. Срезая его, мы выбрасываем до 20% полезных веществ. Длительное вымачивание приводит к тому, что водорастворимые витамины, особенно витамин С и группа В, просто переходят в воду», — отмечает терапевт.
    Картинка

    Чтобы сохранить пользу, картофель лучше тщательно мыть щеткой и готовить в мундире или чистить максимально тонко, а вымачивание сократить до минимума и только для особых блюд, например, драников.

    Ошибка 2: Неправильный способ приготовления

    Способ тепловой обработки кардинально меняет не только калорийность, но и влияние продукта на организм.

    • Жарка во фритюре или на сковороде. Это самый разрушительный метод. Высокая температура в сочетании с маслом не только добавляет сотни лишних калорий, но и способствует образованию потенциально вредных веществ. Витамины при таком способе почти не сохраняются.
    • Варка в большом объеме воды. Если варить очищенный и нарезанный картофель, то большая часть питательных веществ перейдет в бульон. Этот способ тоже нельзя назвать оптимальным.
    • Правильные альтернативы. Наибольшую пользу сохраняет запекание в кожуре или отваривание на пару. При таком приготовлении картофель остается источником калия и витамина С с минимальной калорийностью.

    «Жареный картофель — это уже не диетический овощ, а высококалорийное жирное блюдо. Сравните: в 100 граммах отварного картофеля около 80-85 килокалорий, а в картошке фри — уже 250-300. Разница более чем в три раза», — приводит наглядный пример Александра Куденко.

    Ошибка 3: Вредные пищевые сочетания

    Даже правильно приготовленный картофель может стать проблемой для фигуры, если подавать его с неподходящими продуктами.

    Традиционные сочетания вроде «картошка с котлетой» или «пюре с жирной рыбой под майонезом» создают чрезмерную нагрузку на пищеварение и приводят к переизбытку калорий. Картофель — это преимущественно углеводы. Сочетание его с большим количеством животных жиров — тяжелая для усвоения комбинация, которая способствует отложению излишков в организме.


    «Для сбалансированного приема пищи картофель лучше сочетать с некрахмалистыми овощами: салатом, огурцами, капустой, зеленью. Это улучшит пищеварение и позволит получить чувство сытости без переедания. А вот от обилия жирных соусов, сливочного масла в пюре и жирного мяса в качестве пары стоит отказаться», — советует врач.
    REGIONS/Наталья Надточая
    / Фото: REGIONS/Наталья Надточая

    Ошибка 4: Неверный выбор клубней и размер порции

    Часто упускают из виду два простых фактора:

    1. Размер клубня. Крупный старый картофель, особенно после длительного хранения, содержит меньше витаминов и больше крахмала. Для готовки предпочтительнее выбирать клубни среднего размера, более молодые и твердые.
    2. Объем порции. Картофель — сытный гарнир. Нормальной порцией для взрослого человека считается 150-200 граммов (это 2-3 клубня среднего размера) в готовом виде. Превышение этой нормы, особенно во второй половине дня, ведет к избытку углеводов, которые организм может начать запасать.

    Таким образом, картофель не нужно демонизировать и полностью исключать из меню. Достаточно изменить подход к его приготовлению.


    «Картофель остается ценным продуктом, если относиться к нему с умом. Запекайте или варите на пару, не злоупотребляйте жирными добавками, контролируйте порцию и сочетайте с овощами. Тогда он принесет только пользу, а не лишние сантиметры на талии», — резюмирует Александра Куденко

    Читайте также:

    Пить нельзя: когда кипяченая вода становится опасной для здоровья

    Здоровье под угрозой: как мясо может повлиять на риск развития рака

    Сахарный удар по мозгу: как скачок глюкозы после еды связан с болезнью Альцгеймера